Comment le thorax est-il diagnostiqué?
An radiographie du thorax est également appelé thorax à rayons X. Il est utilisé pour évaluer les structures et les organes situés dans le Pecs région et permet ainsi le diagnostic de certaines maladies. Dans un Radiographie du thorax, le radiologue peut évaluer les poumons, la taille du Cœur, plèvre, diaphragme et le médiastin. De plus, les structures osseuses en particulier sont clairement visibles sur les radiographies.
Pour cette raison, le Radiographie le thorax est également utilisé pour évaluer la travers de porc, clavicule, sternum et la colonne vertébrale thoracique. Les rayons X étant associés à une certaine exposition aux rayonnements pour le patient, ils ne sont utilisés que pour exclure certains tableaux cliniques. Ceux-ci inclus pneumonie (pneumonie), pneumothorax (s'est effondré poumon en raison de l'air qui est entré dans l'espace entre le plèvre et le poumon), épanchement pleural (accumulation de liquide entre la plèvre et le poumon), hématothorax (accumulation de sang), chylothorax (accumulation de lymphe liquide) et l'emphysème (sur-gonflage des poumons).
De plus, des changements pathologiques peuvent être détectés dans le thorax à rayons X, tels que poumon tumeurs, modifications de l'œsophage, modifications de l'aorte, Cœur maladie ou maladies de la trachée. Lors de la prise d'une image radiographique, différents trajets de faisceau peuvent être sélectionnés en fonction de l'indication de l'image. L'une est la soi-disant projection pa (projection postéro-antérieure).
Ici, le thorax du patient est irradié par l'arrière tandis que la plaque de détection est située devant le patient. Il s'agit du trajet de faisceau le plus couramment utilisé pour les patients qui peuvent se tenir debout. De plus, une image latérale est généralement prise afin que le thorax puisse être évalué directement dans plusieurs plans.
En alternative à l'image pa, il y a l'image ap (projection antéro-postérieure), dans laquelle le patient est irradié par l'avant et le détecteur est situé derrière le thorax. Cette méthode est principalement utilisée pour les patients alités. Ce trajet du faisceau se traduit par un élargissement des organes situés à l'avant du thorax, car ils sont plus proches de la source de rayonnement.
Ceci doit finalement être pris en compte lors de l'évaluation de l'image radiographique. Pour certains patients, cependant, il n'y a pas d'autre option (par exemple dans les unités de soins intensifs), car les patients ne peuvent pas se lever. Les images sont généralement prises en utilisant la technique dite du faisceau dur.
Des rayons X d'une intensité de 100 à 150 kV sont utilisés. Une tomodensitométrie du thorax (tomodensitométrie) offre une vue encore plus détaillée du thorax et des organes et structures qui s'y trouvent. Alors que le thorax à rayons X ne fournit qu'une vue bidimensionnelle dans deux plans, les images CT peuvent également être combinées pour former des images tridimensionnelles.
A cet effet, le patient est poussé sur un canapé à travers une sorte de tube qui, après avoir émis des rayons X, détecte et calcule le rayonnement atténué par le corps. Plus un morceau de tissu laisse passer de rayonnement, plus il apparaîtra finalement plus sombre sur les images calculées par l'ordinateur. Il est important que le patient ne bouge pas autant que possible, car cela peut entraîner des images floues.
En fin de compte, cette méthode produit de nombreuses images en coupe individuelles, qui sont ensuite combinées pour former une image globale. De cette façon, les organes et les structures du thorax sont affichés sans chevauchement et peuvent être évalués pour les changements. Un scanner du thorax peut être particulièrement utile pour déterminer l'emplacement exact d'un poumon tumeur.
Il est également souvent utilisé pour la détection d'un embolie. Bien entendu, les mêmes structures sont visibles dans le scanner du thorax comme dans le thorax radiographique. Il convient donc à l'évaluation de l'œsophage, Cœur, médiastin et thorax osseux.
Par ailleurs, lymphe les nœuds sont également clairement visibles dans le scanner. Cela joue un rôle important, en particulier dans les maladies malignes. La raison pour laquelle la tomodensitométrie n'est pas utilisée systématiquement à la place des rayons X est l'exposition aux radiations significativement plus élevée pour le patient.
Pour cette raison, la tomodensitométrie n'est demandée que si les méthodes conventionnelles telles que la radiographie thoracique ou ultrason (échographie) ne peut pas fournir d'informations suffisantes sur la maladie du patient. Afin d'obtenir des images encore mieux contrastées, le patient peut recevoir un produit de contraste avant l'examen. Comme cela s'accumule différemment dans les différents organes, les structures peuvent être mieux séparées les unes des autres de cette manière. Un examen CT prend généralement entre 5 et 20 minutes.
Tous les articles de cette série:
