Causes et traitement des maux de dos

Symptômes

Symptômes possibles de dos aigu douleur comprendre douleurs musculaires, tension, coups de couteau douleur, mobilité limitée et raideur. le douleur peut rayonner vers le bas jambe (douleur sciatique) et les patients peuvent être incapables de se tenir droit. Pendant que la douleur aiguë est relativement traitable, chronique mal au dos pose une sérieuse qualité de vie et mentale décomposition cellulaire problème et peut entraîner une perte d'emploi.

Causes

Une cause fréquente de maladie aiguë et simple mal au dos est une surutilisation ou une mauvaise utilisation des muscles ou des ligaments. Souvent, la cause exacte ne peut pas être déterminée (idiopathique). Dans la plupart des cas, il n'y a pas de cause sous-jacente grave et le mal au dos disparaît d'elle-même en quelques jours ou quelques semaines. Les maux de dos qui durent moins de 6 semaines sont considérés comme aigus. Le mal de dos chronique est défini comme une douleur qui dure plus de 12 semaines. D'autres déclencheurs possibles et parfois graves comprennent :

  • Usure, arthrose.
  • Dommages au disque intervertébral, hernie discale
  • Fracture vertébrale, ostéoporose
  • Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante
  • Tumeurs
  • Inflammation rénale
  • Maladies infectieuses
  • blessures
  • Nerf pincé
  • Causes psychologiques/psychosomatiques

Diagnostic

Le diagnostic est fait en traitement médical sur la base de l'histoire du patient, examen physique et secondairement avec des techniques d'imagerie. Les maux de dos musculaires simples peuvent être auto-traités pendant quelques jours. Cependant, une visite chez le médecin est recommandée dans les circonstances suivantes (« drapeaux rouges », sélection) :

  • Rayonnement de douleur aux jambes, paralysie ou faiblesse dans les jambes.
  • Troubles sensoriels
  • Lien avec une blessure
  • Douleur très intense et croissante
  • Patients jeunes ou âgés
  • Longue raideur matinale
  • Signes d'infection, fièvre
  • Troubles de la fonction intestinale ou vésicale

Traitement non médicamenteux

Le repos au lit n'est pas recommandé. Une activité physique normale tolérable doit être maintenue. Reste actif.

  • Physiothérapie, massages, bains
  • Ergothérapie, chiropratique
  • Acupuncture, yoga
  • Traitement thermique, en partie aussi froid
  • Opération
  • A plus long terme : réduction de l'excès de poids, renforcement des muscles du dos, activité physique.

Traitement médical

Analgésique:

  • Tels que l'acétaminophène, l'ibuprofèneou naproxène sont administrés comme agents de 1ère intention pour le traitement aigu et à court terme des maux de dos. En présence de facteurs de risque ou traitement à plus long terme, anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments doit être associé à une protection gastrique (inhibiteur de la pompe à protons). L'utilisation régulière à plus long terme est problématique en raison des effets secondaires possibles.

Relaxants musculaires:

  • Tels que Tizanidine sont prescrits pour la tension musculaire concomitante. Ils sont disponibles uniquement sur prescription médicale. Pour l'automédication, prendre desdose magnésium suppléments est une option. L'utilisation de tolpérisone est controversé.

Opioïdes:

  • Comme morphine, tramadol, fentanylet oxycodone sont analgésiques centraux et sont administrés lorsque des analgésiques simples tels que l'acétaminophène ou les AINS ne suffisent pas.

Antidépresseurs:

Glucocorticoïdes:

  • Comme méthylprednisolone sont injectés localement par voie épidurale comme agent de deuxième intention pour les symptômes chroniques.

Automédication :

  • Pour l'automédication, il existe de nombreuses préparations à usage externe, telles que consoude onguents, AINS topiques (le diclofénac gel), Arnica onguents, onguents aux huiles essentielles et patchs chauffants.

Voir aussi sous les articles douleur gels et des pansements anti-douleur.