Classification TNM
La classification TNM est utilisée pour classer les cancers. C'est une abréviation pour les trois critères tumeur, mode et métastases. La tumeur représente la taille et la propagation de la carcinome anal de T1 (inférieur à 2 cm) à T3 (supérieur à 5 cm).
Le stade T4 est présent quelle que soit la taille si la tumeur se développe dans les organes voisins tels que le vessie ou vagin. La classification de N0 à N3 est basée sur lymphe nœuds susceptibles d'être affectés par cancer cellules (N pour latin: Nodus lypmhoideus = lymphe nœud). Dans M1 la tumeur s'est déjà propagée à d'autres organes (métastasée), dans M0 il n'y a pas métastases. La classification TNM individuellement déterminable peut d'une part aider à déterminer la thérapie appropriée et d'autre part être utile pour évaluer le pronostic.
Symptômes associés
La carcinome anal peut se faire sentir à travers divers symptômes d'accompagnement, qui ne sont cependant pas spécifiques et peuvent donc également apparaître dans diverses maladies inoffensives. Cependant, surtout aux premiers stades, la maladie peut également progresser sans symptômes. Plus tard, il est souvent difficile à ressentir et indolore changements de peau à la sortie de l'intestin.
Les saignements sont typiques et alarmants. Même si des maladies inoffensives telles que les hémorroïdes ou eczéma anal sont souvent la cause, un médecin doit toujours être consulté pour examen s'il y a sang sur le anus ou dans les selles. Autres symptômes d'accompagnement possibles de carcinome anal peut être un sentiment de pression ou d'aliénation ainsi que douleur, en particulier lors des selles. Un autre symptôme qui peut survenir est la démangeaison. Dans la plupart des cas, fécaux incontinence (= excrétion incontrôlée des selles) ne peut se produire qu'à un stade avancé de la maladie.
Pain
Pain est un symptôme très non spécifique et la mesure dans laquelle il survient dans le carcinome anal varie d'un cas à l'autre. Souvent, les premiers stades de la maladie sont totalement indolores et exempts de symptômes. Soudain sévère douleur est plus susceptible d'indiquer une maladie maligne et peut être déclenchée par une infection, par exemple.
À mesure que la maladie progresse, le rétrécissement de la croissance de la tumeur ne provoque souvent au départ que des douleurs qui surviennent pendant ou après les selles. Cependant, la cause de la douleur lors de la défécation est très rarement un carcinome anal. Des symptômes bénins tels que constipation sont également beaucoup plus courants. Une clarification médicale doit être effectuée dans tous les cas. Une douleur persistante due à un carcinome anal survient généralement à un stade très tardif, lorsque la tumeur est déjà devenue très grande.
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Pour le carcinome anal, il existe différentes options de traitement. Les options de traitement dépendent principalement de la taille et de la propagation de la tumeur. Cependant, d'autres facteurs tels que l'âge et les maladies concomitantes et, en particulier, les souhaits du patient sont également déterminants.
Les tumeurs plus petites qui ne se sont pas développées profondément dans le tissu et n'affectent pas le muscle sphincter sont généralement enlevées chirurgicalement. Pour les tumeurs plus grosses, un traitement combiné de radiation et chimiothérapie s'est avéré être le traitement avec les meilleures chances de succès. Les deux formes de thérapie ont un effet particulier sur les cellules à division rapide et donc surtout sur cancer cellules. Néanmoins, les cellules saines sont également endommagées et des effets secondaires tels que des problèmes de miction et de la diarrhée se produisent souvent, qui disparaissent après quelques semaines. Cependant, les patients sont épargnés par les effets secondaires de la thérapie combinée, tels que la création d'une sortie intestinale artificielle, une ablation chirurgicale généralement radicale de tumeurs plus grosses.
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