Par définition, start-up douleur, ou douleur fugitive, est douleurs articulaires qui se produit dans les premiers stades d'un mouvement, comme lorsque pour le running loin de la position debout ou en se levant après avoir été assis pendant une longue période. Au fur et à mesure que l'activité physique progresse, le douleur puis s'améliore généralement. Commencez douleur est un soi-disant symptôme principal de l'articulation dégénérative arthrose, mais il peut également survenir dans les articulations aiguës inflammation (arthrite).
Qu'est-ce que la douleur au début?
La douleur de démarrage est le symptôme typique de l'arthrose: tandis que le les articulations ne causent pas d'inconfort au départ en position assise ou couchée, la douleur commence au moment où vous obtenez le os en mouvement. La douleur de démarrage est le symptôme typique de arthrose: Tandis que le les articulations ne causent initialement aucune gêne en position assise ou couchée, la douleur commence os sont mis en mouvement. La conséquence est avec beaucoup de souci que l'on reste assez immédiatement assis. Cependant, cela ne peut pas être le point et ne s’améliore pas décomposition cellulaire au final, sans parler des effets sur la qualité de vie. Comprendre le phénomène de «start-up pain» et apprentissage sur les approches possibles de la (auto-)thérapie vaut donc la peine pour tous les malades et c'est le but de cet article médical.
Causes
Arthrose est une maladie articulaire chronique, qui en fin de compte résulte d'une dégénérescence, c'est-à-dire de l'usure de l'articulation cartilage. C'est donc une maladie des personnes vieillissantes et dans la grande majorité des cas affecte le articulation de la hanche (coxarthrose) et la articulation du genou (gonarthrose). Le fond de la maladie est une surcharge permanente de l'articulation cartilage. Notre les articulations ne sont pas réellement conçus par Dame Nature pour que nous les déplacions sur l'asphalte pour la vie, où la constante choc absorption sur la surface dure crée de petits micro-dommages dans le joint cartilage à long terme, ce qui peut alors grow en un problème grave après des années. De plus, les gens d'aujourd'hui vieillissent en moyenne par rapport à ce qu'ils étaient et les maladies dégénératives revêtent une importance croissante dans le développement global de la société pour cette raison également. Autres causes de arthrose peut être un sport de compétition: à plusieurs reprises pour le running marathons sur asphalte dur, on endommage naturellement encore plus son cartilage et peut-être des douleurs articulaires telles que la douleur de démarrage typique à un plus jeune âge. Les malpositions telles que les jambes arquées ou les genoux frappés contribuent également à stress sur le côté correspondant de l'articulation, en particulier dans le articulation du genou. Blessures articulaires, datant souvent de plusieurs années, ou maladies systémiques telles que goutte or diabète peut causer l'arthrose. Enfin, il existe également des influences génétiques, de sorte qu'une personne est plus sujette à l'arthrose qu'une autre. Une autre cause est souvent en surpoids et le manque d’exercice. Les personnes qui s'assoient beaucoup et bougent rarement sont plus souvent affectées par la douleur de démarrage matinale. Un changement de nutrition (environ 80% de la nutrition devrait consister ici abwechslunsgreich de légumes, 20% supplémentaires de poisson frais, de fruits, des noisettes et les baies, sur tous les aliments transformés industriellement, peuvent être renoncées dans la mesure du possible, comme les boissons se recommandent d'eau, du thé et peu café. Alcool, tabagisme et la consommation de bonbons doit être arrêtée) et, en consultation avec le médecin, une activité physique ou sportive modérée (par exemple, une heure de marche rapide tous les jours ou en alternance natation) peut être utile ici.
Maladies avec ce symptôme
- Chondropathie
- Arthrose de l'articulation de la hanche
- Pubite
- Arthrose
- Arthrose du genou
- polyarthrite
- Inflammation des articulations (arthrite)
- Rheumatism
- Polyarthrose
Diagnostic et cours
L'arthrose étant une dégénérescence lentement progressive, les plaintes augmentent également souvent au fil des années: la douleur de démarrage est souvent un symptôme précoce et n'est généralement pas considérée plus avant, car elle s'améliore quelques secondes après l'apparition - l'articulation «pénètre», fluide synovial est distribué dans l'articulation et peut atténuer les douleurs initialement dommages au cartilage avec plus de mouvement. Après la pause suivante, cependant, l'articulation fait à nouveau mal au démarrage - à long terme, la douleur fatigue la plupart des gens et conduit, au plus tard, à une présentation au médecin et à un diagnostic d'arthrose.Comme un diagnostic différentiel, le médecin doit d'abord considérer arthrite, À savoir inflammation des articulations. Cela peut survenir à la suite d'une infection bactérienne ou virale ou dans le cadre d'une maladie rhumatismale. La différence, cependant, est que la douleur n'est généralement pas la douleur initiale typique de arthrite, qui s'améliore après un court laps de temps. La douleur arthritique reste présente en permanence, la douleur rhumatismale survient généralement comme "raideur matinale»En début de journée et s'améliore ensuite après quelques heures au cours de la journée. Il est important de noter, cependant, que l'arthrose, que l'on appelle «arthrose activée», peut également passer à un état inflammatoire aigu et provoquer ensuite une douleur permanente. En plus de l'interrogation exacte des symptômes, le médecin, de manière optimale orthopédiste, fait enfin un Radiographie de l'articulation touchée et de la os et peut diagnostiquer l'arthrose sur cette base.
