Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
- Doigt
- Des doigts de baguette? [les maillons d'extrémité des doigts sont distendus comme des pistons].
- Regarder les ongles en verre? [les ongles sont fortement incurvés vers l'extérieur et ont une forme arrondie]
- Auscultation (écoute) du Cœur [en raison de séquelles possibles: cœur pulmonaire (dilatation (agrandissement) et / ou hypertrophie (agrandissement) du ventricule droit (chambre principale) du Cœur en raison de hypertension pulmonaire (augmentation de la pression dans le circulation pulmonaire)].
- Examen des poumons
- [en raison de maladies secondaires possibles:
- Auscultation (écoute) des poumons
- [râles humides?
- Une respiration sifflante expiratoire («à l'expiration»)?
- Fredonnant à l'expiration]
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple, dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore diminuée (atténuée ou absente: par ex. épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (tapotement) des poumons [par exemple, dans l'emphysème; tonalité de boîte dans le pneumothorax]
- Frémitus vocal (vérification de la conduction des basses fréquences; le patient est invité à prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse tandis que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (eeg, pneumonie) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; avec conduction sonore diminuée (atténuée: par exemple, atélectasie, écorce pleurale; gravement atténué ou absent: avec épanchement pleural, pneumothorax, emphysème). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
- Inspection (visualisation).
- Dépistage du cancer [en raison d'éventuelles tumeurs causales entraînant une obstruction des voies respiratoires (rétrécissement)]
- Bilan de santé
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
