Causes
Le terme familier "poignet fracture»Est relativement vague et est donc plus précisément subdivisée en différents types de fractures dans la terminologie médicale. Ceux-ci sont basés sur le modèle de blessure et l'emplacement de la blessure. Le plus courant fracture des poignet est le Colles fracture après une chute frontale sur la main.
Il survient très souvent chez les skateurs, les snowboardeurs et les personnes âgées. Le mécanisme de blessure sous-jacent est que tout le poids du haut du corps et des bras est appliqué sur la paume tendue avec une balançoire. Le point le plus instable entre le haut du corps et la paume est la connexion entre le cubitus, le radius et l'os carpien - c.-à-d. poignet.
Il est généralement le premier à se briser lorsqu'une force forte est appliquée dans cette zone. D'autre part, il y a la fracture de Smith beaucoup plus rare après être tombée sur la main inclinée (soi-disant fracture de flexion). Elle est précédée d'une chute sur le dos de la main.
Puisqu'un mouvement défensif naturel lors d'une chute vers l'avant est l'extension des mains et des bras, cette blessure est relativement rare. Exprimé en chiffres, 80% de toutes les fractures du poignet sont des fractures d'extension, et seulement 20% sont des fractures de flexion. Les deux types de fractures mentionnés ci-dessus, la fracture de Colles et la fracture de Smith, sont des fractures du poignet proximal.
Elles sont également appelées fractures du radius distal, car la fracture ne se produit pas réellement sur la main, mais dans la partie du radius près de la main. Cependant, comme le cubitus, le radius et l'os carpien forment ensemble une partie du poignet (à savoir la partie proximale), ils sont également appelés fractures du poignet. Pour rendre les choses un peu plus compliquées, le fracture du radius distal peuvent être subdivisées en fractures articulaires extra-articulaires, partielles et complètes.
L'étendue de l'atteinte du poignet proximal et le degré de fracture sont indiqués. Alors que les fractures de Colles et Smith sont les deux fractures les plus importantes du poignet proximal, une fracture distale fracture du poignet Il s'agit d'une fracture osseuse (ou plusieurs) sur la paume inférieure de la main. Si vous regardez la paume de la main, vous trouverez les os du carpe dans la zone de la boule de la main - cependant, les os du carpe ne prennent pas toute la paume de la main!
À peu près à la hauteur du pouce, les métacarpiens sont déjà attachés. Il y a huit carpes os dans la main. Chacun de ces os peuvent se fracturer, mais les mécanismes qui les sous-tendent ne sont pas très spécifiques.
Ils se produisent généralement comme des fractures accompagnant une fracture de Colles ou Smith lorsque la force appliquée à la paume était trop forte. Puisque chacun des carpes os a un nom propre, ils sont appelés scaphoïde fractures ou fractures du scaphoïde, selon l'os cassé. Entre les os du carpe, il y a encore les articulations qui peut être endommagé lorsque l'os est cassé.
Les autres causes de fracture du poignet, en dehors d'une chute, sont généralement l'âge et les l'ostéoporose. Avec l'âge, le densité osseuse et donc la résilience de l'os diminue de manière significative. En conséquence, les os deviennent plus instables et se cassent plus facilement.
Le risque de chute augmente également avec une mobilité réduite et une déficience visuelle et auditive. De plus, en surpoids les patients exercent une pression particulière sur leurs os: d'une part, leurs os sont soumis à une augmentation de poids en permanence. En revanche, en cas de chute, l'augmentation du poids génère une force nettement plus élevée sur le poignet et favorise ainsi la fracture.
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