Diagnostics
Chaque diagnostic (et le diagnostic aussi) borderline qui est fait dans ce pays doit être «crypté», si vous voulez le faire de manière professionnelle et pas seulement à partir du vider. Cela signifie qu'il existe des systèmes dans lesquels toutes les maladies connues de la médecine sont plus ou moins bien enregistrées. Ainsi, un médecin ne peut pas simplement aller distribuer des diagnostics tant que certains critères ne sont pas remplis par le système de cryptage.
Si les critères ne sont pas remplis, la limite de diagnostic ne peut être établie. En psychiatrie en Allemagne, nous travaillons avec deux systèmes. Le premier est le système dit CIM-10 (Classification internationale des maladies, selon l'OMS).
Il s'agit du système standard de codage et de diagnostic dans les hôpitaux. Ce système est requis par les agences de financement (le décomposition cellulaire les compagnies d'assurance). Les critiques considèrent parfois la CIM-10 comme trop imprécise dans la description de maladies telles que borderline.
La recherche utilise le système DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) qui provient de la région américaine. Ici, les descriptions des symptômes de la maladie sont souvent plus précises. Pour pouvoir poser un diagnostic, des critères précisément définis doivent être remplis.
Critères diagnostiques de l'instabilité émotionnelle trouble de la personnalité selon les critères de la CIM-10: A.) Pour pouvoir poser un diagnostic de trouble borderline, au moins 3 des caractéristiques ou comportements suivants doivent être présents: B.) En plus du diagnostic borderline, au moins deux des les caractéristiques et comportements suivants doivent être présents:
- Tendance claire à agir de manière inattendue et sans considération des conséquences.
- Tendance claire à se quereller et à entrer en conflit avec les autres, en particulier lorsque les actions impulsives sont réprimées ou réprimandées. - Tendance aux accès de colère et de violence avec incapacité à contrôler un comportement explosif. - Difficulté à maintenir des actions qui ne sont pas immédiatement récompensées.
- Humeur instable et imprévisible. - Perturbations et insécurité concernant l'image de soi, les objectifs et les «préférences intérieures». - Tendance à s'impliquer dans des relations intenses mais instables, souvent avec la conséquence de crises émotionnelles.
- Efforts excessifs pour éviter d'être abandonné. - Menaces ou actions répétées qui nuisent à soi-même. - Sensation persistante de vide
Les critères diagnostiques selon le DSM-IV pour un trouble de la personnalité borderline: Afin de poser un diagnostic de trouble de la personnalité borderline, au moins 5 des caractéristiques ou comportements suivants doivent être présents:
- Effort désespéré pour éviter d'être seul, réel ou imaginaire.
Un modèle de relations instables et interpersonnelles caractérisé par un glissement entre idéalisation extrême et dévaluation
- Trouble d'identité: une instabilité prononcée et persistante de l'image de soi ou du sentiment de soi
- Impulsivité dans au moins deux domaines potentiellement autodestructeurs (p. Ex. Dépenses d'argent, toxicomanie, conduite imprudente, frénésie alimentaire)
- Menaces récurrentes de suicide, impulsions ou tentatives de suicide ou comportement d'automutilation. - Instabilité affective caractérisée par une orientation prononcée vers l'humeur actuelle: par exemple épisodique sévère Dépression, irritabilité ou anxiété. - Sentiment chronique de vide.
- Colère intense et inappropriée ou difficulté à contrôler la colère ou le ressentiment (p. Ex., Explosions fréquentes de colère, colère persistante, combats répétés. - Délires paranoïdes temporaires liés au stress ou symptômes dissociatifs graves.
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