Sarcome d'Ewing: traitement médicamenteux

Cibles thérapeutiques

  • Soulagement de la douleur
  • Stabilisation des coupes osseuses à risque de fracture
  • Réduction de la taille de la tumeur - préopératoire (avant la chirurgie) par radiothérapie (radiothérapie) ou chimiothérapie (chimiothérapie néoadjuvante).
  • Ablation de la tumeur - voir «Chirurgie thérapie" .
  • Guérison

Recommandations thérapeutiques

. dépend du type et de l'étendue du tumeur osseuse. Le plus souvent, thérapie consiste en une combinaison de chirurgie, chimiothérapie (synonyme: thérapie cytostatique) et radiatio (radiothérapie). La durée du traitement total est d'environ 8 à 12 mois.

  • Analgésie selon le schéma de stadification de l'OMS:
    • Analgésique non opioïde (paracétamol, agent de première ligne).
    • Analgésique opioïde de faible puissance (p. tramadol) + analgésique non opioïde.
    • Analgésique opioïde de haute puissance (p. morphine) + analgésique non opioïde.
  • Les agents chimiothérapeutiques sont utilisés en tant que forme de thérapie indépendante avec une approche curative (curative) ou palliative (palliative; sans approche curative) dans le traitement de la maladie maligne (maligne) suivante tumeurs osseuses.

Procédure de thérapie

  • en raison du risque élevé de métastases (formation de tumeurs filles) et pour réduire la tumeur masse avant la chirurgie, chimiothérapie est administré (= chimiothérapie néoadjuvante; chimiothérapie d'induction).
    • Remarque: chez les patients présentant des fracture, la chimiothérapie préopératoire peut être omise.
  • Suivi de l'extirpation de la tumeur (ablation chirurgicale de la tumeur); en fonction de l'emplacement de la tumeur et du patient décomposition cellulaire statut, radiothérapie peut être pratiquée au lieu de la chirurgie.
  • En postopératoire, une nouvelle chimiothérapie (= chimiothérapie adjuvante) a lieu.

Un protocole de thérapie standardisé est, par exemple, EURO EWING 99.