Examens du cerveau et des nerfs: procédures supplémentaires

Lors de l'examen du cerveau et nerfs, divers tests neuropsychologiques peuvent être nécessaires ainsi que des procédures d'imagerie, qui comprennent l'IRM et la tomodensitométrie, par exemple. Mesures de cerveau les ondes ou la vitesse de conduction nerveuse peuvent également jouer un rôle dans le diagnostic. Nous présentons divers examens.

Examen neuropsychologique

Une autre partie de l'examen neurologique est l'examen de la conscience, Mémoire et l'état de la psyché. De cette façon, plus cerveau des fonctions telles que la perception et la pensée peuvent être évaluées et des troubles tels que démence, maladie mentale ou les conséquences de maladies organiques telles qu'un accident vasculaire cérébral peut être détecté. Comme décrit ci-dessus, l'entrevue détaillée fournit déjà des indices importants. Troubles de la parole et du langage, par exemple, indiquer - en fonction de leur gravité - la zone cérébrale touchée. La compréhension de la langue parlée et écrite est évaluée à l'aide de certains tests, de même que l'orientation à l'espace, au temps et à la personne, et Mémoire (Mini-test d'état mental). Des tests d'intelligence ou des examens psychologiques tels que le test de Rorschach sont également parfois utilisés.

Autres procédures: procédures d'imagerie

Souvent, ce qui est caché bien protégé derrière le crâne os ou vertèbres présente un intérêt particulier. Tomodensitométrie (CT) est le plus couramment utilisé pour examiner le cerveau et moelle épinière. Ceci est particulièrement utile pour détecter les calcifications, les tumeurs, les inflammations et d'eau rétention, ainsi que des saignements et des hernies discales. le os eux-mêmes peuvent également être évalués. Les rayons X conventionnels ne sont donc que rarement utilisés. Avec imagerie par résonance magnétique (IRM), les tissus mous, les tumeurs et les infarctus cérébraux en particulier peuvent être très bien visualisés. Comme pour la tomodensitométrie, certaines questions peuvent être répondues par une injection supplémentaire d'un agent de contraste. Angiographie est utilisé pour visualiser le bateaux, par exemple en cas de suspicion de dilatation ou de constriction. À cet effet, un tube fin est inséré dans le bateaux, un produit de contraste est injecté et l'image est affichée en utilisant Radiographie fluoroscopie. le sang l'écoulement lui-même peut être rendu visible en couleur et audible à l'aide d'un ultrason examen. Emission de photons uniques tomodensitométrie (SPECT) et tomographie par émission de positrons (PET) ont non seulement des noms compliqués, mais impliquent également une technologie complexe. Par conséquent, leur utilisation est assez coûteuse. Ils utilisent des substances radioactives qui sont injectées et dont l'énergie émise dans le corps est affichée. Ce qui est excitant, c'est qu'ils peuvent être utilisés pour visualiser le cerveau au travail - les zones actives montrent plus d'accumulation que les zones inactives. Cela en fait une aide populaire dans la recherche sur le cerveau - quels domaines réagissent lorsque vous êtes en colère, que vous avez faim ou que vous regardez des publicités? Que se passe-t-il lorsque vous vous endormez, regardez la télévision ou apprenez?

Mesurer l'activité électrique

Tests standard pour certains troubles neurologiques, tels que épilepsie, comprend la mesure des ondes cérébrales (EEG). Si l'on soupçonne que certaines voies (par exemple, pour la vision ou l'audition) sont endommagées, des stimuli spécifiques peuvent être appliqués à la périphérie (par exemple, aux yeux ou aux oreilles) et l'activité qui en résulte sur le cerveau peut être mesurée (potentiels évoqués). Electroneurographie (ENG) peut être utilisé pour mesurer la vitesse de conduction nerveuse. Ceci est réduit, par exemple, en cas de blessures ou de maladies du nerfs. À cette fin, le nerf correspondant est activé avec un petit stimulus de courant, ce qui provoque une contraction du muscle connecté. Le temps nécessaire au stimulus pour atteindre le muscle est mesuré. Electromyographie (EMG) rend l'activité musculaire visible visuellement et acoustiquement. Cela permet de distinguer, en cas de modifications musculaires, si la cause est le muscle lui-même ou le nerf qui l'alimente.

Regarder vers l'avenir

Tout récemment, des chercheurs de Munich et de Vienne ont développé un nouveau microscope laser. Avec cela, un cerveau préalablement spécialement traité peut être scanné couche par couche et les images ainsi obtenues peuvent être ensuite assemblées sur l'ordinateur en un film tridimensionnel. Contrairement à la tomographie par ordinateur ou imagerie par résonance magnétique, l'épaisseur des couches n'est pas d'un demi-millimètre, mais seulement d'un millième de celui-ci - assez mince pour pouvoir reconstruire des cellules nerveuses individuelles.Cependant, cette technique de vols 3D simulés à travers le cerveau présente un inconvénient: elle ne peut jusqu'à présent que être effectuée sur des tissus morts. Même s'il n'a donc pas sa place dans le diagnostic clinique, il ouvre des possibilités passionnantes dans la recherche sur le cerveau et les nerfs ainsi que dans la formation des futurs médecins.