Dans un sang groupage, une détermination du groupe sanguin AB0 ainsi qu'une détermination du rhésus sont effectuées. De plus, un test de dépistage des anticorps est également réalisé.
Le système AB0 décrit sang antigènes de groupe qui se trouvent sur les cellules sanguines (érythrocytes (des globules rouges), leucocytes (blanc sang cellules), Plaquettes (les plaquettes sanguines)). Les antigènes des groupes sanguins A, B, O peuvent être distingués. À partir de ceux-ci, les groupes sanguins peuvent être dérivés:
- O - fréquence ~ 40%
- A - fréquence ~ 40%
- B - fréquence ~ 10%
- AB - fréquence ~ 4%
In groupes sanguins A et AB, on peut à nouveau distinguer les sous-groupes par rapport aux A (A1 et A2), qui diffèrent en quantité. Dans le système AB0, anticorps se produisent contre les antigènes A, B, O, qui sont situés autour du plasma sanguin. Dans chaque cas, les IgM anticorps sont présents dans le plasma sanguin d'une personne, qui ne conduire à l'agglutination (agglutination) des propres cellules sanguines de la personne.
Si une transfusion de sang d'un groupe sanguin étranger se produit, une réaction antigène-anticorps se produit (incompatibilité ABO), dans laquelle l'agglutination du érythrocytes se produit.
Le système Rhésus décrit les antigènes sur le érythrocytes (des globules rouges). Les antigènes suivants peuvent être distingués:
- C, c
- ré, ré
- Et est
Environ 85% de la population est rhésus positive. Contrairement au système ABO, la formation d'anticorps IgG n'a lieu qu'après l'immunisation.
Les deux systèmes ont été décrits au 20e siècle par Karl Landsteiner.
Ce système de groupe sanguin a une signification particulière pour obstétrique, mais doit également être pris en compte pour les transfusions sanguines ou les greffes d'organes.
En attendant, le diagnostic prénatal RhD est possible par l'analyse de l'ADN circulant acellulaire du fœtus du plasma maternel, de sorte que le statut Rh d'un fœtus puisse être déterminé à un stade précoce et qu'une décision puisse être prise quant à la nécessité d'une prophylaxie Rh
En plus de ceux-ci, d'autres systèmes de groupes sanguins peuvent être distingués:
- Système Duff
- Système Kell ~ 92% des personnes sont Kell négatives (kk).
- Système Kidd
- Système de Lewis
La procédure
Matériel nécessaire
- Le sang total
Préparation du patient / performance
- Un échantillon et un contre-échantillon sont réalisés pour obtenir la plus grande certitude possible dans la détermination
- Échantillon: les érythrocytes du patient sont testés contre ABO anticorps et les anticorps rhésus.
- Contre-échantillon: le sérum sanguin du patient est testé contre les érythrocytes de groupes sanguins A, B, O
Facteurs perturbateurs
- Le groupage sanguin est compliqué en présence de chaleur et du froid anticorps dus à une interférence avec autoanticorps.
Les indications
- Groupement sanguin avant la chirurgie, pendant grossesse ou des tests de paternité.
- Pré-test avant le administration des produits sanguins.
- Examens médico-légaux
