Pain représente de loin le plus répandu décomposition cellulaire désordre dans la vie de tous les jours. Cela réduit non seulement la qualité de vie, mais aussi la satisfaction générale à l'égard de la vie. Cela ressort clairement des données du gouvernement fédéral Santé Enquête, une étude représentative de l'Institut Robert Koch sur l'état de santé de la population en Allemagne.
La douleur est subjective
Pain est toujours une sensation sensorielle subjective, qui est également décrite très différemment par les personnes touchées: elle peut exprimer davantage une sensation («atroce», «débilitante») ou faire référence à une qualité sensorielle («brûlant, »« Poignarder »,« presser »). Lors de la consultation, cela peut déjà servir le pharmacien comme indication initiale du type et de la cause du douleur. La perception et le traitement de la douleur dépendent de divers facteurs internes et externes. Ces facteurs influençant la douleur comprennent, par exemple:
- Âge
- Genre
- Conditions générales
- Expériences de douleur antérieures
- Heure respective de la journée
Les types de douleur montrent une distribution de fréquence en fonction de l'âge
À chaque étape de la vie, des situations typiques se produisent qui sont associées à certains stress physiques et mentaux pouvant causer la douleur aiguë. Par exemple, la formation et les études sont souvent accompagnées de stress, tension et manque de sommeil. Si les phases de récupération sont insuffisantes, la tension maux de tête peut être le résultat. Au fédéral Santé Enquête, 48.5 des femmes et 27.5% des hommes de moins de 30 ans interrogés ont déclaré avoir souffert de maux de tête au cours des sept derniers jours. La fréquence diminue avec le vieillissement et n'est que d'environ la moitié dans chacun des groupes d'âge 60-69 ans. Le manque d'exercice et les activités monotones et sédentaires, en revanche, caractérisent le monde du travail moderne - un risque élevé de tension et mal au dos. L'incidence de mal au dos augmente régulièrement au cours de la vie professionnelle d'une personne et à 30 ans, il est nettement plus élevé que chez les personnes de moins de XNUMX ans. Lay et les douleurs à la hanche augmentent également avec l'âge et sont plus fréquentes à des âges avancés. En effet, les activités épuisantes et inconnues en particulier peuvent surcharger les personnes âgées et causer la douleur aiguë dans le système musculo-squelettique.
Chronobiologie de l'expérience de la douleur
Les découvertes de la chronobiologie, une science qui étudie les changements rythmiques des fonctions corporelles, présentent un intérêt particulier dans le contexte de la sensibilité à la douleur. Les processus corporels sont soumis à des séquences physiologiques qui se reproduisent à des périodes temporelles spécifiques. Les horloges internes génétiquement déterminées en sont responsables, tout comme les horloges externes telles que le rythme jour-nuit. Dans des conditions naturelles, les «horloges internes» sont synchronisées par les signaux périodiques de l'environnement avec le cycle environnemental auquel elles sont adaptées. Chez l'homme, plus de 100 rythmes différents de durée variable sont désormais connus.
Le rythme circadien
Le biorythme le plus connu est le rythme circadien, qui est suivi par chaque cellule du corps et qui, à environ 24 heures, comprend un jour et une nuit. Les sensations de douleur et les réactions aux stimuli de la douleur dépendent également des processus rythmiques diurnes, sait le professeur Dr Hartmut Göbel, directeur de la clinique de la douleur de Kiel: «Ceci est confirmé par la preuve des rythmes circadiens dans les concentrations de endorphines et enképhalines dans les centres de traitement de la douleur correspondants dans le cerveau. » La perception de la douleur est seulement un tiers plus intense l'après-midi que le matin, une des raisons pour lesquelles cette heure de la journée est particulièrement propice à la visite chez le dentiste. Les biorythmes peuvent également moduler les effets des produits pharmaceutiques à différents niveaux. L'efficacité de analgésiques est nettement plus fort le soir que le matin. «Cependant, le rythme jour-nuit de la sensibilité à la douleur est plus prononcé chez les femmes que chez les hommes», explique Göbel.
Perception de la douleur spécifique au sexe
Comme le montrent les données de l'Enquête fédérale sur la santé, les femmes sont touchées par la douleur aiguë presque deux fois plus souvent que les hommes au cours d'une année. Les femmes se plaignent également de douleurs plus intenses et de plus longue durée, et leur tolérance à la douleur est à un niveau inférieur. Les causes résident d'une part dans les différences biologiques au niveau hormonal, et d'autre part, le système de contrôle de la douleur du corps agit différemment selon les sexes: les femmes réagissent à la douleur de manière plus émotionnelle. et stratégies analytiques. Ils recherchent les causes et essaient de résoudre le problème eux-mêmes. La douleur peut donc avoir des conséquences différentes pour les sexes - pour les femmes, il s'agit souvent d'anxiété, Dépression ainsi que les troubles du sommeil. Les hommes ignorent plus souvent la douleur. Cela comporte le risque de devenir chronique plus rapidement et de causer des dommages à long terme dus à une surutilisation.
Évitez la chronification
Les états de douleur peuvent être appris par le corps. La douleur répétitive peut conduire à des sensations de douleur plus intenses et prolongées, car le seuil de douleur est abaissé dans le processus. Par conséquent, un soulagement précoce et adéquat de la douleur est important, avec des médicaments utilisés de manière responsable et complétés par des médicaments non médicamenteux. les mesures. Ici, des analgésiques avec une seule substance active sont recommandés. «Les analgésiques combinés doivent être évités dans tous les cas, car ils sont soumis à un risque accru de chronification de la douleur», déclare Göbel. Préparations contenant l'acide acétylsalicylique (ASA) sont particulièrement adaptés et recommandés par la DMKG comme médicament de premier choix. L'ingrédient actif procure un soulagement fiable pour maux de tête et aigus du dos, des muscles et douleurs articulaires. L'ASA inhibe la synthèse de prostaglandines (substances analogues aux hormones), qui sont des médiateurs de la douleur qui augmentent l'activabilité des récepteurs de la douleur.
