Douleur au tendon d'Achille (achillodynie): thérapie

Mesures générales

  • En tant que mesure thérapeutique conservatrice: immobilisation initiale et soulagement.
  • Évitement de la mauvaise utilisation / utilisation excessive du tendon d'Achille.
    • Les causes de la tendopathie d'insertion du tendon d'Achille (douleur à la fixation (ou à l'origine) des tendons due à une inflammation abactérienne) peuvent inclure:
      • Erreur lors de la formation
      • Surcharge mécanique
      • Augmentation des intervalles d'entraînement
      • Entraînement intensif en terrain ascendant
      • Utilisation abusive répétitive
  • Prévoyez des périodes de récupération suffisantes, surtout si tendon d'Achille fait déjà mal.
  • Vérifier les chaussures (hauteur du talon!) Et si nécessaire consulter un cordonnier orthopédique.
    • La chaussure de sport usée révèle généralement une mauvaise posture au premier coup d'œil.
    • Fonctionnement les chaussures doivent avoir suffisamment choc- structure du talon absorbante.
    • Fonctionnement Remarque sur la durée de vie des chaussures: après 500 à 1,000 kilomètres de course, vous devriez acheter de nouvelles chaussures de course.
  • Visez un poids normal! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle au moyen d'une analyse d'impédance électrique et, si nécessaire, participation à un programme de perte de poids médicalement supervisé.
    • IMC ≥ 25 → participation à un programme de perte de poids supervisé par un médecin.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • Si les mesures physiothérapeutiques n'ont pas apporté le succès escompté (voir ci-dessous): infiltration thérapie.

Aides médicales

  • Au stade aigu:
    • Réduisez l'activité ou faites une pause temporaire
    • Entretien de la semelle intérieure: embout de talon, soulagement de la pression, semelle intérieure à coussin souple; chaussure vario-stable.
    • Immobilisation par plâtre or bande de bandage en position de pied pointu (dans cette position de pied, le tendon d'Achille est soulagé).
  • Au stade chronique
    • Élévation du talon (semelle intérieure, entre 0.5 et 2 cm) pour le soulagement - seulement pendant une courte période, afin que le tendon ne se raccourcisse pas
    • Pansements en pommade (seulement à court terme), par exemple avec le diclofénac (médicament du groupe des analgésiques non opioïdes; Cave (Attention!): néphrotoxique / un rein dommageable).

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie à portée de main. Cela signifie, entre autres:
    • Total quotidien de 5 portions de légumes et de fruits frais (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
    • Riche en fibres régime (grains entiers, légumes).
  • Respect des recommandations diététiques spéciales suivantes:
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du Sport

  • L'entraînement en force (entraînement musculaire); plus tard aussi endurance entraînement (cardio training).
    • Autres ingrédients l'entraînement en force exercices chez les patients avec portion médiane achillodynie considérablement amélioré douleur et la fonction chez les patients atteints de tendinopathie d'Achille. C'étaient.
      • Exercices de renforcement musculaire excentrique du mollet selon Alfredson et al; cela n'a montré aucune différence significative entre les exercices excentriques et les exercices lourds et lents l'entraînement en force en fonction de douleur et la fonction (preuves de qualité modérée).
    • Le port ou non d'une orthèse avait le même effet sur douleur (preuves de qualité modérée) et la fonction (preuves de haut grade) après douze semaines et douze mois, respectivement.
  • Création d'un de l'aptitude or plan de formation avec des disciplines sportives appropriées sur la base d'un contrôle médical (décomposition cellulaire vérifier ou contrôle de l'athlète).
  • Des informations détaillées sur la médecine du sport que vous recevrez de notre part.

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

  • Pour le traitement des modifications dégénératives du tendon d'Achille, l'hyperémie (augmentation sang flow) est recommandé par physiothérapie des mesures telles que ultrason, haute tension.
  • Étirement constant du bas de la jambe (muscles du mollet) et donc du tendon d'Achille:
    • Le patient se tient pieds nus et dans le sens de la marche sur une marche d'escalier. Les talons doivent dépasser du bord de la marche. Maintenant, il prend la position de la pointe des pieds et la maintient pendant deux secondes. Ensuite, les talons sont abaissés sous l'horizontale de la marche, également pendant quelques secondes. Cet exercice doit être répété 15 fois. S'ensuit ensuite une pause de 30 secondes, et après cela, l'exercice est effectué encore 15 fois.
  • Dans le contexte de physiothérapie est montré comment éviter un chargement incorrect du pied.
  • Avant de commencer une activité sportive, le tendon d'Achille doit être maintenu au chaud et refroidi une fois terminé.
  • Fonctionnel jambe entraînement de l'axe - pour stabiliser l'axe de la jambe; ici, les positions spécifiques au sport sont prises en compte.
  • # force entraînement des muscles du mollet - pour soulager le tendon d'Achille.
  • Peut-être choc vague thérapie - Il est utilisé lorsque les mesures précédemment listées n'ont pas apporté le succès souhaité. Ont prouvé cinq séances, qui ont lieu à des intervalles d'une semaine.

Méthodes de traitement complémentaires