Fonction des bandes dans l'ensemble
Les ligaments décrits sont les structures les plus importantes pour stabiliser l'ISG et empêcher les mouvements non physiologiques dans cette articulation. Si des troubles fonctionnels surviennent dans l'ISG avec une mauvaise posture ou une malposition de l'ilium ou sacrum, les ligaments affectés sont soumis à une charge accrue. La conséquence est une augmentation de la tension des ligaments, ce qui peut conduire à un trouble du mouvement de l'ISG.
Tests de provocation pour les groupes
Les bandes sont testées et provoquées en décubitus dorsal. Les patients jambe est plié et les ligaments sont étirés en exerçant une poussée le long de l'axe longitudinal de la cuisse dans diverses positions du articulation de la hanche. Comme astuce pratique, il s'est avéré bénéfique de tenir le étirage position des ligaments pendant un certain temps et de les palper.
- Pour tester la lig.iliolombaire, on dirige le genou en direction de l'articulation de la hanche opposée
- Pour tester le ligament sacrotuberale, le genou est déplacé vers l'épaule équilatérale
- Pour tester le Ligg. sacroiliaca dorsalia et sacrospinale, le genou est déplacé vers l'épaule opposée.
Innervation de l'ISG (approvisionnement nerveux)
L'articulation sacro-iliaque est principalement fournie par le racine nerveuse S1 (nerf du sacrum). Une exception sont les ligaments sacrotuberal et sarospinal, qui sont fournis à partir des segments S3-4. Dans l'ISG, les mouvements ont lieu autour de différents axes de mouvement, dont le point d'intersection est situé au niveau de la deuxième vertèbre sacrée.
- Axe frontal Les mouvements de flexion et d'extension de l'ISG (flexion et étirage) se déroulent autour de cet axe. C'est une ligne imaginaire qui traverse horizontalement la deuxième vertèbre sacrée. Les mouvements de flexion et d'extension sont également appelés nutation et contre-nutation.
- Axes longitudinaux Autour de cet axe, le sacrum tourne en marchant, permettant de légers mouvements de rotation.
C'est une ligne verticale qui divise le sacrum en une moitié droite et une moitié gauche.
- Axes diagonaux Ce sont deux axes qui traversent le sacrum en diagonale. Celui de droite va du pôle supérieur droit au pôle inférieur gauche, celui de gauche du pôle supérieur gauche au pôle inférieur droit. Les mouvements de torsion lors de la marche ayant lieu autour de ces axes, ils sont également appelés axes de torsion.
- Axe sagittal C'est l'intersection de la plupart des axes et va de l'avant et de l'arrière à travers la deuxième vertèbre sacrée. L'axe sagittal est d'une grande importance pour le équilibre du sacrum.
