Cible thérapeutique
Amélioration des symptômes
Recommandations thérapeutiques
Remarque: il n'y a pas de causalité confirmée thérapie.
Ce qui suit est un traitement médicamenteux selon l'indication:
- Paroxystique bénin vertige positionnel (BPLS) : dimenhydrinate (antivertigineux).
- Vestibulopathie bilatérale (BV): prednisolone (glucocorticoïdes); pendant environ 4 semaines; doses décroissantes; éventuellement pour la récupération de la fonction vestibulaire.
- Maladie de Ménière: thérapie se déroule en quatre étapes (voir ci-dessous maladie de Ménière / pharmacothérapie).
- Névrite vestibulaire: dimenhydrinate (antivertigineux) ou méthylprednisolone (glucocorticoïdes); le plus important est la prophylaxie, qui repose principalement sur l'indication stricte de aminosides.
- Vestibulaire migraine: traitement analogue à la migraine avec ou sans aura; note: à ce jour, les études thérapeutiques prospectives contrôlées font défaut. zolmitriptan, rizatripanProphylaxie: bêtabloquants (propranolol 80 à 240 mg, métoprolol 50 à 200 mg, bisoprolol 5 à 10 mg), médicaments antiépileptiques (topiramate 50 à 100 mg, l'acide valproïque 1 000 à 1,500 XNUMX mg), antidépresseurs (amitriptyline or venlafaxine), calcium bloqueurs de canaux (flunarizine 5 à 10 mg); magnésium 400 mg.
- Paroxysmie vestibulaire:
- .: carbamazépine, oxcarbamazépine (médicaments antiépileptiques).
- Prophylaxie: par exemple, carbamazépine (médicaments antiépileptiques); si les agents ci-dessus échouent, gabapentine or phénytoïne (aucune donnée évaluée sur la posologie) peut être essayée.
- Voir aussi sous «Autre thérapie. »
Notes complémentaires.
L'utilisation de antivertigineux (médicaments pour le traitement de vertige) peut être envisagée en cas de vertige flou avec une symptomatologie prononcée (p. nausée/la nausée). Pour utilisation:
- Cinnarizine (antihistaminique et calcium bloqueur de canal du groupe diphénylméthylpipérazine) avec dimenhydrinate (antihistaminique) et en monothérapie avec bétahistine (antivertiginosa, antiémétique / médicament qui supprime nausée et vomissements; bétahistine est approuvé pour la maladie de Ménière) Durée d'utilisation: quelques jours seulement Remarque: Les étourdissements stimulés par l'exercice (voir ci-dessous «Thérapie complémentaire») stimulables mécanismes de compensation qui conduire à l'adaptation de vertige sont mieux obtenus sans antivertiginosa.
