Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau (normal: intact; abrasions /blessures, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et les muqueuses.
- Marche (fluide, boitant).
- Posture du corps ou des articulations (debout, courbée, posture douce).
- Malpositions (déformations, contractures, raccourcissements).
- Atrophies musculaires (comparaison latérale !, si nécessaire mesures de circonférence).
- Joint (abrasions /blessures, gonflement (tumeur), rougeur (rubor), hyperthermie (calor); des preuves de dommage telles que ecchymose formation, bosses articulaires arthritiques, jambe évaluation de l'axe) [phénomène de «rotule dansante»? Procédure d'examen: le patient est allongé sur un canapé; le renfoncement suprapatellaire (bourse dans la zone du articulation du genou) est lissée, après quoi la rotule dansante (rotule) peut être détectée lorsque la rotule est enfoncée. L'examinateur sent la natation de la rotule dans le liquide d'épanchement (= ballottement positif)].
- Palpation (palpation) des points osseux proéminents, des tendons, des ligaments; musculature; [articulation (épanchement articulaire); gonflement des tissus mous; tendresse (localisation!)]
- Mesure de la mobilité articulaire et de l'amplitude des mouvements de l'articulation (selon la méthode du zéro neutre: l'amplitude des mouvements est donnée comme la déviation maximale de l'articulation à partir de la position neutre en degrés angulaires, où la position neutre est désignée par 0 °. La position de départ est la «position neutre»: la personne se tient debout, les bras pendants et détendus, la personne pouces pointant vers l'avant et les pieds parallèles. Les angles adjacents sont définis comme la position zéro. La norme est que la valeur en dehors du corps est donnée en premier). Des mesures comparatives avec l'articulation controlatérale (comparaison d'un côté à l'autre) peuvent révéler même de petites différences latérales.
- Examen du articulation du genou (comparaison côte à côte) - y compris sang débit, fonction motrice, sensibilité; ménisque tests, tests de tiroirs; en particulier l'examen de la rotule (rotule) - ceci est utilisé pour diagnostiquer articulation du genou épanchements. Dans les épanchements plus volumineux, la palpation révèle une «rotule dansante» qui revient élastiquement après une pression frontale! En outre, l'examen de l'espace articulaire (indication de p. ménisque blessures) et la palpation (palpation) du tissu péripatellaire (tissu autour du rotule), qui sert également à diagnostiquer les épanchements articulaires du genou.
- Inspection (visualisation).
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
