Complications
La complication la plus redoutée est pulmonaire embolie. Si l' sang le caillot (thrombus) n'adhère que très faiblement à la paroi du vaisseau, il peut se détacher. Le thrombus flotte maintenant avec le sang retour à la Cœur puis aux poumons.
Les artères pulmonaires deviennent de plus en plus étroites. Le sang le caillot obstrue le vaisseau et forme un embolie. La partie de la poumon derrière le blocage ne peut plus participer à l'échange de gaz.
Si le thrombus est très volumineux, de grandes parties du poumon ne reçoivent plus de sang pour les échanges gazeux. Lorsque la capacité de circulation sanguine du reste poumon est épuisé, le Cœur devient rapidement surchargé (fatigue cardiaque droite) avec des complications potentiellement mortelles. Souvent pulmonaire embolie reste non détecté.
Dans la moitié de toutes les thromboses, un embolie pulmonaire peut être détecté sans que le patient ne s'en aperçoive. Dans ces cas, le médecin parle d'occultisme, c'est à dire caché, embolie pulmonaire. A thrombose veineuse pelvienne présente le risque le plus élevé de embolie pulmonaire. Une complication tardive fréquente est la syndrome post-thrombotique.
Prophylaxie de la thombose
Pour prévenir thrombose avant la chirurgie, des moignons de compression sont mis en place et héparine (dérivés d'héparine de bas poids moléculaire) est administré par injection. La dose dépend du potentiel de risque du patient (avez-vous déjà eu thrombose?) et l'opération (opération à haut risque telle que articulation du genou, artificiel articulation de la hanche).
De plus, les mouvements précoces sont importants pour la circulation sanguine. Vous pouvez trouver plus d'informations sur thrombose prophylaxie sous notre thème: Prophylaxie de la thrombose Après qu'un patient a surmonté une thrombose, un médicament anticoagulant (Marcumar) est souvent administré pendant une période limitée (6 à 12 mois) pour éviter une nouvelle thrombose. De nombreuses thromboses guérissent sans conséquences après un traitement opportun.
Surtout si une thrombose n'est pas détectée à temps, le risque de dommages permanents est élevé. Si une thrombose n'est pas traitée, du tissu cicatriciel se forme à partir du caillot de sang après quelques jours. Ce tissu cicatriciel forme généralement un nouveau canal, c'est-à-dire un nouveau vaisseau.
Cependant, les problèmes du nouveau bateaux sont qu'ils n'ont pas de valvules veineuses. Les valves veineuses ne permettent au sang de circuler que dans une seule direction (vers la Cœur). Une conséquence possible du flux sanguin incontrôlé résultant de l'absence de valves veineuses est une surcharge du système veineux superficiel.
Varices (varices) peuvent se développer. L'image complète de la surcharge est appelée syndrome post-thrombotique. Les conséquences sont: Une fois qu'une thrombose s'est produite, le risque d'une nouvelle thrombose est considérable!
Les hommes en particulier courent un grand risque de souffrir d'une autre thrombose. Pour les opérations à venir, la protection contre la thrombose doit être augmentée avec héparine.
- Rétention d'eau dans les tissus (œdème)
- Le développement des varices (varices)
- L'inflammation de la peau (dermatite) et
- La formation d'ulcères ouverts (ulcus cruris).
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