Doigt rapide sur le majeur
Un rapide doigt se produit généralement sur le pouce. (voir: pouce accélérateur) Mais le milieu doigt peuvent également être affectés. Cependant, la thérapie ne diffère pas significativement de celle du pouce: le traitement conservateur implique des bains d'eau chaude dans les premiers stades.
Si ceux-ci n'apportent pas de succès, un cortisone l'application peut être entreprise. La chirurgie peut également être réalisée directement, il n'y a pas de schéma spécifique. Cependant, on essaie toujours de n'utiliser la chirurgie qu'en dernier recours.
L'intervention chirurgicale au milieu doigt se fait - comme avec le pouce - à partir de la paume, comme à partir de la paume de la main. Étant donné que le tendon musculaire affecté passe à l'intérieur de la main, c'est le moyen d'accès le plus simple. Le reste de la procédure est similaire à la procédure pour le pouce.
Le taux de réussite après un traitement chirurgical est également proche de 100%. Après le pouce, le majeur est le deuxième doigt «rapide» le plus fréquemment touché. Incidemment, les femmes sont plus fréquemment touchées par un doigt «vivifiant» que les hommes.
Cependant, la raison en est inconnue. Médical: Digitus saltans doigt qui saute, tendovaginite, tendovaginite sténosane de Quervain, frottement tendineux, épaississement tendineux, rhumatoïde arthrite, doigt qui saute doigt qui saute est généralement une maladie liée à l'usure. Au cours de l'usure, le tendon fléchisseur de la main s'épaissit.
La Tendons de la main sont reliés à l'os par des ligaments en anneau. Leur tâche est de tenir Tendons à l'os lors de la flexion. Pendant le pliage et étirage du doigt, le tendon passe sous l'anneau.
Si le tendon s'épaissit devant l'anneau, l'anneau peut d'abord être surmonté avec une force accrue, puis rapidement, ce qui est perçu comme un saut (doigt qui saute) Aux premiers stades de la maladie (doigt qui saute), le gonflement du tendon peut être réduit en injectant une petite quantité de cortisone avec anesthésie locale au tendon épaissi. Cela fera disparaître les symptômes (voir ci-dessus). Dans la plupart des cas, cependant, le succès thérapeutique du cortisone l'injection n'est que temporaire.
Avec un gonflement renouvelé du tissu tendineux, le problème se reproduit. De plus, lors de la mise en place de la seringue, il faut veiller à ne pas injecter la cortisone directement dans le tendon, car cela entraînerait une déchirure du tendon. Chaque injection de cortisone comporte un risque accru d'infection, c'est pourquoi l'indication de l'injection doit être faite avec un soin particulier chez les diabétiques (diabète sucré).
De plus, une substance décongestionnante du groupe des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) tels que Diclofenac (Voltaren) ou L'ibuprofène doit être pris temporairement pour soutenir l'effet décongestionnant. Dans certains cas, des exercices de mouvement (physiothérapie - physiothérapie) peuvent aider à se libérer des symptômes. Les exercices dans un bain-marie peuvent également aider à réduire les symptômes.
Le fractionnement chirurgical de l'anneau promet un succès durable (saut du doigt). Cette petite opération ambulatoire peut être réalisée sous anesthésie locale. Le chirurgien peut fendre l'anneau par une petite incision cutanée, qui est généralement pratiquée dans la zone de la paume au-dessus de l'articulation de base.
Cela supprime l'obstruction au passage et élimine le problème. Au cours de l'intervention chirurgicale, il faut veiller à ce qu'aucun nerfs ni bateaux sont blessés, de sorte qu'aucun problème circulatoire ou engourdissement du doigt affecté ne subsiste. Dans de rares cas, l'anneau peut à nouveau guérir et le doigt qui rebondit peut revenir.
Dans ces cas, on parle de récidive (réapparition de la maladie). Ici, le résultat chirurgical souhaité ne peut être obtenu que par une nouvelle opération.
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