HISTOIRE
Le cours d'un myélopathie peut être très différent selon la cause. Une distinction fondamentale est faite entre une forme aiguë et une forme progressive. Aiguë signifie survenant rapidement ou soudainement, qui se manifeste par le développement soudain des symptômes.La cause peut être, par exemple, canal rachidien après un traumatisme.
De plus, l'interruption de la sang l'approvisionnement dû à un infarctus peut entraîner une myélopathie. Parfois, les disques herniés se manifestent également sous la forme aiguë. Cependant, depuis le myélopathie avec une hernie discale progresse généralement lentement, cela s'appelle un cours progressif.
C'est également le cas des tumeurs, qui se développent généralement en canal rachidien au fil du temps et déplacez lentement le moelle épinière. Cela ne conduit que progressivement à une augmentation des symptômes neurologiques. Modifications dégénératives de l'os qui se transforment en canal rachidien conduisent également à des symptômes uniquement au cours du temps. Ce développement de symptômes souvent insidieux est l'aspect insidieux de la maladie. Un diagnostic et une thérapie précoces sont essentiels pour réussir la guérison.
Spécificités des différentes localisations
La myélopathie de la colonne cervicale est connue dans la terminologie médicale sous le nom de myélopathie cervicale. C'est la forme la plus courante de myélopathie et évolue souvent insidieusement. La cause est généralement la compression.
La moelle épinière est endommagé par une hernie discale dans la région cervicale. Les modifications dégénératives des articulations conduisent également à la formation d'un nouvel os (attachements ostéophytes). Étant donné que l'espace dans le canal rachidien est limité, le cellule nerveuse paquets dans le moelle épinière sont également déplacés.
Les symptômes peuvent être à la fois des troubles sensoriels et moteurs, avec des bras et des jambes affectés. Lors de l'examen clinique, le patient se plaint d'une gêne dans les bras lorsque son front est passivement penché en avant. Dans ce cas, on parle de signe de Lhermitte positif.
L'intervention neurochirurgicale précoce est la thérapie de choix. Plus le diagnostic est posé rapidement et le patient reçoit le bon traitement, meilleure est l'évolution de la maladie. Dans le cas d'une hernie discale aiguë, les chances ne sont pas mauvaises que les symptômes régressent au moins largement.
Myélopathie en la colonne vertébrale thoracique est connue dans la terminologie médicale sous le nom de myélopathie thoracique. Les symptômes et l'évolution sont similaires à ceux de la forme cervicale. Ainsi, les symptômes apparaissent généralement insidieusement.
Des troubles de la sensibilité et une faiblesse musculaire des bras et des jambes surviennent. Cela conduit souvent à une altération du schéma de marche. Troubles de vessie et la vidange intestinale sont également courantes.
Si l'évolution de la maladie ne peut être arrêtée, il existe un risque de développer un syndrome paraplégique. La maladie est traitée en fonction de la cause. En cas de hernie discale ou de tumeur, une intervention chirurgicale est souvent indispensable. Dans l'ensemble, cependant, la myélopathie thoracique est significativement moins fréquente que la forme cervicale.
