Amplitude de mouvement
Le degré de mobilité est très faible. Le mouvement actif n'est pas possible.
Mouvements en marchant
Pendant la marche, des mouvements minimes mais alternés se produisent dans les SIG. Les mouvements dans l'ISG doivent être illustrés par le pas avec la droite jambe.
- En marchant avec la droite jambe, l'ilium droit (os iliaque) recule.
Cela provoque un mouvement de rotation de l'ilion autour de l'axe longitudinal vers la gauche, tandis que l'ilium gauche se déplace vers l'avant. Un mouvement de torsion supplémentaire (mouvement de rotation) autour de l'axe de torsion gauche provoque le sacrum base à incliner vers la gauche.
- De la transition à la phase médiane du standing jambe, le coxae droit tourne vers l'avant et le coxae gauche tourne vers l'arrière. En conséquence, le sacrum tourne vers la droite et sa base s'abaisse de ce côté.
Le blocage de l'articulation sacro-iliaque fait référence à une mobilité réduite de l'articulation sacro-iliaque.
Les synonymes utilisés sont le blocage ISG, le blocage ISG (parfois l'articulation est également abrégée SIG) et l'hypomobilité de l'articulation sacro-iliaque. L'ISG a également une très faible mobilité physiologique et ne peut pas être déplacé consciemment. Des ligaments tendus maintiennent cette articulation en position.
Des modifications de la surface articulaire (par exemple, dues à des processus d'usure ou à des maladies associées à une inflammation de l'ISG), ainsi que des modifications des tissus mous environnants, y compris les ligaments, peuvent entraîner un blocage de l'articulation. Cela entraîne souvent l'apparition soudaine de douleur dans le bas du dos (région lombaire inférieure) et les fesses. le douleur dépend du mouvement et peut être intensifié par certains mouvements.
Certains patients se réveillent la nuit avec douleur et doivent se coucher dans une position différente pour soulager la douleur. Le caractère de la douleur peut aller d'une douleur lancinante à court terme à une douleur sourde et permanente. Les causes d'un blocage de l'ISG peuvent être le levage de charges lourdes, une surcharge pendant le sport, un étirement excessif des ligaments ou des mouvements inhabituels tels qu'un coup de pied involontaire dans le vider”En trébuchant dans les escaliers.
Un travail monotone ou des postures défavorables peuvent également conduire à un blocage de l'ISG. Certaines maladies de la colonne vertébrale sont associées à un risque plus élevé de blocage de l'ISG. Il peut s'agir de maladies qui entraînent une charge incorrecte sur la hanche ou de celles qui affectent directement l'articulation sacro-iliaque, telles que la spondylarthrite ankylosante, qui s'accompagne très souvent d'une inflammation de l'articulation sacro-iliaque.
Une inflammation de l'articulation sacro-iliaque survient également chez certains patients atteints de maladie inflammatoire chronique de l'intestin (La maladie de Crohn, colite ulcéreuse) .Diagnostiquement, le soi-disant pseudo-radiculaire symptômes de blocage de l'ISG doit être distinguée du motif radiculaire des hernies discales de la colonne lombaire inférieure. (Dans une hernie discale, les racines nerveuses sont comprimées lorsqu'elles sortent du canal rachidien). Une hernie discale dans la colonne lombaire conduit souvent à un blocage des ISG.
Par conséquent, si une hernie discale de la colonne lombaire et un blocage ISG sont présents en même temps, la question de la poule et de l'œuf se pose! L'évolution exacte de la douleur sert de trait distinctif. Dans le cas d'une hernie discale, la douleur court le long d'un dermatome, c'est-à-dire le long de l'approvisionnement des racine nerveuse.
La douleur d'un blocage ISG ne respecte pas ces limitations. De plus, le réflexes ne sont pas affaiblis et il n'y a pas de faiblesse musculaire du côté affecté. Sur le plan thérapeutique, les analgésiques sont initialement utiles pour réduire les symptômes de la douleur.
Anti-inflammatoires dits non stéroïdiens tels que l'ibuprofène or le diclofénac servir cet objectif. Myorelaxants peut également aider à contrer la tension liée à la douleur. La chaleur locale peut également contribuer au muscle détente.
Les mouvements ne doivent généralement pas être évités. Certains exercices peuvent aider à libérer le blocage en déplaçant l'articulation sacro-iliaque. Vous pouvez entendre un «crépitement» pendant le mouvement et la douleur peut s'atténuer quelque peu.
Dans ce cas, l'exercice ne doit pas être interrompu, mais doit être répété plusieurs fois. Différents exercices peuvent être effectués seuls (voir exercices). Il existe également des prises avec lesquelles un thérapeute (par exemple un physiothérapeute) peut libérer un blocage ISG. Habituellement, la douleur est réduite par cela, mais cela peut prendre quelques jours avant qu'elle disparaisse complètement.