Spiroergométrie est une procédure de diagnostic pour mesurer les performances cardio-pulmonaires. A cet effet, les gaz dits respiratoires, oxygène ainsi que carbone dioxyde, sont mesurés pendant une charge physique définie. La procédure est particulièrement importante en médecine pulmonaire et en thérapie et progrès Stack monitoring.
Qu'est-ce que la spiroergométrie?
Au cours de spiroergométrie, le patient est soumis à un exercice continu, par exemple sur un tapis roulant, et Respiration est surveillé en parallèle à l'aide d'un masque développé spécifiquement à cet effet. Spiroergométrie est un terme composé composé des deux mots spirométrie et ergométrie. Le mot latin spiro signifie Respiration, ergo vient du grec et signifie mesure du travail. Pendant la spiroergométrie, le patient est soumis à un effort continu, par exemple sur un tapis roulant, tandis que Respiration est surveillé à l'aide d'un masque spécialement conçu à cet effet. De plus, un électrocardiogramme peut également être dérivée, de sorte que la spiroergométrie dans son ensemble permet de tirer des conclusions sur les performances et la réaction du métabolisme, la respiration, Cœur ainsi que circulation sous stress. Le niveau de stress est déterminé par le médecin, car le patient ne doit pas être mis en danger pour son décomposition cellulaire par excessif stress pendant la manœuvre. Lors de la spiroergométrie, également appelée ergospirographie ou ergospirométrie, certains paramètres, c'est-à-dire des valeurs mesurées, sont collectés en continu, qui sont d'une grande importance pour le diagnostic et la progression des maladies respiratoires notamment.
Fonction, effet et objectifs
La spiroergométrie est solidement implantée dans les disciplines médicales de cardiologie et la pneumologie. Les spiroergomètres sont maintenant également présents dans de nombreuses pratiques médicales générales. L'examen peut être effectué sur les enfants et les adultes et peut durer jusqu'à 30 minutes. Pendant une charge définie, par exemple 10 minutes d'ergomètre à vélo à 120 watts, des paramètres cardiovasculaires pertinents, tels que le pouls, sang pression ou ECG, sont enregistrés au moyen d'électrodes corporelles. Ces paramètres peuvent être visualisés et évalués en temps réel directement par le médecin. Spirométrie les mesures paramètres pulmonaires à travers le masque respiratoire et permet donc de tirer des conclusions directes sur un sujet poumon une fonction. Cette combinaison de spirométrie et ergométrie peut donc fournir une description très précise des performances physiques actuelles d'un patient. Pour des questions spéciales concernant la performance sportive ou limitée poumon fonction, sang des échantillons peuvent également être prélevés sur le lobe de l'oreille ou bout du doigt pendant la spiroergométrie. Celles-ci capillaire sang les échantillons peuvent ensuite être analysés pour lactate ou des gaz du sang. En chronique poumon maladies, par exemple MPOC , oxygène le contenu du sang diminue généralement de manière significative pendant l'effort physique. La spiroergométrie est donc également utilisée pour suivre la progression de maladies pulmonaires ou pour surveiller thérapie. Lors de la spiroergométrie, la charge est généralement augmentée en continu, il s'agit donc également de répondre à la question de savoir quelles performances maximales sont possibles. Les organes impliqués dans la performance, en particulier les poumons, Cœur et les muscles squelettiques, peuvent être évalués dans leur interaction lors de l'examen. Une percussion ou une auscultation cardiaque peut également être réalisée par le médecin lors de la spiroergométrie. La manœuvre est effectuée soit sur un tapis roulant, soit sur un vélo ergomètre. L'augmentation de puissance a lieu aux niveaux de charge précédemment sélectionnés. Expiré carbone dioxyde, CO2 et oxygène la consommation est mesurée à travers le masque respiratoire. Les paramètres obtenus peuvent être comparés à un tableau de référence. En règle générale, la spiroergométrie enregistre les signes vitaux tels que le pouls et tension artérielle, ainsi que la fréquence respiratoire, le débit respiratoire et les paramètres pulmonaires tels que la capacité d'une seconde et la capacité vitale. Si le patient atteint les limites de la capacité d'exercice, le soi-disant seuil anaérobie est atteinte. Glucose n'est alors plus complètement brûlé par le métabolisme et lactate est produit en tant que produit métabolique. Le niveau de lactate au seuil anaérobie fournit des informations précieuses sur la fatigabilité musculaire en conjonction avec un déficit en oxygène maladies pulmonaires. Ce seuil anaérobie est aussi toujours la limite de performance individuelle continue d'un sujet. Le seuil anaérobie peut être influencé par l'entraînement physique: si les performances d'un patient s'écartent significativement des valeurs normales pour son sexe et son groupe d'âge, cela est dû à des causes pulmonaires ou cardiaques ou à une combinaison des deux. Cependant, les déficits en oxygène et donc la fatigabilité prématurée en spiroergométrie peuvent également avoir des causes entièrement différentes, telles que anémie.
Risques, effets secondaires et dangers
La spiroergométrie est souvent effectuée sur les malades chroniques patients pour suivre leurs progrès et comporte donc certains risques. Même les patients en bonne santé sont catapultés à la limite de leur capacité physique individuelle. Des événements imprévus tels que arythmies cardiaques or hyperventilation peut donc survenir lors d'une manœuvre. La spiroergométrie ne doit donc avoir lieu que sous surveillance médicale. La Société allemande de médecine pulmonaire envisage la fourniture d'un kit d'urgence avec adrénaline, intubation équipement et un ventilations masque indispensable lors de la spiroergométrie. Les patients présentant une précharge pulmonaire, par exemple les asthmatiques ou allergie malades, peuvent également souffrir d'un arrêt respiratoire pendant le stress. La possibilité d'une intervention thérapeutique immédiate minimise largement les conséquences de ces risques et effets secondaires dans la pratique clinique quotidienne. Malgré les performances standardisées de la spiroergométrie, la procédure n'est en aucun cas exempte d'erreurs de mesure possibles. En particulier, hyperventilation, qui se produit fréquemment, est considérée comme une source d'erreur importante. Même mettre le masque respiratoire peut conduire à déclenché psychologiquement hyperventilation chez certains patients. Dans la suite diagnostic des performances, Ceci peut conduire à des résultats falsifiés en compensation respiratoire. Toutes les pièces de l'appareil, c'est-à-dire le masque respiratoire ou la tubulure, sont réutilisées et doivent donc être soigneusement nettoyées et stérilisées. Sinon, si les spécifications d'hygiène pour le nettoyage de l'appareil sont négligées, les réservoirs de germes peut se former inaperçu, ce qui présente un risque potentiel d'infection pour les patients.
