In exanthème médicamenteux (synonymes: éruption cutanée d'origine médicamenteuse; dermatite due à l'ingestion d'un médicament; exanthème médicamenteux; dermatite due à un médicament; dermatite due à la vaccination; dermatite due à un médicament; dermatite due au vaccin; dermatite due à l'ingestion de produit chimique; dermatite due à l'ingestion de médicament Dermatite due à une substance ingérée; Eczéma en raison de la drogue; Érythème dû au médicament; Dermatite médicamenteuse généralisée due à un médicament ingéré; Érythème médicamenteux généralisé; Peau allergie en raison de la drogue; Dermatite médicamenteuse localisée due à l'ingestion de médicament; Éruption cutanée localisée due au médicament; Éruption cutanée localisée due au vaccin; Érythème localisé dû au médicament; Exanthème médicamenteux; Exanthème toxique dû au médicament; CIM-10-GM L27. -: La dermatite due à des substances ingérées par voie orale, entérale ou parentérale) est une peau manifestation suite à l'utilisation d'un médicament. Cette réaction d'hypersensibilité peut être toxique, allergique et pseudo-allergique.
Dans les réactions allergiques à un médicament (= médicament allergie) ou à leurs additifs, les allergies de type I, IIa, III et IV jouent un rôle. En plus des réactions allergiques, des réactions pseudoallergiques (réaction pathologique à une substance nocive (polluant) agissant sur l'organisme, qui ressemble à un allergie mais ne repose pas sur une réaction antigène-anticorps) peut également se produire. Il s'agit d'une libération directe indépendante des IgE de histamine des mastocytes dans le cas de antibiotiques, myorelaxantset opioïdes, Par exemple.
Exanthème médicamenteux est l'une des réactions d'intolérance les plus courantes à médicaments.
Dans les réactions indésirables aux médicaments, le peau est touchée dans jusqu'à 80% des cas.
Les formes suivantes d'exanthème médicamenteux peuvent être distinguées:
- Forme localisée
- Forme généralisée
La prévalence (fréquence de la maladie) est d'environ 1.4 à 3.0% de toutes les admissions d'urgence pour intolérance aux médicaments et environ 15 à 30% de tous les patients hospitalisés.
Évolution et pronostic: Les symptômes cutanés apparaissent généralement entre le 7e et le 12e jour après la première ingestion d'un médicament. Avec l'ingestion répétée de l'agent déclencheur, le exanthème médicamenteux apparaît dans les 48 heures. Après l'arrêt de l'agent déclencheur, l'exanthème guérit en quelques jours (maximum une semaine). Si la réaction d'hypersensibilité est très sévère, la guérison peut prendre jusqu'à 6 semaines.
Indépendamment des symptômes cutanés, des réactions immunologiques peuvent également survenir en cas d'allergie médicamenteuse, qui sont divisées en fonction de leur évolution en: Réactions immédiates (survenance dans un délai d'une à six heures) avec des symptômes de anaphylaxie (le plus fort réaction allergique) et des réactions tardives (survenant plusieurs heures à plusieurs jours après l'exposition). Dans ce dernier, sous forme d'exanthème (éruption cutanée).
Remarque: les réactions à médiation IgE peuvent disparaître après environ dix ans, et le test cutané devient alors négatif. Par exemple, les patients ayant des antécédents présumés de pénicilline l'allergie avait des allergies dans seulement 1.7% des cas sur les tests d'allergie.
