Maladie diverticulaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

On peut distinguer vrai et pseudodiverticula. Les diverticules sont fréquemment localisés dans le sigmoïde côlon (sigmoïde diverticulose). La cause de la formation de diverticules est probablement une pression intraluminale excessive (augmentation de la pression intestinale) et une augmentation de la motilité intestinale (→ diverticulose/ changement de côlon sous la forme de petites saillies de la paroi intestinale). Dans la vieillesse, cela est aggravé par une diminution de l'élasticité de la paroi intestinale (faiblesse de la tissu conjonctif). En diverticulose, aucun marqueur inflammatoire (cytokine TNF-alpha; marqueurs de surface cellulaire CD4, CD8 et CD57) ne peut être détecté dans le muqueuse. Conclusion: La diverticulose colique n'est pas une inflammation chronique (inflammation). Diverticulite est une inflammation de la paroi du diverticule. Si la zone entourant le diverticule est également impliquée dans l'inflammation, on parle de péridiverticulite. L'inflammation résulte de la rétention des selles dans les diverticules (calcul fécal). Cela peut aussi conduire à la perforation (percée). Arrosion («ronger», «ronger») du ravitaillement adjacent bateaux peut provoquer des saignements.

Étiologie (causes)

Causes biographiques

  • Fardeau génétique
    • La maladie sévit dans les familles; les études jumelles estiment l'hérédité entre 40% et 53%; l'étude d'association à l'échelle du génome (GWAS) a identifié 39 polymorphismes mononucléotidiques (SNP) supplémentaires; un GWAS plus petit antérieur a déjà trouvé 3 gènes à risque
    • Maladies génétiques
      • Syndrome de Coffin-Lowry - trouble génétique dominant lié à l'X; caractéristiques physiques, telles qu'un élargissement nez et les lèvres élargies, et la limitation du développement mental.
      • Syndrome d'Ehlers-Danlos (EDS) - troubles génétiques à la fois autosomiques dominants et autosomiques récessifs; groupe hétérogène causé par un trouble de la synthèse du collagène; caractérisé par une élasticité accrue de la peau et une déchirabilité inhabituelle de celle-ci (habitus de «l'homme en caoutchouc»)
      • Le syndrome de Marfan - maladie génétique qui peut être héréditaire à la fois autosomique dominante ou isolée (en tant que nouvelle mutation); systémique tissu conjonctif maladie, qui se caractérise principalement par grande stature, araignée-limbedness et hyperextensibility de la les articulations; 75% de ces patients ont un anévrisme (renflement pathologique (pathologique) de la paroi artérielle).
      • Polykystique un rein maladie - maladie rénale due à plusieurs kystes (cavités remplies de liquide) dans les reins.
      • Syndrome de Williams-Beuren (WBS; synonymes: syndrome de Williams, syndrome de Fanconi-Schlesinger, hypercalcémie idiopathique ou syndrome d'Elfin-face) - trouble génétique avec hérédité autosomique dominante; avec des symptômes tels que troubles cognitifs de gravité variable, croissance retardement (même intra-utérin), hypercalcémie (excès calcium) dans les premières années de la vie, microencéphalie (anormalement petite front), anomalies de la forme du visage, etc.
  • Âge - âge croissant

Causes comportementales

  • Nutrition
    • Régime pauvre en fibres
    • Régime riche en graisses et faible apport en fibres en même temps
    • Consommation de viande rouge, c'est-à-dire de viande musculaire de porc, de bœuf, d'agneau, de veau, de mouton, de cheval, de mouton, de chèvre (1.58 fois le risque de diverticulite chez l'homme)
    • Carence en micronutriments (substances vitales) - voir prévention avec les micronutriments.
  • Consommation de stimulants
    • Alcool (> 30 g / jour)
    • Tabac (fumer)
  • L'activité physique
    • Inactivité physique
    • Activité assise
  • Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).

Causes liées à la maladie

Médicament

  • Calcium antagonistes - une étude d'association à l'échelle du phénome indique que les individus avec les variantes dans les gènes qui affectent l'action de antagonistes du calcium sont plus susceptibles que d'autres de développer une diverticulose. Cependant, la probabilité de maladie est très faible et n'était que de 1.02 (intervalle de confiance à 95% de 1.01 à 1.04), ce qui indique une augmentation de 2%.Glucocorticoïdes*.
  • Immunosuppresseurs *
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) *: Acide acétylsalicylique
  • Opioïdes *

* Médicaments qui ont un effet négatif sur la progression de la maladie diverticulaire.