Ductus Choledochus: structure, fonction et maladies

Bile le jus se forme dans notre foie. Ce bile est nécessaire pour le processus de digestion des graisses et est transporté vers le duodénum à travers divers conduits.

Qu'est-ce que le canal cholédoque?

Le terme «conduit» est le terme latin pour conduit. Le mot «cholédoque» décrit la fonction de la structure anatomique dans le tractus digestif: "Recevoir bile. » Le canal cholédoque est également appelé le commun voie biliaire ou grand canal biliaire. Il appartient au domaine des voies biliaires extrahépatiques. Ce sont les voies biliaires situées à l'extérieur du foie.

Anatomie et structure

Les deux lobes de la foie contiennent un certain nombre de petits canaux biliaires qui finissent par se joindre au canal hépatique droit (canal droit) et au canal hépatique gauche (canal gauche). Les deux voies biliaires se rejoignent pour former un commun très court voie biliaire, le canal hépatique communis. Un conduit provenant de la vésicule biliaire rejoint le canal hépatique communis. Le cours ultérieur de la droite et de la gauche unies voie biliaire menant hors du foie est appelé le canal cholédoque par l'anatomie de l'union avec le canal cystique. Le canal cholédoque passe au-dessus du duodénum en direction du pancréas. Le pancréas produit également des sucs digestifs. Ils sont transportés hors du pancréas via un canal excréteur (ductus pancreaticus). Le canal cholédoque passe derrière le front du pancréas et est étroitement lié aux tissus de l'organe digestif dans la région du pancréas. Enfin, le canal cholédoque passe derrière le duodénum et continue dans la paroi intestinale. L'intégration du canal cholédoque dans la paroi intestinale crée un repli muqueuse appelé le plica longitudinalis duodeni. Habituellement, à la fin du pli muqueux longitudinal, le canal cholédoque s'unit au canal pancréatique (canal pancréatique). Mais cette union n'est pas présente chez tout le monde. Lorsqu'il est créé, un renflement se forme au site de l'union des deux conduits, qui en anatomie s'appelle l'ampoule hépatopancréatique. Le canal du pancréas et le grand canal biliaire s'unissent et s'ouvrent dans le tube intestinal du duodénum. Le point d'entrée est le bouillie duodeni major. Les voies biliaires, et donc la voie biliaire commune, ont un muscle lisse. En plus de la couche musculaire, le canal cholédoque a tissu conjonctif constitué de fibres de collagène et élastiques. À l'intérieur du canal cholédoque, le mur est recouvert de muqueuse contenant des glandes sécrétant une sécrétion. Cette sécrétion confère au canal biliaire un pouvoir lubrifiant élevé. Cela permet à la bile de s'écouler plus facilement. Le canal cholédoque mesure entre six et huit centimètres de long et l'épaisseur approximative d'un crayon.

Fonction et tâches

La fonction du canal cholédoque est de transporter la bile du foie vers le duodénum. Là, il est nécessaire pour le processus digestif. Dans la section immédiatement avant d'entrer dans le duodénum, ​​le canal cholédoque, uni au canal pancréatique, est constitué d'un muscle lisse disposé en forme d'anneau. Cette structure a des bobines supplémentaires comme dans une spirale. La zone s'appelle le sphincter oddi. La fonction du sphincter oddi est de pouvoir ouvrir et fermer le site d'entrée selon les besoins. Au cours d'un processus digestif actif dans le duodénum, ​​le sphincter oddi est ouvert et permet à la bile et aux sécrétions digestives du pancréas de pénétrer dans l'intestin. Pendant les périodes de repos, les sucs digestifs restent dans le canal cholédoque. Le sphincter annulaire les empêche de s'écouler dans le tube intestinal.

Maladies

Lors de la formation de la bile, calculs biliaires peut se former. Ces calculs s'accumulent généralement dans la vésicule biliaire. Cependant, il est également possible pour un ou plusieurs calculs biliaires se déplacer dans le canal cholédoque. L'obstruction de la voie biliaire commune par des calculs est un condition (cholédocholithiase) qui peut avoir des conséquences graves. La bile n'atteint plus le duodénum pour le processus digestif. La jaunisse peut se développer. La congestion de la bile conduit à inflammation et mortelle insuffisance hépatiqueLes patients peuvent ne présenter aucun symptôme, selon le nombre et la taille des calculs, mais ils peuvent également souffrir de crampes sévères douleur. En outre, le vertige, vomissement, et une sensation de plénitude et de pression dans l'épigastrum peut survenir. Calculs biliaires dans le canal cholédoque et d'autres canaux biliaires peuvent être visualisés avec ultrason or imagerie par résonance magnétique. Pendant ultrason examen, une sonde est insérée dans le cavité buccale into the tractus digestif à l'intestin. Si l'imagerie confirme la suspicion d'obstruction du canal cholédochal, une intervention chirurgicale endoscopique est utilisée pour tenter de retirer les calculs du canal cholédochal (cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique). Des constrictions ou occlusions dans le canal cholédoque peuvent également être causées par des tumeurs. Le cholangiocarcinome est une tumeur maligne des voies biliaires. Il peut également affecter le canal cholédoque. La tumeur masse peut bloquer le chemin d'écoulement dans le canal biliaire. D'autres tumeurs qui exercent une pression sur le gros canal biliaire de l'abdomen peuvent également conduire à l'obstruction de la sortie de la bile. À moins que la tumeur ne puisse être complètement enlevée par chirurgie, cancer des voies biliaires est incurable. Néanmoins, des tentatives sont faites pour contenir d'éventuelles cancer croissance dans le canal cholédoque avec chimiothérapie et le rayonnement. D'autres procédures pour traiter le carcinome des voies biliaires sont encore en phase de recherche.

Maladies typiques et courantes de la vésicule biliaire

  • Calculs biliaires
  • Inflammation de la vésicule biliaire
  • Cancer de la vésicule biliaire et cancer des voies biliaires
  • Colique biliaire
  • Cholestase