Hémangiome chez le bébé
La plupart, à savoir environ les trois quarts, de tous les hémangiomes surviennent au cours de la petite enfance. À la naissance, les hémangiomes ne sont souvent pas encore clairement visibles et seule la croissance de la taille au cours de la première année de vie rend le hémangiome visible. L'apparition fréquente d'hémangiomes dans la petite enfance peut s'expliquer par le fait qu'il s'agit d'une tumeur embryonnaire.
A hémangiome, également connu sous le nom d'hémangiome, se compose donc de cellules que les humains ne produisent que dans leur période embryonnaire et dans l'enfance. Environ trois à cinq pour cent de tous les bébés sont touchés. Les bébés prématurés sont touchés jusqu'à vingt fois plus souvent que les bébés matures.
Chez la plupart des bébés, la première étape consiste à attendre de voir comment le hémangiome se développe, car de nombreux hémangiomes régressent au cours des premières années de vie et les hémangiomes ne dégénèrent pas de manière maligne. Le traitement du bébé est recherché si l'hémangiome est particulièrement important ou si la localisation est défavorable. Chez les bébés et les tout-petits, un traitement médicamenteux avec le bêtabloquant propanolol est approuvé, ce qui peut contribuer à la régression.sanguins les éponges sont normalement totalement indolores pour le bébé et ne le gênent pas dans la vie de tous les jours.
Formes de l'hémangiome
Une forme d'hémangiome est le soi-disant capillaire hémangiome. Il est dérivé des capillaires, le plus petit sang bateaux dans le corps humain. Les capillaires forment un réseau fin dans les organes et les tissus du corps et permettent l'échange d'oxygène et de nutriments entre sang et les tissus corporels.
Environ 30 à 40 pour cent de toutes les tumeurs vasculaires peuvent être classées comme capillaire hémangiomes. UNE capillaire l'hémangiome apparaît sur la peau sous la forme d'un réseau vasculaire rouge vif et légèrement surélevé. Elle survient très fréquemment (une naissance sur 200) et généralement peu de temps après la naissance.
Dans les premiers mois de la vie, l'hémangiome capillaire augmente souvent de taille. Cependant, plus de 70 pour cent des hémangiomes régressent complètement à l'âge de 7 ans. Le traitement n'est pas nécessaire pour les hémangiomes non compliqués.
Cependant, si l'hémangiome capillaire est localisé au niveau du visage, de la fesse ou de la région génitale, le traitement doit être instauré tôt. La thérapie peut être réalisée à l'aide de la technologie laser ou de la thérapie par le froid (cryogénie). Pour les très gros hémangiomes, traitement par chimiothérapie (inhibe la croissance des cellules), avec cortisone ou avec des bêtabloquants (médicaments qui abaissent tension artérielle et agissent également sur certains récepteurs de l'hémangiome bateaux) peut être utilisé.
Dans de très rares cas, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire. Le soi-disant hémangiome caverneux ou cavernome est dans certains cas déjà visible à la naissance, mais le plus souvent il se développe dans les premiers jours de la vie. Un cavernome est une malformation vasculaire rouge vif avec de grandes cavités vasculaires.
Selon la couche de peau dans laquelle un cavernome apparaît, il est classé comme un hémangiome cutané, cutané-sous-cutané ou sous-cutané. Environ 80 pour cent de tous les cavernomes régressent indépendamment. Les hémangiomes caverneux peuvent saigner abondamment, ce qui est une complication dangereuse de cette forme d'hémangiome.
Les grands cavernomes peuvent causer des problèmes de croissance dans les bras ou les jambes des enfants. Dans ces cas, un traitement précoce doit être instauré. L'hémangiome caverneux est facilement traitable et est donc généralement traité de nos jours.
Un cavernome peut également se produire dans le centre système nerveux, c'est à dire dans le cerveau or moelle épinière. Cela peut déclencher des crises d'épilepsie ou des déficits neurologiques (par exemple paralysie, troubles sensoriels, etc.). La complication la plus grave d'un hémangiome caverneux est hémorragie cérébrale.
Selon la taille du cavernome, la probabilité de saignement est de 1 à 10 pour cent par an. En cas de saignement ou de crises d'épilepsie qui ne peuvent être traitées autrement, un hémangiome caverneux dans la région du cerveau est enlevé par chirurgie. Une telle opération n'est généralement pas recommandée en cas de constatation sans symptôme.
Une forme spéciale importante d'hémangiome est l'hémangiome caverneux. Un hémangiome sclérosant peut survenir en particulier à l'âge adulte moyen. Cette forme d'hémangiome est un nœud relativement mobile dans la peau (derme) ou sous-cutané (sous-cutané) jusqu'à une taille d'un centimètre.
