Trouble de l'hyperphagie boulimique (boulimie nerveuse)

La boulimie nervosa (BN) - familièrement appelé hyperphagie boulimique - (synonymes: La boulimie; Boulimie; CIM-10-GM F50.2: La boulimie nervosa, ICD-10-GM F50.3: boulimie mentale atypique) fait partie des troubles psychogènes de l'alimentation. Elle implique une consommation excessive de nourriture lors d'épisodes de frénésie alimentaire récurrente.

Il y a une envie irrésistible d'aliments souvent riches en calories. Les périodes de prise alimentaire incontrôlée alternent avec des jeûne, vomissementet laxatif et / ou abus de diurétiques.

Selon le DSM-5, des épisodes de frénésie alimentaire surviennent en moyenne au moins une fois par semaine sur une période de trois mois. La gravité du BN est notée en fonction des mesures compensatoires utilisées chaque semaine. La boulimie mentale peut être divisée en deux catégories:

  • Sous-type «purge» - dans ce cas, immédiatement après l'épisode de frénésie alimentaire, les personnes atteintes essaient de perdre les calories qu'elles viennent d'ingérer en vomissant, en utilisant des laxatifs ou d'autres méthodes
  • Sous-type «non purgeant» - dans cette variante tente d'éliminer les conséquences de l'attaque alimentaire en jeûne ou une activité physique excessive.

Le sex-ratio: femmes / hommes est de 10: 1 Pic de fréquence: le trouble affecte généralement les jeunes femmes de poids normal entre 20 et 30 ans, avec un pic de fréquence vers l'âge de 19 ans. Les femmes touchées deviennent très préoccupées par leur apparence et La prévalence (incidence de la maladie) de la boulimie mentale se situe entre 2 et 5% chez les jeunes femmes. Cependant, la maladie est souvent tenue secrète, c'est pourquoi il faut supposer un nombre élevé de cas non signalés. La prévalence de différentes variantes du trouble, telles que celles qui ont occasionnellement des crises de boulimie, se situe entre 5 et 10% pour cent chez les jeunes femmes. La prévalence de la boulimie mentale est restée la même ces dernières années après une augmentation rapide dans les années 1970. Évolution et pronostic: Le pronostic de la boulimie mentale est beaucoup plus favorable que l'anorexie mentale (anorexie). 50% des patients sont guéris par thérapie. Les récidives (récidive de la maladie) surviennent fréquemment en période stress. Seuls quelques patients développent plus tard anorexie à la suite de la maladie. Les patients deviennent souvent dépendants alcool ainsi que médicaments dans le cours ultérieur de la maladie. Les troubles de la personnalité surviennent fréquemment chez de nombreux patients.

Selon une étude à long terme, la plupart des patients se remettent de leur trouble de l'alimentation à l'âge adulte: 22 ans après le début de l'étude, le nombre de femmes exemptes de symptômes de boulimie a augmenté de manière significative: 68.2% des patientes se sont rétablies trouble de l'alimentation, c'est-à-dire sans symptômes depuis au moins un an.

Le taux de mortalité (taux de mortalité) est de 1 à 3%.