Granuluma anulare disséminé
Une forme spéciale de Granulome anulare est le soi-disant Granulome anulare diffusatum. Il est caractérisé par des nodules rugueux rougeâtres à bruns, qui s'étalent sur tout le corps. Le visage est souvent laissé de côté.
La Granulome anulare disséminatum survient principalement à l'âge adulte et se caractérise par une évolution prolongée pouvant durer jusqu'à 10 ans. La cicatrisation spontanée est beaucoup moins fréquente sous cette forme particulière que dans le tableau clinique d'un anulare granulome avec une évolution normale de la maladie. Les personnes infectées par le VIH sont particulièrement fréquentes.
La première approche thérapeutique pour un granulome anulare disséminé est un traitement local avec des crèmes contenant cortisone. Souvent, cependant, cela ne conduit pas à une amélioration suffisante et un traitement systémique doit être instauré. Dans la plupart des cas, une thérapie dite PUVA est lancée.
Ici, une crème est d'abord appliquée sur les zones touchées, puis irradiée à la lumière UVA. Le traitement dure généralement plusieurs mois. Cependant, les crèmes avec cortisone car l'ingrédient actif peut également aider. Une approche systémique est la thérapie avec des esters d'acide fumarique sous forme de comprimés.
Un granulome survient-il également dans la maladie de Lyme?
Également dans le cas de la soi-disant borréliose de Lyme, qui est transmise par les tiques, une réaction cutanée se produit en réaction à la morsure de tique, qui est très similaire à l'aspect clinique du granulome anulare. La première étape de La maladie de Lyme est appelé érythème anulare, c'est-à-dire une rougeur annulaire, qui survient généralement autour du site de la morsure, mais qui n'est pas en relief. En revanche, les granulomes sont caractérisés par la formation de papules en relief qui dépassent sensiblement de la peau.
Une autre différence est que les papules sont généralement plus abondantes dans le cas du granulome anulaire, alors que dans le cas de La maladie de Lyme un anneau rougi apparaît, qui se propage de plus en plus. Dans des cas rares, La maladie de Lyme peut également provoquer des rougeurs réparties sur le corps. Ensuite, il est important de confirmer ou d'exclure la maladie de Lyme par des examens spéciaux.
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