Bloc auriculo-ventriculaire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV):

  • Bloc AV du 1er degré
  • Bloc AV 2e degré
    • Mobitz type I (bloc Wenckebach)
      • Fréquence cardiaque généralement rythmée avec pause soudaine, donc souvent bradycardie (<60 battements / min) (fréquence des nœuds sinusaux> fréquence cardiaque)
    • Mobitz type II (bloc Mobitz).
      • La fréquence cardiaque est arythmique (échec d'une action ventriculaire pour répondre à une excitation auriculaire sans que l'intervalle PQ n'ait été préalablement prolongé; dans ce cas, seule une action auriculaire sur 2, 3 ou 4 peut également être transmise régulièrement au ventricule (2: 1 ou bloc 3: 1 ou 4: 1))
  • 3e degré Bloc AV (asystole/ arrêt de l'action cardiaque électrique et mécanique si aucun rythme de remplacement ne se produit!).
    • Rythme de remplacement secondaire (Noeud AV): Cœur taux environ 40-50 / min.
    • Rythme de remplacement tertiaire (pack HIS ou Tawara cuisse): Cœur taux environ 20-30 / min.

Symptômes d'accompagnement en fonction de

  • Durée de la pause
    • Nausée (maladie)
    • Pâleur
    • Vertiges (étourdissements)
    • Choc cardiogénique (forme de choc causé par une action de pompage affaiblie du cœur).
  • Vitesse du rythme de remplacement
    • Bradycardie (rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute) → sous-perfusion cérébrale / alimentation cérébrale inférieure (fatigabilité facile, étourdissements, apathie (apathie), troubles cognitifs), insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque), dyspnée (essoufflement)

Si le cœur est pré-endommagé, le rythme de remplacement du Noeud AV peut être absent, ce qui peut conduire prolonger arrêt cardiaque avec une perte de conscience immédiate.