Rhagades à l'angle de la bouche (Cheilitis angularis)

Cheilitis angularis - familièrement appelé angle de bouche rhagades - (synonymes: Angulus infectiosus (oris); CIM-10: K13.0) fait référence à une inflammation douloureuse des coins de la bouche. Dans le langage courant, il est également appelé faulecken (ou perlèche). Un coin de la bouche la rhagade est une déchirure étroite en forme de fente qui traverse toutes les couches de l'épiderme (cuticule).

Symptômes - plaintes

Les rhagades à angle oral présentent les symptômes caractéristiques suivants:

  • Rougeurs
  • Sentiment de tension
  • Sensibilité au toucher
  • Fissures (larmes)
  • Érosions - défauts des tissus superficiels (modifications de la muqueuse caractérisées par une perte de l'épiderme (épiderme) ou dans le cas des muqueuses du épithélium avec un derme intact (derme) ou muqueuse propre calque).
  • Ulcérations - ulcérations
  • Formation de croûte
  • Pain

Les rhagades à angle de bouche guérissent très mal. Déchirez souvent les coins de la bouche, la formation de défauts tissulaires tels que des érosions ou des ulcérations est possible. Au stade ultérieur, la formation d'une croûte se produit généralement. Les zones enflammées se déchirent rapidement et le peau devient tendu. Ce n'est pas seulement douloureux et désagréable, mais souvent aussi un problème esthétique majeur pour les personnes touchées.

Pathogenèse (développement de la maladie) - étiologie (causes)

Les rhagades proviennent de diverses causes:

  • Causes locales:
    • Une prothèse avec une hauteur de morsure trop basse - cela conduit souvent à une compression des coins de la bouche avec des plis et une accumulation de salive (chambre humide), conduisant à une inflammation des coins de la bouche
    • L'humidification constante des lèvres et donc également des coins de la bouche peut conduire à la formation de rhagades.
    • Infections
      • candida albicans
      • Streptocoque
      • Staphylocoques
      • Treponema pallidum
      • Virus de l'herpès
    • Hypersalivation (augmentation de la salivation).
    • Xérostomie (sécheresse anormale du cavité buccale).
  • Causes systémiques:
    • Allergies
    • Eczéma atopique (neurodermatite)
    • Le diabète sucré
    • Anémie ferriprive (anémie causée par une carence en fer)
    • Cirrhose du foie (rétrécissement du foie)
    • Pernicieux anémie - anémie (anémie) causée par une carence vitamine B12 ou, plus rarement, l'acide folique carence.
    • Syndrome de Plummer-Vinson (synonymes: dysphagie sidéropénique, syndrome de Paterson-Brown-Kelly) - combinaison de plusieurs symptômes causés par une atrophie des muqueuses dans le tractus gastro-intestinal supérieur (tractus gastro-intestinal); la maladie entraîne des difficultés à avaler et brûlant des langue en raison d'une atrophie des muqueuses dans la bouche, se produisent en outre: des anomalies muqueuses, des rhagades buccales (déchirures dans le coin de la bouche), cassant ongles et de gamme et dysphagie (difficulté à avaler) due à des défauts muqueux plus importants; la maladie est un facteur de risque pour le développement de l'œsophage cancer (cancer de l'oesophage).
    • Carence en micronutriments: fonte (voir aussi syndrome de Plummer-Vinson), vitamine B2 (riboflavine, lactoflavine) ou de la vitamine B6 (pyridoxine) peuvent en outre favoriser le développement de rhagades orales.

Maladies consécutives

Il n'y a pas de séquelles connues.

Diagnostics

Pour déterminer la cause sous-jacente des rhagades orales, un frottis doit d'abord être effectué pour un examen bactériologique (détermination de l'agent pathogène) afin de détecter toute colonisation bactérienne qui pourrait être présente. Une infection à Candida albicans peut également être étudiée au moyen d'un échantillon de selles. Si mal ajusté dentiers sont soupçonnés d'être le déclencheur, un dentiste doit être consulté. Il ou elle peut déterminer si la morsure est trop basse et, si nécessaire, refaire le dentiers. Pour diagnostiquer les maladies générales comme une cause possible, des examens appropriés doivent être effectués par le spécialiste, par exemple, en cas d'allergies, diabète mellitus ou foie la maladie est suspectée.

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Pour traiter le condition, la première chose à faire est de garder les coins de la bouche secs. Les habitudes telles que l'humidification des lèvres ou le grattage des zones enflammées doivent être arrêtées. Selon la cause, même garder la zone sèche peut conduire à la guérison. Anti-inflammatoire onguents (anti-inflammatoire médicamentsEn cas de mycose (infection fongique) à Candida albicans, une pommade antifongique est appliquée, alors qu'en cas d'infection bactérienne, un antibiotique local onguents conduire à la guérison. En cas de mauvais ajustement dentiers, le dentiste doit être consulté. Il ou elle peut déterminer si une nouvelle prothèse est nécessaire ou si la prothèse existante peut être retravaillée pour augmenter la morsure et ainsi soulager la pression sur les coins de la bouche. Si des carences en micronutriments sont suspectées, un sang le test peut confirmer la carence, si nécessaire. En fonction de l'ampleur de la carence, un changement de régime ou substitution de micronutriments (substances vitales) par un régime complément peut être approprié.