Arthrose vertébrale de la colonne lombaire
De toutes les arthroselocalisations de la colonne vertébrale, l'arthrose vertébrale de la colonne lombaire est la plus courante car la colonne lombaire porte le plus grand poids. De plus, de nombreux mouvements qui ne sont pas effectués de manière aisée pour le dos font peser une lourde charge sur la colonne lombaire en particulier. Typiquement, douleur se produit dans la région du bas du dos.
Ils peuvent irradier dans l'abdomen, les fesses et les jambes. Une faiblesse musculaire et une perte de sensation peuvent également être des symptômes, car l'arthrose peut endommager nerfs. La mobilité de la colonne lombaire est testée lors de la examen physique.
An Radiographie l'image est utilisée pour faire un diagnostic final de la maladie. Étant donné que la colonne lombaire est une zone très stressée de la colonne vertébrale, la thérapie se concentre sur le renforcement des muscles du dos. Il faut éviter de soulever des objets lourds.
Les mouvements de rotation du haut du corps contre les jambes aggravent également la situation. De plus, un douleur la thérapie doit bien sûr être effectuée. Par rapport au reste de la colonne vertébrale, la chirurgie est plus fréquente dans la colonne lombaire.
Ici, la réduction de douleur est généralement plus important que le maintien d'une mobilité complète. Par conséquent, les vertèbres individuelles les articulations peut être rigidifié. Cela réduit la charge sur les vertèbres arthritiquement altérées tout en maintenant une bonne mobilité quotidienne.
Comment le traitement / thérapie est effectué
Le traitement de l'arthrose spinale est généralement purement symptomatique. Une distinction est faite entre la thérapie conservatrice (non opératoire) et opératoire. Les deux méthodes de traitement visent à réduire la douleur.
La thérapie conservatrice consiste en un traitement médicamenteux thérapie de la douleur et thérapie par le mouvement. Les analgésiques sont divisés en trois classes, qui sont utilisées en fonction de la gravité et de la durée de la douleur. analgésiques tel que Aspirine, Diclofenac, L'ibuprofène, paracétamol et Metamizol appartiennent à la classe la plus basse. Ils sont généralement pris sous forme de comprimés / gouttes ou appliqués sous forme de pommades contre la douleur.
Le niveau suivant comprend l'opioïde de faible puissance (moins efficace) analgésiques dihydrocodéine, tilidine et tramadol, qui sont généralement pris sous forme de comprimés. Les plus efficaces sont les opioïdes très puissants analgésiques buprénorphine, fentany. hydromorphe, morphine ainsi que oxycodone.
Ils sont également disponibles sous forme de comprimés, bien que des patchs anti-douleur ou des injections soient souvent utilisés. De plus, il existe de la physiothérapie pour renforcer les muscles du dos. En outre, l'objectif est d'établir ou de maintenir une mobilité fonctionnelle qui garantit une aptitude à l'usage quotidien.
Alternativement (et rarement) la chirurgie est pratiquée. Les fibres nerveuses conductrices de la douleur dans la colonne vertébrale sont sclérosées par la chaleur ou le froid. De cette façon, plus aucun signal de douleur n'atteint le cerveau et un intervalle sans douleur d'environ 2 ans peut être atteint.
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