L'hémangiome sclérosant se développe lentement et est considéré comme une tumeur bénigne de la peau. Elle peut survenir sur n'importe quelle partie de la peau du corps, mais elle se produit préférentiellement sur les extrémités. Le traitement de l'hémangiome sclérosant n'est pas absolument nécessaire.
Cependant, l'hémangiome peut être enlevé chirurgicalement très facilement à la demande de la personne touchée. Dans environ cinq pour cent des cas, une récidive (rechute) de l'hémangiome sclérosant peut survenir. En principe, les hémangiomes peuvent survenir partout où bateaux courir également.
Il n'est donc pas rare que des hémangiomes se produisent également dans la région du cerveau. Tous ces angiomes ne conduisent pas au développement de symptômes. Cependant, cela dépend en grande partie de la taille et de la localisation exacte.
Ainsi, de légers symptômes tels que maux de tête ou des vertiges peuvent se développer, mais ceux-ci ne peuvent souvent pas être diagnostiqués comme tels chez les jeunes enfants. Cependant, troubles de la vision, troubles de la sensibilité, troubles de la parole, Mémoire des troubles et d'autres déficits neurologiques sont également possibles à la suite d'un déplacement par un hémangiome. Une autre raison est que la paroi vasculaire plus faible dans la zone de l'hémangiome ne permet pas tension artérielle construire aussi haut que nécessaire pour assurer un approvisionnement adéquat aux zones environnantes.
Ainsi, ces symptômes représentent une indication claire pour le traitement. Selon la localisation exacte, diverses options thérapeutiques telles que la radiothérapie, l'embolisation (= fermeture de l'hémangiome) et l'intervention chirurgicale sont possibles.Un hémangiome peut également survenir dans l'orbite de l'œil. L'orbite est une zone entourée de crâne os dans laquelle se produisent relativement très peu de tumeurs.
Pour cette raison, l'hémangiome est la tumeur bénigne la plus courante de l'orbite adulte. L'hémangiome de l'orbite est souvent découvert comme une découverte fortuite crâne examens. Dans certains cas, cela se remarque par un changement de position du globe oculaire, car l'hémangiome peut augmenter de taille et ainsi déplacer le globe oculaire.
Le diagnostic peut être fait au moyen de l'imagerie par résonance angio-magnétique (imagerie par résonance magnétique pour montrer les vaisseaux) ou de la tomographie par ordinateur (CT) du sinus paranasaux. Un hémangiome du cavité orbitale (également appelé hémangiome orbitaire) survient à l'âge moyen. La croissance lente mais régulière de l'hémangiome entraîne des complications telles qu'une exophtalmie progressive (protrusion pathologique du globe oculaire par rapport à l'orbite), une diminution de l'acuité visuelle (réduction de l'acuité visuelle), une hypermétropie (hypermétropie) ou une diplopie (voir des images doubles).
Le traitement n'est utilisé que dans les cas d'hémangiomes de l'orbite à croissance constante qui provoquent une gêne. Cela nécessite une intervention chirurgicale dans laquelle la tumeur vasculaire est d'abord sclérosée puis retirée. Étant donné qu'une telle opération comporte de nombreux dangers, les hémangiomes qui ne causent aucune plainte doivent être laissés non traités.
Dans ces cas, des contrôles réguliers doivent être effectués. Hémangiomes dans le lèvre zone sont relativement communs. Ils sont souvent traités à un stade très précoce pour des raisons esthétiques, mais le risque de troubles fonctionnels doit également être réduit.
S'il s'agit d'un hémangiome en forte croissance, cela peut entraîner une perturbation de la prise alimentaire et du développement de la mâchoire et des dents dans le lèvre surface. De plus, il existe un risque qu'au-dessus d'une certaine taille une déformation permanente du lèvre restera même après l'opération. Toutes ces raisons expliquent pourquoi, dans le cas d'un hémangiome de la lèvre diagnostiqué, l'action est prise relativement tôt et le patient n'attend pas que la tumeur recule, comme c'est le cas pour d'autres localisations.
De plus, plus l'hémangiome est petit, plus il est facile à éliminer. Cela signifie que des techniques douces peuvent être utilisées lors d'une thérapie guidée, qui montrent des résultats esthétiques. Les hémangiomes au niveau de la peau se produisent très fréquemment et peuvent varier considérablement dans leur gravité.
Ils se présentent généralement sous forme de zones bleu foncé à bleu noir qui sont plates ou sphériques. La structure est douce et souvent exprimable. Leur taille peut varier de quelques millimètres à 10 cm.
