Coude : fonction, anatomie et maladies

Quel est le coude?

Le coude est une articulation composée impliquant trois os : l'humérus (os du haut du bras), le radius (radius) et le cubitus (ulna). Plus précisément, ce sont trois articulations partielles avec une cavité articulaire commune et une seule capsule articulaire qui forment une unité fonctionnelle :

  • Articulatio humeroulnaris (connexion articulaire entre l'humérus et l'ulna)
  • Articulatio humeroradialis (connexion articulaire entre l'humérus et le radius)
  • Articulatio radioulnaris proximalis (connexion articulaire entre le cubitus et le radius)

L'articulation du coude est maintenue par des ligaments collatéraux à l'intérieur et à l'extérieur.

Les nerfs et les vaisseaux sanguins les plus importants longent le côté fléchisseur de l'articulation. Lors du prélèvement de sang, le médecin pique une veine dans le creux du coude.

Quelle est la fonction du coude ?

Le coude permet la flexion et l’extension de l’avant-bras contre le haut du bras. De plus, la main peut être tournée vers l’extérieur (paume vers le haut) ou vers l’intérieur (paume vers le bas) en faisant tourner l’articulation. Dans le premier mouvement (supination), les os du radius et du cubitus sont parallèles les uns aux autres ; dans le deuxième mouvement (pronation), ils sont croisés. L'articulation charnière entre l'humérus et l'ulna interagit avec les deux autres articulations pour permettre un mouvement de roue – la rotation de l'avant-bras contre l'humérus.

Le fléchisseur du bras (brachial), situé sous le biceps, fléchit également au niveau de l'articulation du coude.

Le muscle brachioradial est un fléchisseur de bras important qui est particulièrement utilisé pour soulever et transporter de lourdes charges.

L'extenseur du bras (triceps brachii) est le seul muscle extenseur du coude. Comme les trois muscles fléchisseurs ont un tonus plus fort au repos que le muscle extenseur, l'avant-bras est toujours dans une position légèrement fléchie lorsqu'on le laisse pendre librement.

Où se trouve le coude ?

Le coude est la connexion articulée entre l’os du haut du bras et les deux os de l’avant-bras.

Quels problèmes le coude peut-il causer ?

Une fracture du coude survient généralement lorsqu'une personne tombe sur la main tendue. La ligne de fracture peut se situer en différents points de la zone de l'articulation, c'est-à-dire que le terme fracture du coude couvre toutes les fractures du haut du bras, du cubitus ou du radius proches de l'articulation du coude. Cela inclut par exemple la fracture de l’olécrane (fracture de l’extrémité du cubitus du côté du coude).

L'articulation du coude peut également se luxer. Cette luxation survient généralement au niveau de l’articulation huméroulnaire, c’est-à-dire l’articulation partielle entre l’humérus et l’ulna. La cause est généralement une chute sur le bras tendu ou légèrement fléchi.

Une bourse séreuse proche de l’articulation peut devenir douloureusement enflammée (bursite olecrani). Parfois, des bactéries en sont la cause. Dans d’autres cas, il s’agit d’une inflammation abactérienne, comme celle qui peut survenir dans le cadre de la polyarthrite rhumatoïde ou de la goutte. Une pression chronique due à une appui fréquent sur le coude (« coude de l’étudiant ») peut également être le déclencheur d’une bursite abactérienne.