Définition
Hygroma subacromialis est l'inflammation d'une bourse dans le articulation de l'épaule, la bourse sous-acromiale. Cette bourse est située entre le tendon du muscle supra-épineux et l'articulation acromio-claviculaire (articulation acromio-claviculaire ou articulation AC, constituée du processus coracromial (acromion) et l'extrémité extérieure du clavicule (clavicule)). Sacs de bourse servir pratiquement de «couche mobile».
Ils réduisent les contraintes mécaniques sur os et les muscles. Une distinction est faite entre une forme aiguë et une forme chronique de cette inflammation. C'est l'une des maladies de l'épaule les plus courantes et s'accompagne de graves douleur.
Causes
En règle générale, sous-acromial bursite est causée par une charge excessive ou incorrecte de l'épaule affectée. Les personnes qui doivent régulièrement effectuer un certain mouvement dans lequel le bras doit être levé au-dessus du front, Par exemple tennis des joueurs ou des enseignants écrivant sur le tableau noir. Si une telle tension existe sur une longue période de temps, il y a toujours des blessures minimes à la bourse, qui ne sont pas perceptibles au début.
Au fil du temps, ces soi-disant «micro-traumatismes» conduisent alors à une réaction inflammatoire de la bourse. Certaines cellules prolifèrent et produisent plus de fluide et Collagène. De plus, la chaux est souvent formée en réaction à l'irritation mécanique constante et stockée dans le Tendons sous le acromion.
Quand cela calcium pénètre dans la bourse, il favorise en outre la réaction inflammatoire. Une particularité du articulation de l'épaule est que la bourse sous-acromiale a peu de possibilités de se développer. Le muscle deltoïde, les structures osseuses et le Tendons limiter la bourse de très près.
Pour cette raison, sous-acromial bursite est moins susceptible de provoquer des épanchements articulaires prononcés avec gonflement par rapport à d'autres bursites, et les mouvements sont limités plus rapidement. Les autres facteurs pouvant favoriser le développement d'une bursite de l'épaule sont une irritation physique (chaleur / froid excessif, lumière UV, rayonnement ionisant) ou chimique (métaux lourds, toxines, acides, alcalis), un déraillement de l'enzyme corporelle équilibre ou des corps étrangers dans l'épaule. Il est moins fréquent que la bursite sous-acromiale survienne dans le cadre d'une maladie sous-jacente, par exemple des tumeurs malignes, des maladies rhumatismales (en particulier rhumatoïdes). arthrite) ou des maladies métaboliques telles que goutte.
Symptômes
Le principal symptôme de la bursite sous-acromiale est sévère douleurL’ douleur of bursite de l'épaule n'existe pas seulement pendant les mouvements, mais aussi au repos et chez de nombreux patients même pendant la nuit. Au cours de la maladie, la douleur s'accompagne d'une restriction plus ou moins prononcée du mouvement du articulation de l'épaule, qui peut s'accompagner d'une faiblesse dans cette articulation même.
Parfois, d'autres symptômes typiques de l'inflammation tels qu'une surchauffe ou une rougeur sont ajoutés. En revanche, un gonflement dans la région de l'épaule est rarement trouvé dans la bursite sous-acromiale. Les inflammations provoquent de la douleur, au début souvent seulement lorsque la structure respective est tendue ou stressée.
Plus l'inflammation est prononcée, plus tôt la douleur se manifeste enfin au repos ou même la nuit. En particulier, une inflammation de la bourse dans l'épaule (bursite subacromiale) peut perturber le repos nocturne, car différentes positions de sommeil peuvent entraîner une irritation de la bourse affectée ou simplement exercer une pression sur l'épaule affectée. Le tableau clinique de «l'épaule gelée» décrit une inflammation chronique de la capsule articulaire de l'épaule (pas de la bourse subacromiale!
), ce qui entraîne un raidissement temporaire de l'articulation de l'épaule par adhérences inflammatoires. Les patients âgés de 40 à 60 ans sont particulièrement touchés, les femmes étant plus touchées que les hommes. Dans certains cas, les deux épaules les articulations peuvent être atteints en même temps, mais la cause de cette maladie inflammatoire n'a pas encore été élucidée.
Les symptômes peuvent durer des mois, voire des années et douleur à l'épaule à des restrictions de mouvement plus ou moins prononcées. Les mesures thérapeutiques peuvent inclure une prescription prudente analgésiques, injections articulaires anti-inflammatoires ou fractionnement chirurgical de l'épaule capsule articulaire. Puisque la bursite sous-acromiale est une inflammation de la bourse sous le acromion au voisinage immédiat de l'articulation gléno-humérale, elle s'accompagne souvent d'une restriction fonctionnelle de l'articulation. Parce que la bourse affectée est située dans l'espace entre l'articulation de l'épaule et l'acromion (partie de la omoplate), et du fait que cet espace se rétrécit, en particulier lors des mouvements du bras comme le levage du bras entre 80-120 ° sur le côté ou vers l'avant, la douleur survient lors de nombreux mouvements quotidiens. De plus, des restrictions de mouvement et une réduction significative de la force de l'épaule peuvent également devenir apparentes.
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