Dans les premiers mois de la vie, il montre une croissance rapide, mais après les 9 premiers mois de la vie, il diminue lentement. Heureusement, la plupart des hémangiomes cutanés montrent une régression spontanée après l'âge de 6 à 9 ans. Dans de nombreux cas, il ne reste aucun signe ou seulement de petites cicatrices.
Il ne faut pas s'attendre à des complications potentiellement mortelles. Les hémangiomes de la peau, par exemple, ne nécessitent généralement un traitement que s'ils ont dépassé une certaine taille. Cependant, ils sont souvent retirés au préalable pour des raisons esthétiques.
La nouvelle formation bénigne la plus fréquente (néoplasie) du foie est l'hémangiome. Dans la plupart des cas, les hémangiomes du foie sont découverts comme une découverte aléatoire lors d'un ultrason examen (échographie) ou lors d'une IRM du foie. Ces hémangiomes ne sont pas dangereux et peuvent être laissés dans le foie sans thérapie.
Ce n'est que si un hémangiome est localisé à la surface du foie qu'il peut se déchirer et saigner. Dans de rares cas, un hémangiome plus profond du foie peut entraîner une obstruction du drainage bile. Les cellules bénignes de l'hémangiome ne dégénèrent pas en cellules tumorales malignes.
Les hémangiomes sont les tumeurs bénignes les plus courantes du rate et sont souvent une découverte fortuite lors d'un ultrason examen. Dans de nombreux cas, ils ne posent aucun problème et disparaissent d'eux-mêmes après quelques années. Pendant ce temps, cependant, il existe un risque de splénomégalie, c'est-à-dire une hypertrophie de la rate, et un risque légèrement plus élevé de saignement dans la rate.
Dans ce cas, le saignement se produit initialement dans le rate capsule. Si le saignement est sévère, la capsule splénique peut se rompre, entraînant une hémorragie interne importante. Cependant, cela se produit encore très rarement.
Les hémangiomes de la rate, par exemple, ne nécessitent pas de traitement dans la plupart des cas et ne sont traités que s'ils entraînent des symptômes. Les hémangiomes peuvent survenir non seulement dans la peau, mais également dans d'autres parties du corps. Une vertèbre d'hémangiome est un hémangiome dans le corps vertébral.
Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes. Normalement, une vertèbre d'hémangiome est une découverte aléatoire, car elle ne provoque des symptômes que dans de très rares cas. L'hémangiome est visible sur les images tomographiques par ordinateur ou en imagerie par résonance magnétique. Un traitement est rarement nécessaire.
Si les symptômes surviennent rarement, douleur une thérapie ou un traitement chirurgical peut être recherché. Une hémangiomatose est la présence simultanée de nombreux hémangiomes. Dans de nombreux cas, l'hémangiomatose est une composante d'autres maladies, telles que le syndrome de Sturge-Weber ou le syndrome de Mafucci-Kast.
Si la les organes internes, en particulier le foie, sont impliqués, il existe un danger aigu pour la vie du nouveau-né affecté, car les hémangiomes modifient la circulation sanguine. Il existe de nombreuses formes différentes d'hémangiomatose. Celles-ci vont d'une limitation à la peau aux hémangiomes dans tous les organes.
L'hémangiomatose néonatale bénigne est la forme la plus inoffensive, car il ne s'agit que d'une accumulation d'hémangiomes cutanés. L'hémangiomatose néonatale diffuse très rare affecte également tous les organes internes. La cause n'est pas encore connue.
L'hémangiomatose pulmonaire capillaire affecte particulièrement les poumons et peut donc entraîner une hypertension pulmonaire et un stress cardiaque. En plus de ces formes, il existe d'autres causes génétiques d'hémangiomatose. En fonction de l'emplacement des hémangiomes, différentes maladies et complications concomitantes se produisent.
Dans la plupart des cas, les hémangiomatoses sont des maladies chroniques dans lesquelles seuls les symptômes peuvent être atténués. Le syndrome dit de Kasabach-Merritt est caractérisé par l'apparition d'une forme particulière d'hémangiomes géants. La maladie s'accompagne d'une coagulopathie de consommation (trouble de la coagulation), ce qui signifie que la consommation de facteurs de coagulation et de sang Plaquettes (thrombocytes) se produit.
Les hémangiomes entraînent la formation de caillots sanguins (thrombus) et la consommation de Plaquettes augmente la tendance à saigner. Les hémangiomes géants peuvent, par exemple, s'étendre sur une extrémité entière. À ce jour, l'origine des hémangiomes est inconnue; dans certains cas, ils régressent d'eux-mêmes. Le traitement de la maladie peut inclure la chirurgie au laser, interventionnelle radiologie ou des thérapies médicamenteuses (par exemple avec cortisone).
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