Syphilis: traitement médicamenteux

Objectifs de la thérapie

  • Élimination des agents pathogènes
  • Évitement des complications
  • La prise en charge du partenaire, c'est-à-dire les partenaires infectés, le cas échéant, doivent être localisés et traités (infection primaire: les partenaires sexuels des trois derniers mois doivent être pris en compte; Lues II: six mois, Lues III: deux ans, Lues IV: jusqu'à 30 ans ).
    • La directive S2k exige la notification des partenaires sexuels d'une éventuelle infection. En présence de primaire syphilis, il s'agit des partenaires des 3 derniers mois, dans le cas de la syphilis secondaire, ceux des 12 derniers mois.

Recommandations thérapeutiques

  • Antibiose (antibiothérapie)
    • "Early Bird" syphilis: benzylpénicillines.
    • En retard syphilis: benzylpénicillines (pénicilline G dans la neurosyphilis et la syphilis connatale).
  • Un suivi sérologique (trimestriel pendant 12 mois) doit être effectué après la fin du traitement
  • Voir également sous «En savoir plus thérapie" .

Antibiotiques

Antibiotiques médicaments administrés en cas d’infection par une bactérie. Ils agissent soit bactériostatiques, en inhibant la croissance de les bactéries, ou bactéricides, ce qui signifie qu'ils tuent les bactéries. Des représentants importants de ce groupe de médicaments pénicilline or céphalosporines. Pénicilline est utilisé pour la syphilis. Selon l'étape, la durée de thérapie et par dose est changé. Si la pénicilline est intolérante, doxycycline (2 × 100 mg / jour pendant 14 jours) peuvent également être administrés.

Prophylaxie post-exposition (PEP)

La prophylaxie post-exposition est la fourniture de médicaments pour prévenir la maladie chez les personnes qui ne sont pas protégées contre une maladie particulière par la vaccination mais qui y ont été exposées.

  • Une prophylaxie post-exposition doit être administrée en cas de contact avec un agent pathogène pertinent.
  • PEP se compose d'un seul administration de benzathine benzylpénicilline (2.4 millions UI, im (identique à thérapie pour la syphilis précoce).
  • La thérapie nécessite une éducation et un consentement du patient.

Ligne directrice

  1. Directives de l'OMS pour le traitement de Treponema pallidum (syphilis). ISBN 978 92 4 154980 6 (classification NLM: WC 170) © Monde Santé Organisation 2016.
  2. Ligne directrice S2k: diagnostic et traitement de la syphilis. (Numéro de registre AWMF: 059-002), version longue d'avril 2020.
  3. Directive S1: neurosyphilis. (Numéro de registre AWMF: 030-101), version longue de mai 2020.