Examen de l'intestin grêle selon Sellink

Comment fonctionne l'examen?

La méthode d'examen selon Sellink est également connue sous le nom d'entéroclysme ou examen à double contraste du intestin grêle selon Sellink. Il est utilisé pour visualiser le intestin grêle et ainsi détecter diverses maladies intestinales. Le patient doit être jeûne et ont pris laxatifs au préalable, sinon l'intestin ne peut pas être évalué.

Le patient reçoit deux produits de contraste différents pendant l'examen. Un produit de contraste positif (sulfate de baryum) et un produit de contraste négatif (méthylcellulose). Positif signifie que l'agent de contraste conduit à une augmentation du signal dans l'imagerie, c'est-à-dire que les zones sur lesquelles l'agent de contraste est attaché apparaissent plus claires.

Dans ce cas, ce sont les parois intestinales. Le produit de contraste négatif, en revanche, conduit à un affaiblissement de l'intensité du signal. On obtient un double contraste.

Tout d'abord, une sonde est insérée à travers le patient nez, à travers lequel le produit de contraste positif est d'abord administré. Ceci est suivi par le produit de contraste négatif, qui garantit que le produit de contraste positif est distribué dans tout l'intestin et se fixe aux parois intestinales. Le produit de contraste négatif avec une intensité de signal plus faible est alors situé au milieu de l'intestin, de sorte que les parois intestinales brillent plus brillamment que la lumière.

Cela garantit que les parois intestinales peuvent être particulièrement bien évaluées sur les radiographies prises du patient. Le médecin fait attention au pliage et à l'épaisseur des parois intestinales, aux fuites, c'est-à-dire si le produit de contraste fuit à un certain point, aux perturbations de la fonction motrice intestinale, aux constrictions (sténoses) de l'intestin ainsi qu'aux défauts de remplissage, c'est-à-dire aux endroits où aucun produit de contraste ne s'accumule. le intestin grêle peut donc être très bien examinée pour des anomalies lors de l'examen.

Indications pour l'examen Sellink

Il existe diverses indications pour lesquelles la méthode d'examen Sellink est utilisée. Il s'agit notamment des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (La maladie de Crohn, colite ulcéreuse), les troubles de la fonction motrice intestinale, la détection des tumeurs intestinales, des diverticules, ainsi que des abcès, des fistules et des rétrécissements (sténoses). Il existe cependant des circonstances dans lesquelles la méthode d'examen Sellink ne peut pas être utilisée.

Ceux-ci incluent une fuite suspectée dans les parois intestinales (perforation), sinon le produit de contraste fuirait dans la cavité abdominale libre. Dans le cas du sulfate de baryum, cela entraînerait de graves complications avec inflammation du péritoine, ce qui est difficile à traiter et dangereux pour le patient. De plus, la méthode d'examen Sellink ne doit pas être utilisée si le patient a subi une chirurgie abdominale au cours des 14 derniers jours, en cas de paralysie intestinale (paralysie) ou une occlusion intestinale (iléus) est suspecté.