Complications
La douleur apparente est un premier signe d'arthrose ou d'arthrite et peut favoriser certaines complications articulaires. Premièrement, la douleur initialement légère se développe en inflammation de l'articulation, c'est-à-dire une arthrose activée, qui conduit alors à des douleurs de plus en plus intenses, notamment en position debout. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le centre de la douleur passe ensuite des articulations à l'ensemble du membre. Comme l'apparition de la douleur est plus difficile, la mobilité de la personne affectée peut être sévèrement restreinte et boiter et d'autres mouvements et troubles de la marche comme une boiterie raidissante ou une boiterie Trendelenburg peut survenir. La douleur survient alors en position debout ou après une station debout prolongée et disparaît à nouveau au bout de quelques secondes. Cela peut rapidement devenir un fardeau pour les personnes touchées et avoir un fort impact négatif sur leur qualité de vie. Surtout quand c'est du froid, à chaud ou les joints sont soumis à de fortes charges, comme c'est le cas lors du cyclage ou jogging, la douleur de démarrage continue d'augmenter et conduit à des mouvements non naturels en raison des troubles de la marche mentionnés ci-dessus. Cela entraîne d'autres lésions articulaires. Une tendinite à part entière peut également se développer à partir de la douleur, en fonction de l'âge et de la constitution du patient. Lors du traitement de la douleur apparente, un antirhumatismal prescrit médicaments peut causer des dommages permanents à l'estomac muqueuse et autres effets secondaires, donc thérapeutiques conservateurs les mesures devrait être préféré dans ce cas.
Quand devriez-vous voir un médecin?
La douleur de démarrage survient juste au début d'un mouvement, par exemple en se levant après s'être assis ou en marchant après s'être tenu debout. Ils indiquent toujours une maladie articulaire, généralement l'usure. Les personnes atteintes ne vont souvent chez le médecin que lorsque l'arthrose est très avancée. Mais ils pourraient influencer positivement son cours par un traitement précoce. L'arthrose étant l'une des maladies articulaires les plus courantes, il existe aujourd'hui de nombreux concepts de traitement efficaces. La douleur de démarrage est typique de l'arthrose à ses débuts. Après quelques minutes, la douleur a de nouveau disparu et la personne affectée oublie l'inconfort. Ce comportement est défavorable car dommages au cartilage, une fois présente, ne guérit pas d'elle-même. Si l'arthrose n'est pas traitée, la douleur se développe rapidement même après de petites charges. Des maladies consécutives surviennent, les articulations gonflent et les mouvements deviennent de plus en plus difficiles. Ultrason or Radiographie les examens peuvent être utilisés pour poser un diagnostic à un stade précoce. Pour cette raison, les personnes touchées devraient consulter un orthopédiste dès les premiers signes d'apparition de la douleur. La douleur peut être traitée avec rhumatisme des médicaments. La restauration de la mobilité articulaire est cependant plus importante que le soulagement de la douleur. Le patient doit être rendu mobile afin que les articulations ne se raidissent pas. Ce n'est que par le mouvement qu'ils sont fournis avec fluide synovial, qui contient des nutriments importants et assure la décomposition cellulaire du joint. Âge et ménopause facteurs de risque.
Traitement et thérapie
. consiste tout d'abord à soulager l'articulation, et dans le cas de en surpoids, ça signifie perdre du poids. Physique les mesures peut soulager la douleur de démarrage, en plus de la chaleur ou du froid applications et massages, physiothérapie est au premier plan, ce qui vise à améliorer la stabilité des articulations en renforçant les muscles et à améliorer la fluide synovial en gardant constamment l'articulation en mouvement. En principe, l'exercice doux est également une bonne chose dans l'arthrose, et le sport sans impact stress tel que natation ou le cyclisme sont certainement le cas optimal ici.SIDA comme des semelles de chaussures ou un bâton de marche peuvent également aider à soulager l'inconfort de la douleur d'apparition. Anti-inflammatoire médicaments tel que l'ibuprofène peut être utilisé, mais étoricoxib c'est mieux à long terme. Cependant, ils doivent être utilisés avec prudence - en particulier dans le cas de l'ibuprofène - s'ils sont pris en continu, car ils endommagent le estomac doublure chez de nombreuses personnes. Ce qui précède les mesures devrait donc être préféré au médicament thérapie de la douleur dès que possible. Des mesures telles que l'injection acide hyaluronique dans l'articulation doit également être considérée d'un œil critique: des preuves scientifiques crédibles de leur efficacité font encore défaut, et il n'est pas rare que le médecin porte encore germes dans l'espace articulaire via l'injection, ce qui conduit alors à une arthrite aiguë. Certes, cependant, de nombreuses personnes se sont senties mieux après cette mesure thérapeutique. Les mesures chirurgicales sont enfin la fin de la ligne: dans un premier temps, les lavages articulaires «mineurs» aident parfois pendant une courte période, mais à long terme, l'implantation d'une endoprothèse en remplacement articulaire est presque toujours nécessaire. Un grand pas, mais qui apporte de très bons résultats pour la plupart des gens et fait oublier la douleur initiale quelques jours après la sortie de l'hôpital.
