Bloc auriculo-ventriculaire

Bloc auriculo-ventriculaire: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 2e ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, etc. – pour une clarification diagnostique différentielle Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive). Électrolytes – potassium, magnésium TSH – pour exclure un dysfonctionnement thyroïdien. Troponine T cardiaque hautement sensible (hs-cTnT) ou troponine I (hs-cTnI) – en cas de suspicion d'infarctus du myocarde… Bloc auriculo-ventriculaire: test et diagnostic

Bloc auriculo-ventriculaire: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Prévenir l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) et la mort subite d'origine cardiaque résultant d'une bradycardie sévère (bradycardie : fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute). Recommandations thérapeutiques Thérapie aiguë : Atropine (parasympatholytique) pour la bradycardie de haut grade dans le bloc AV du 1er degré (AV I ; temps de conduction retardé entre l'oreillette et le ventricule) ; alternativement, l'orciprénaline (sympathomimétique ; utilisation hors AMM/utilisation en dehors des indications ou … Bloc auriculo-ventriculaire: traitement médicamenteux

Bloc auriculo-ventriculaire: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. L'électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque) indique la conduction du cœur [bloc AV du 1er degré. Temps PQ > 0.20 seconde (200 ms)] Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour une clarification du diagnostic différentiel. … Bloc auriculo-ventriculaire: tests diagnostiques

Bloc auriculo-ventriculaire: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du bloc auriculo-ventriculaire. Antécédents familiaux Avez-vous des parents qui souffrent d'arythmies cardiaques? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quand les plaintes sont-elles survenues pour la première fois? Quand les plaintes ont-elles eu lieu pour la dernière fois? À quelle fréquence les plaintes surviennent-elles (quotidiennement, … Bloc auriculo-ventriculaire: antécédents médicaux

Bloc auriculo-ventriculaire: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Évaluation de la conscience à l'aide de l'échelle de Glasgow (GCS). Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses [pâleur]. Congestion des veines du cou ? Cyanose centrale ? (coloration bleuâtre de la peau et des muqueuses centrales, par exemple la langue). … Bloc auriculo-ventriculaire: examen

Bloc auriculo-ventriculaire: thérapie chirurgicale

Indications d'un stimulateur cardiaque (pacemaker) Bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV) : bloc AV II°, type Mobitz Maladie neuromusculaire + bloc AV II°. Bloc AV III° (permanent/permanent ou fréquemment intermittent/intermittent). Pour la procédure, voir « Stimulateur cardiaque (pacemaker) » ci-dessous. Remarque : Les patients présentant un bloc AV et une fonction ventriculaire gauche réduite bénéficient d'une stimulation biventriculaire en termes de fonction ventriculaire… Bloc auriculo-ventriculaire: thérapie chirurgicale

Bloc auriculo-ventriculaire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV) : Bloc AV du 1er degré Aucun symptôme (fréquence des nœuds sinusaux = fréquence cardiaque). Bloc AV 2e degré Mobitz type I (bloc de Wenckebach) Fréquence cardiaque généralement rythmée avec pause soudaine, donc souvent bradycardie (< 60 battements/min) (fréquence sinusale > fréquence cardiaque) Mobitz type II (bloc Mobitz). … Bloc auriculo-ventriculaire: symptômes, plaintes, signes

Bloc auriculo-ventriculaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) La pathogenèse du bloc AV est le plus souvent (50 %), comme dans la maladie des sinus (maladie des ganglions sinusaux), d'origine dégénérative chronique ; il s'agit d'une fibrose lentement progressive (prolifération anormale du tissu conjonctif) du système de guidage d'excitation (ELS). La deuxième cause la plus fréquente de bloc AV est liée à l'ischémie (flux sanguin réduit) (40 %), soit… Bloc auriculo-ventriculaire: causes

Bloc auriculo-ventriculaire: thérapie

Mesures générales Une hospitalisation immédiate est conseillée si l'ECG 12 dérivations montre un bloc AV du 2e degré ou du 3e degré ! Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. Vaccinations Les vaccinations suivantes sont conseillées : Vaccination contre la grippe Vaccination contre le pneumocoque Contrôles réguliers Contrôles médicaux réguliers Psychothérapie Si nécessaire, psychothérapie pour les troubles anxieux consécutifs à la maladie. … Bloc auriculo-ventriculaire: thérapie