Diagnostics
Pour le diagnostic, un sang l'échantillon est d'abord prélevé et les valeurs des globules rouges, de la vitamine B12 et du facteur intrinsèque sont déterminées. Pour un diagnostic et une différenciation plus poussés, un moelle osseuse sample peut également vous aider ici. L'abus d'alcool et malnutrition devraient également être exclues des causes. La recherche pour anticorps est indiqué si la cause est suspectée d'être une réaction auto-immune contre les cellules qui forment le facteur intrinsèque essentiel à l'absorption.
Paramètres de laboratoire
Une anémie mégaloblastique est le terme générique pour diverses anémies, y compris l'anémie pernicieuse. Les anémies mégaloblastiques sont caractérisées par des cellules trop grandes avec trop de fer ou hémoglobine contenu, ils sont également appelés macrocytaires hyperchromes. le sang les niveaux de MCV et de MCH sont élevés.
La synthèse de l'ADN étant affectée, il y a souvent une perturbation simultanée dans la formation du blanc sang cellules (leucocytopénie) et sang Plaquettes (thrombocytopénie). En raison de la destruction accrue des globules rouges, une augmentation du paramètre de laboratoire LDH est également observée. J'entends par là une enzyme qui se trouve dans le cytoplasme de presque toutes les cellules.
En raison de l'augmentation de la mortalité, les composants de la dégradation du sang sont modifiés. Par exemple, il y a une augmentation des Bilirubine et une diminution de l'haptoglobine. De plus, on constate une diminution de la concentration sérique de vitamines. Après collecte de sang, il faut veiller à ce que les échantillons soient stockés et transportés à l'abri de la lumière, car l'irradiation lumineuse conduit à de fausses valeurs faibles.
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Dans le traitement de anémie causés par des troubles de la formation du sang, il est d'une importance cruciale de commencer le traitement le plus tôt possible. Plus le début du traitement est précoce, plus la probabilité que les symptômes, en particulier les symptômes neurologiques, disparaissent complètement est élevée. Le principe le plus élevé est la substitution de la vitamine manquante.
La vitamine B12 est remplacée par des injections dans le muscle ou, dans les cas bénins, par la prise préparations de vitamine B12. Dans pernicieux anémie, cette substitution est nécessaire à la vie. Des injections quotidiennes sont nécessaires jusqu'au numération globulaire s'est normalisée, après quoi une seule dose d'entretien tous les 3 mois est nécessaire. Une substitution de fer est utile. En revanche, la substitution de l'acide folique peut être interrompu après l'administration orale quotidienne initiale dès que le déficit est corrigé.
