Insémination intra-utérine: traitement, effets et risques

L'insémination intra-utérine (IIU) est une méthode de fécondation assistée. Cela n'a pas grand-chose à voir avec insémination artificielle, car ici pas de fécondation entre l'oeuf et sperme la cellule se déroule à l'extérieur du corps. Selon la cause du désir insatisfait pour un enfant, le taux de réussite - par cycle - est de 15 pour cent.

Qu'est-ce que l'insémination intra-utérine?

L'insémination intra-utérine décrit une méthode de fécondation dite assistée. Sperme les cellules sont préparées et livrées au utérus, ou utérus, au moment de la femme ovulation. En insémination intra-utérine, sperme les cellules sont préparées et introduites dans le utérus au moment de la femme ovulation. Ainsi, il est possible que les spermatozoïdes soient guidés assez près de l'ovule. Dans le passé, cette procédure était également appelée insémination artificielle (AI); aujourd'hui, cependant, l'insémination intra-utérine a perdu ce statut. La stimulation ovarienne est souvent favorisée et déclenchée par médicaments. Cependant, la stimulation est légère; par rapport à insémination artificielle, la femme ici ne reçoit qu'une fraction des médicaments et ingrédients actifs. L'insémination intra-utérine est principalement utilisée lorsque le partenaire n'a pas suffisamment de spermatozoïdes fonctionnels ou lorsqu'il y a des problèmes de rapports sexuels. En outre, une insémination intra-utérine est également réalisée en cas de don de sperme étranger.

Fonction, effet et objectifs

Ce traitement est effectué lorsque l'homme a des spermatozoïdes viables en bonne santé mais réduits. S'il y a une telle limitation que même la fécondation intra-utérine ne peut pas être utilisée, les médecins conseillent la fécondation in vitro (FIV) ou injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). L'insémination intra-utérine est également pratiquée chez les femmes qui n'ont pas de partenaire. Ainsi, le sperme de la banque de sperme est utilisé. Comme règle, ovulation la stimulation n'est pas recommandée. En effet, dans le cadre de la fécondation, il ne concerne que la infertilité d'un partenaire, ou l'infertilité n'a souvent aucune raison (évidente) du tout. Quiconque décide néanmoins en faveur de la stimulation court automatiquement un risque accru de grossesse. Si le médecin - en consultation avec le patient - décide d'un cycle naturel, l'insémination intra-utérine est réalisée de manière à être appliquée au moment de l'ovulation. Dans ce cas, le médecin détermine l'heure correcte au moyen de ultrason examens et déterminations hormonales. En règle générale, la fécondation a lieu entre le 12e et le 15e jour du cycle menstruel. Si le médecin conseille un cycle stimulé, des médicaments sont pris pour stimuler la maturation des œufs. Ceux-ci sont prescrits sous la forme de tablettes or injections. Ici aussi, ultrason des examens sont effectués afin que le médecin puisse voir si la maturation des œufs a lieu et à quelle heure il faut choisir pour la fécondation. L'ovulation est induite par injection (ce que l'on appelle l'injection de chorionine gonadotrophine humaine, qui contient l'hormone hCG). Le partenaire, en revanche, doit fournir un échantillon de sperme; celui-ci peut parfois être «lavé» afin que les médecins puissent trouver le meilleur sperme. Ensuite, le médecin place le sperme - au moyen d'un cathéter - dans le col de l'utérus. Si les raisons du désir non satisfait d'un enfant ne sont pas connues ou ne sont pas claires, l'une des techniques utilisées est une plus grande quantité de liquide afin que le sperme puisse glisser à travers le trompes de Fallope plus facilement. Cette technique fait durer le traitement quelques minutes de plus. Cependant, les statistiques montrent que cette procédure apporte souvent des chances plus élevées. Après le traitement, la femme se repose. Néanmoins, la vie - de la manière habituelle - doit continuer. Après environ deux semaines, un test de grossesse donnera la réponse si la tentative a fonctionné ou non. Le taux de réussite de l'insémination intra-utérine dépend également des raisons infertilité. Parfois, l'âge joue également un rôle important. Même des problèmes de glaire cervicale peuvent très bien - en combinaison avec des problèmes de sperme - réduire le taux de réussite. Selon les statistiques, le taux de réussite - avec l'aide de médicaments - est d'environ 15% par cycle. grossesse n'a pas encore eu lieu lors des trois premières tentatives, les chances de réussite de la fertilisation - de cette façon - sont très faibles. Après cela, cependant, les voies de l'insémination artificielle sont ouvertes.

Risques, effets secondaires et dangers

Du fait que le timing - dans le cadre de l'insémination intra-utérine - est extrêmement important, le partenaire doit bien entendu être capable de produire du sperme quand c'est «son tour». Cela peut parfois être un fardeau psychologique pour de nombreux hommes. De plus, de nombreuses femmes trouvent l'insertion du cathéter désagréable. De nombreux patients se plaignent également d'énormes stress pendant la procédure. Si, par exemple, des cycles sont stimulés, il existe également un risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne - soi-disant OHSS - se produisant. Dans ce cas, le ovaires réagissent très fortement au médicament, qui est par la suite responsable de l'ovulation. Comme le condition progresse, le ovaires gonfler; du liquide pénètre dans l'abdomen de la femme. Cela conduit à une prise de poids, la femme se sent ballonnée et se plaint d'une sensation de satiété. Cependant, ce risque est très faible avec les inséminations intra-utérines, car les stimulations - si elles sont effectuées du tout - sont très douces et légères. Au final, les médecins essaient de créer au maximum un ou deux follicules. Si une hyperstimulation est suspectée, le médecin doit être consulté. Au cours de l'hyperstimulation, il faut éviter l'insemnisation intra-utérine.