Perspectives et pronostics
La douleur au démarrage survient assez souvent chez les athlètes et chez les personnes âgées. La perspective de guérison est très élevée si la personne affectée est prête à incorporer quelques exercices dans sa routine quotidienne pour se débarrasser de la douleur ternissante. Athlètes qui ne le font pas réchauffer assez peut avoir des douleurs lors du sprint et d'autres sports rapides. Les personnes qui s'assoient tout le temps et bougent rarement auront également des problèmes de mouvement au début, ce qui peut finir par se manifester par une douleur au démarrage. Une pommade peut aider à soulager la douleur à court terme. Cependant, à plus long terme, ce n'est pas une solution. Si vous souffrez de douleurs de démarrage en tant qu'athlète ou même dans la vie de tous les jours, vous devriez absolument consulter un orthopédiste. Il ou elle peut assouplir les zones touchées avec des exercices et des massages ciblés et ainsi stimuler la guérison. Pendant ce temps, les zones touchées ne doivent pas être soumises à des stress. Pour les sportifs, cela signifie faire une pause s'ils veulent que le traitement soit positif. La douleur au démarrage peut affecter n'importe qui. La seule chose importante est de remarquer rapidement les symptômes. Ensuite, le pronostic semble bon et vous pouvez à nouveau guérir les zones touchées avec quelques exercices.
Prévention
En principe, la prophylaxie de l'arthrose comprend déjà la hanche ultrason chez les nourrissons, qui peut être utilisé pour détecter les malformations congénitales afin qu'elles ne conduire à l'arthrose plus tard. Même à l'adolescence et à l'âge adulte, il faut veiller à ce qu'aucune malposition des jambes ne s'introduise - si nécessaire, celles-ci peuvent être traitées avec beaucoup d'efforts en physiothérapie. Les contraintes unilatérales et monotones sur les articulations doivent être évitées, car elles causeront des dommages permanents aux articulations. Si vous voulez pratiquer des sports faciles pour les articulations, vous devriez faire du jogging sur des chemins de landes et forestiers plutôt que sur de l'asphalte, ou vous concentrer sur natation et faire du vélo tout de suite.
Ce que tu peux faire toi-même
Les douleurs dites de démarrage peuvent être désagréables et sont généralement des indicateurs précoces de changements arthritiques naissants dans l'articulation en question. L'auto-assistance et un comportement «correct» dans la vie quotidienne aident à réduire à nouveau la douleur ou du moins à ne pas la laisser devenir plus forte. Parce que la douleur initiale indique généralement des processus de dégradation dans le cartilage articulaire ou des processus inflammatoires, il est important de déplacer l'articulation sous une charge réduite. Cela favorise sang circulation, le cartilage articulaire est mieux alimenté et les substances de dégradation peuvent être mieux éliminées par le sang et lymphe. Il est utile d'avoir une bonne quantité de minéraux et des micronutriments pour que les chondrocytes dans le cartilage articulaire puissent effectuer le travail de reconstruction approprié ou au moins le processus de dégradation soit ralenti ou arrêté. Si la douleur de démarrage n'est pas déclenchée par des processus rhumatismaux inflammatoires, des applications de chaleur via des coussins chauffants passifs ou actifs sont utiles pour réduire la douleur de démarrage. L'application de chaleur permet aux muscles de se détendre et les processus métaboliques sont considérablement accélérés, de sorte que l'apport de nutriments au cartilage articulaire est également amélioré. Si la douleur est causée par des réactions inflammatoires, des mesures de refroidissement telles que du froid Les compresses sont plutôt utiles pour contenir les réactions inflammatoires.Les charges unilatérales, statiques et le stress chronique ont un effet défavorable car un durcissement et un raccourcissement musculaire unilatéraux peuvent alors s'installer, entraînant une charge articulaire unilatérale et favorisant le risque d'arthrose.
