Diagnostic | IRM de l'articulation de l'épaule

Diagnostic

L'imagerie par résonance magnétique est principalement utilisée lors de lésions des tissus mous et / ou Tendons sont suspectés. D'habitude, IRM de l'articulation de l'épaule révèle des larmes ou des ruptures du Tendons dans l' manchette de rotateur ou le long tendon du biceps. De plus, il est possible de détecter ou d'exclure d'éventuelles bursite (inflammation de la bourse).

Si une tumeur des tissus mous de l'épaule est suspectée, une IRM est également utilisée pour le diagnostic, car elle ne peut pas être vue aux rayons X, ultrason (échographie) ou CT (tomodensitométrie). L'IRM peut également être utile dans le diagnostic d'un fracture, une modification de l'articulation ou une infection de l'articulation. Cependant, il est toujours important pour le diagnostic qu'en plus de l'imagerie par résonance magnétique, toutes les autres méthodes d'examen telles que la tomodensitométrie, ultrason et des rayons X et une bonne anamnèse sont effectués.

Indications de l'IRM de l'articulation de l'épaule

Les indications pour un examen IRM de l'épaule comprennent des maladies de l'appareil muscle-tendon ainsi que des événements dans l'articulation elle-même et les tissus mous environnants. Bien qu'il soit également possible d'évaluer les fractures dans le os Impliqués dans la articulation de l'épaule (humérus, omoplate, clavicule), la tomodensitométrie ou les radiographies conventionnelles sont plus adaptées à cette fin en raison de la meilleure imagerie des structures osseuses. Une indication possible pour l'imagerie IRM de l'épaule est les processus inflammatoires dans le articulation de l'épaule lui-même, qui peut avoir diverses causes (p. ex. infections, maladies auto-immunes comme les rhumatoïdes arthrite, les maladies métaboliques telles que goutteou arthrose activée au sens de dégénérescence articulaire).

De la même manière, l'inflammation des bourses entourant le articulation de l'épaule (bursite) peut également être affiché. Les lésions de l'appareil musculo-tendineux de l'articulation de l'épaule sont une autre indication: il s'agit des maladies du manchette de rotateur (par exemple, des larmes dans un ou plusieurs Tendons des quatre muscles de l'épaule) et le soi-disant Lésion SLAP (larme du tendon du biceps ancre), également connue sous le nom d'instabilité gléno-humérale (blessure au cartilage lèvre au bord supérieur de la cavité glénoïde, d'où provient le long tendon du biseps). De plus, une instabilité de l'épaule cliniquement déterminée est une indication possible pour une IRM.

L'instabilité peut être traumatique (par exemple causée par un accident), microtraumatique (micro-blessures causées par une surcharge permanente) ou atraumatique (par exemple due à un capsule articulaire trop large), mais aussi une instabilité récurrente de l'articulation de l'épaule après une intervention chirurgicale dans cette zone peut justifier une imagerie IRM. En outre, des blessures dans l'articulation acromio-claviculaire (ACG; articulation entre clavicule et l'épaule) indiquent un examen IRM.

Cela comprend notamment l'éclatement de l'ACG, une lésion de l'appareil ligamentaire de cette articulation. En plus de ces musculo-squelettiques maladies de l'épaule, le diagnostic d'événements tumoraux dans la région de l'épaule est également considéré comme une indication possible d'un IRM de l'articulation de l'épaule. Le coût d'un examen IRM de l'épaule diffère légèrement entre un patient privé et un patient public décomposition cellulaire patient d'assurance.

La raison en est que les premiers sont remboursés selon la Gebührenverordnung für Ärzte (GÖA) et les seconds selon l'Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Les taux de remboursement sont plus faibles pour les patients SHI que pour les patients privés, ce qui vise à décomposition cellulaire frais de soins aussi bas que possible. Le prix de base pour un examen IRM pur de l'articulation de l'épaule est d'au moins 139.89 € pour les patients privés et les patients autofinancés et d'au moins 124.60 € pour les patients avec décomposition cellulaire Des frais supplémentaires peuvent être ajoutés à ces montants de base, selon que des images supplémentaires dans des positions communes spéciales sont nécessaires pour des problèmes particuliers ou si des produits de contraste sont utilisés. En règle générale, les frais d'un examen IRM de l'articulation de l'épaule ne sont pris en charge par les compagnies d'assurance maladie que s'il y a une raison ou une indication de le faire. Les patients qui demandent un examen IRM pour leurs propres raisons, sans nécessité médicale, ne sont généralement pas remboursés.