Fibromyalgie: antécédents médicaux

Antécédents médicaux (antécédents de maladie) représente un élément important dans le diagnostic de la fibromyalgie.

Histoire de famille

Histoire sociale

  • Y a-t-il des preuves de stress ou de tension psychosociale en raison de votre situation familiale?

Courant antécédents médicaux/ antécédents systémiques (plaintes somatiques et psychologiques).

  • Avez-vous des douleurs chroniques sur plusieurs sites corporels?
    • Veuillez indiquer quelles parties de votre corps souffrent de cette douleur?
    • Quelles sont les causes de cette douleur? Du froid, la météo, stress, anxiété, etc.?
  • Avez-vous du mal à dormir ou votre sommeil n'est-il pas réparateur?
    • Souffrez-vous de fatigue?
  • Souffrez-vous d'une sensation de gonflement et / ou de raideur des mains et / ou des pieds et / ou du visage?
  • Souffrez-vous d'humeur dépressive?
  • Vous remarquez des problèmes de concentration ou des troubles de la mémoire à court terme?
  • Êtes-vous sensible à la lumière?
  • Ressentez-vous une raideur matinale dans le tronc, les hanches et la ceinture scapulaire?
  • Avez-vous des paresthésies (troubles sensoriels)?
  • Souffrez-vous de symptômes intestinaux irritables?
  • Avez-vous remarqué une sensation de gonflement dans les mains?
  • Souffrez-vous de vertiges ou de céphalées de tension?

Anamnèse végétative incl. anamnèse nutritionnelle.

  • Avez-vous des irrégularités menstruelles?

Antécédents personnels, y compris antécédents médicamenteux

  • Conditions préexistantes (maladies infectieuses)
  • Opérations
  • Allergies

Antécédents de médicaments

  • Les inhibiteurs de la pompe à protons (inhibiteurs de la pompe à protons, IPP, bloqueurs d'acide).
  • statines (statine thérapie avec ou sans élévation CK).
  • Arthralgie (douleur articulaire) et myalgie (douleur musculaire) associées aux inhibiteurs de l'aromatase et aux interférons
  • Pour les autres médicaments, voir «Effets secondaires des médicaments» sous «Myopathies douloureuses causées par des médicaments».

Diagnostiquer la fibromyalgie, les critères de l'ACR (American College of Rheumatology) sont utiles. Ils incluent:

  • Étendu douleur dans l'histoire. La douleur est considérée comme étendue lorsque toutes les conditions suivantes sont remplies:
    • Douleur dans le côté gauche du corps
    • Douleur dans la moitié droite du corps
    • Douleur au-dessus de la taille
    • Douleur sous la taille
    • Pain du squelette axial (rachis cervical, rachis thoracique, bas mal au dos).
  • Au moins 11 des 18 points suivants (points d'appel d'offres) sont soumis à la pression:
    • Occiput (occiput)
    • Cervical inférieur (colonne cervicale).
    • Musculus trapezius (muscle trapèze)
    • Musculus supraspinatus (muscle des os supérieurs), un muscle squelettique, il court presque horizontalement au-dessus de l'épaule
    • 2ème côte
    • Épicondyle latéral - protrusion osseuse sur la partie latérale de l'os du bras (humérus).
    • Zone fessière (fesses)
    • Trochanter major - proéminence osseuse sur le cuisse OS.
    • Genou

Palpation (palpation) pendant la examen physique doit être effectuée en utilisant une pression modérée. Un point douloureux de pression peut être considéré comme positif si le patient perçoit la pression comme douloureuse. «Sensibilité» (tendre) n'est pas synonyme de «douloureux».

Le diagnostic de la fibromyalgie peut être faite sur la base d'une histoire de douleur typique d'une durée d'au moins trois mois, avec au moins 11 des 18 points sensibles (points douloureux par pression) détectables sur examen physique.