Quel est le seuil de Cushing?
La Seuil de Cushing s'entend de la dose maximale de cortisone préparations qui peuvent encore être prises quotidiennement sans risque de développer un soi-disant syndrome de Cushing. Si un traitement à forte dose avec cortisone les préparations se poursuivent sur une plus longue période, il y a un risque que l'offre excédentaire de cortisol conduise à la soi-disant syndrome de Cushing, qui peut être accompagnée de nombreux symptômes. Celles-ci incluent entre autres: Afin d'éviter le développement d'un tel syndrome de Cushing, un certain cortisone la dose par jour ne doit pas être dépassée pendant un traitement à long terme avec préparations de cortisone.
Cette dose est différente pour chaque préparation. De plus, ce n'est qu'un guide approximatif. Utilisation de cortisone par inhalation, comme cela se fait habituellement l'asthme bronchique, est moins susceptible d'entraîner le développement du syndrome de Cushing iatrogène que l'utilisation permanente de cortisone par voie orale ou intraveineuse. Pour cette raison, et en raison de la dose plutôt faible de cortisone inhalée utilisée dans l'asthme bronchique, Seuil de Cushing ne joue qu'un rôle mineur dans le traitement de l'asthme. - Redistribution de la graisse corporelle avec obésité du tronc, cou de taureau et visage de pleine lune
- Réduction de la croissance (dans l'enfance)
- Risque accru de développer un diabète sucré et une pression artérielle élevée
- Symptômes cutanés tels qu'un amincissement de la peau, des rayures rouges sur la peau (stries distensae) et de l'acné
- Troubles de la fonction sexuelle et de l'équilibre hormonal avec troubles du cycle ou absence de menstruation chez la femme
- Faiblesse musculaire
- Ostéoporose avec risque accru de fractures osseuses
- Suppression du système immunitaire avec une sensibilité accrue aux infections
- Les dépressions
Systèmes d'inhalation
Dans les inhalateurs doseurs, l'ingrédient actif est présent sous forme dissoute dans une cartouche en aluminium résistant à la pression. Le solvant utilisé est un gaz propulseur sans CFC. Les gaz propulseurs peuvent être liquéfiés sous pression afin que l'ingrédient actif (cortisone) puisse se dissoudre.
Dans certaines préparations, un liquide supplémentaire est ajouté à la phase gazeuse de propulseur liquide. Une quantité définie d'ingrédient actif est pulvérisée lorsqu'une explosion de pulvérisation est déclenchée. Le gaz propulseur s'évapore brusquement et l'ingrédient actif est libéré sous forme de fines gouttelettes et absorbé par inhalation.
Il existe différents fabricants avec différentes combinaisons de cortisone. Le Symbicort l'inhalateur doseur contient de la cortisone, par exemple. Les nébuliseurs fonctionnent électroniquement inhalation systèmes. Dans les nébuliseurs, la substance active est présente sous forme de solution qui est libérée sous forme de très fines gouttelettes / brouillard lorsque le dispositif est actionné. La libération est relativement lente par rapport aux formes médicamenteuses décrites ci-dessus, de sorte que plus de temps peut être accordé inhalation.
À quelle fréquence les inhalateurs doivent-ils être utilisés?
Glucocorticoïdes ne sont pas des médicaments pour les crises aiguës, mais sont destinés à un traitement à long terme! Pour un succès durable de la thérapie, il est donc important d'utiliser régulièrement la préparation prescrite - même en l'absence de symptômes. En fonction de la gravité de la maladie, l'inhalation est effectuée 1 à 2 fois par jour.
La totalité de la dose quotidienne peut également être prise en une seule fois. Que ce soit le matin ou le soir est facultatif. Au début du traitement à la cortisone, votre médecin vous prescrira des doses plus élevées.
Dès que l'effet commence et que les symptômes disparaissent, votre médecin réduira la dose. Il doit être suffisamment bas pour que vos symptômes puissent être bien contrôlés. Il peut être utile de tenir un journal de l'asthme dans lequel vous notez votre état actuel de décomposition cellulaire et le dosage appliqué. Votre médecin pourra alors travailler avec vous pour trouver la posologie optimale.
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