Gonadotrophines (LH et FSH)
Le contrôle hormones LH et FSH, également connues sous le nom de gonadotrophines, sont sécrétées par le glande pituitaire. Ceux-ci stimulent le ovaires et donc normalement stimuler la production du sexe féminin hormones.Il y a une réaction dite négative entre la gonadotrophine FSH et le niveau de sexe féminin hormones. Cela signifie que lorsque les niveaux d'oestrogène et progestérone sont élevés, la libération de FSH du glande pituitaire est réduite, alors que lorsque les niveaux d'oestrogène et progestérone dans l' sang sont faibles, la libération de FSH augmente dans le but d'élever le niveau des hormones sexuelles féminines.
Étant donné que la libération de LH et de FSH n'est plus ralentie par les hormones sexuelles réelles, comme d'habitude pendant ménopause, il y a une augmentation significative de sang niveaux de LH et FSH. Une concentration sérique de FSH supérieure à 30 IEl, avec une concentration en œstradiol simultanément faible (<30 pg / ml ou <100 pmol / l) garantit la présence de la postménopause. Après la ménopause, glande pituitaireLes hormones de contrôle diminuent également à nouveau, mais restent élevées par rapport à la période précédente la ménopause.
Le temps après la dernière période menstruelle est également appelé postménopause. Pendant cette période, la production d'hormones sexuelles mâles (androgènes) diminue également. Cela provoque également une nouvelle baisse des niveaux d'oestrogène, comme androgènes peuvent normalement être convertis en œstrogènes. Si moins androgènes sont disponibles pour la conversion en œstrogènes, cela affecte également le niveau d'œstrogène.
Études hormonales
Pour le diagnostic du syndrome climatérique, dans la plupart des cas, antécédents médicaux est suffisant. L'anamnèse est donc l'étape diagnostique la plus importante. L'examen clinique, y compris un examen microscopique de la paroi interne du vagin, le vagin épithélium (soi-disant examen cytologique vaginal) peut vérifier le diagnostic.
Les tests hormonaux ne sont donc généralement pas nécessaires, mais dans certains cas, surtout si ménopause survient prématurément, ils peuvent simplifier le diagnostic. Avant l'âge de 50 ans, deux sang les échantillons doivent être prélevés à un intervalle de trois mois en l'absence de menstruation, car il y a d'autres raisons à l'absence de menstruation à cet âge en plus de la ménopause. La constellation de laboratoire typique pendant la ménopause est un hypogonadisme dit hypergonadotrope, ce qui signifie simplement que la gonadotrophine FSH est élevée, tandis que le niveau d'hormones sexuelles féminines est faible. Après l'âge de 50 ans, comme déjà décrit, le diagnostic de postménopause après l'absence de menstruation pendant un an ne peut être fait que sur la base des antécédents médicaux et examen clinique.
Tous les articles de cette série:
