Produits
Belatacept a été approuvé dans de nombreux pays en 2011 en tant que poudre pour la préparation d'un concentré de solution pour perfusion (Nulojix).
Structure et propriétés
Le bélatacept est une protéine de fusion soluble constituée d'un domaine extracellulaire modifié de la protéine 4 associée aux lymphocytes T cytotoxiques humains (CTLA-4) et d'un fragment du domaine Fc d'un anticorps IgG1 humain. Dans la région de liaison de CTLA-4, deux acides aminés ont été échangés contre d’autres. Le bélatacept est produit par des méthodes biotechnologiques. Il est étroitement lié à abatacept.
Effets
Le bélatacept (ATC L04AA28) a des propriétés immunosuppressives. Les effets sont dus à la liaison au CD80 et au CD86 des cellules présentatrices d'antigène. Le bélatacept bloque la costimulation médiée par CD28 des lymphocytes T (Lymphocytes T) et inhibe leur activation et leur prolifération. L'interaction de CD28 et CD80 / CD86 est un condition pour la costimulation. Par immunosuppression sélective, Belatacept contrecarre le rejet de greffe.
Les indications
Pour prévenir le rejet de greffe chez les patients subissant une transplanter avec un traitement d'initiation par un antagoniste des récepteurs de l'interleukine-2 en association avec l'acide mycophénolique et glucocorticoïdes.
Dosage
Selon le SmPC. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Transplantés séronégatifs EBV ou receveurs de statut sérologique inconnu.
Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.
Interactions
Le bélatacept n'interagit pas avec les isoenzymes CYP450 ou les UDP-glucuronosyltransférases (UGT).
Les effets indésirables
Les effets indésirables possibles les plus courants comprennent:
- Diarrhée, constipation, nausée.
- Anémie, leucopénie, hypophosphatémie.
- Infections des voies urinaires, fièvre, tousser, mal de tête.
- Œdème Oeriphere, hypertension.