Carcinome basocellulaire: classification

Le carcinome basocellulaire (CBC; carcinome basocellulaire) peut être divisé selon les formes histologiques suivantes:

  • Carcinome basocellulaire syndrome (synonymes: cellule basale naevus syndrome; Cinquième phacomatose; Syndrome de Gorlin, syndrome de Gorlin-Goltz; Nevoid carcinome basocellulaire syndrome (NBCCS); nevus epitheliomatodes multiplex) - maladie génétique à transmission autosomique dominante, associée à la survenue de nombreux carcinomes basocellulaires au cours de la troisième décennie de la vie, kératocystes (tumeur odontogène kératocystique) dans les deuxième et troisième décennies de la vie, et de multiples autres malformations (en particulier le système squelettique). Système squelettique) accompagnent
  • Destructif carcinome basocellulaire (<1%): infiltration musculaire étendue, parfois profonde, Tendons et os.
  • Variantes de culture infiltrantes (environ 25%):
    • Carcinome basocellulaire micronodolaire.
    • Carcinome basocellulaire sclérodermioforme
  • Carcinome basocellulaire métatypique (forme spéciale!)
  • Carcinome basocellulaire nodulaire (synonyme: carcinome basocellulaire solide (nodulaire)) (environ 50%).
  • Carcinome basocellulaire pigmenté; principalement de type nodulaire.
  • Tumeur Pinkus - Tumeur fibroépithéliomateuse (forme spéciale!)
  • Carcinome basocellulaire superficiel (sBZK; synonymes: tronc peau carcinome basocellulaire; BCC de la peau du tronc); carcinome basocellulaire superficiel multicentrique (15-25%); se produit préférentiellement sur le tronc et les extrémités et montre une eczéma-comme tableau clinique.
  • Carcinome basocellulaire ulcéreux (<1%): associé à une forme de cratère nettement définie, indolore ulcère (ulcère).
  • Sous-types de croissance sauvages, ulcérants-destructeurs (ulcus terebrans, ulcus rodens).
  • Carcinome basocellulaire cicatrisant

Pour la description clinique des principales formes, voir ci-dessous «Symptômes - plaintes».

Une classification des carcinomes basocellulaires selon la classification UICC est possible, mais n'est pas réalisée cliniquement, car la classification T (profondeur d'infiltration de la tumeur) est trop grossière et les catégories N (= nodus, ie lymphe implication des nœuds) et M (= métastases, c'est-à-dire les tumeurs filles) ne se produisent pratiquement pas.

Les informations suivantes sont utiles pour la stratification des risques:

  • Localisation (BZK dans le visage, en particulier dans la zone du nez, les paupières et les oreilles reviennent plus fréquemment).
  • Taille de la tumeur clinique (diamètre maximal de la tumeur; diamètre horizontal de la tumeur).
  • Sous-type histologique
  • Étendue de la profondeur histologique (diamètre vertical de la tumeur).
  • Distance de sécurité thérapeutique (pour résection (ablation chirurgicale) ou pour radiothérapie (radiation thérapie) ou cryothérapie).
  • Marges de résection microscopiques chez les sains / non sains.
  • Récidive antérieure (récidive de la maladie).
  • Radiothérapie (radiation thérapie) dans le passé.