Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive): causes

Pathogenèse (développement de la maladie)

La cause de hyperthyroïdie est principalement Maladie de Graves. En conséquence, trop de T3 et T4 et trop peu TSH se trouve dans le sang en raison de la formation de TSH récepteur autoanticorps. En plus de Maladie de Graves, autonomie thyroïdienne (production indépendante d'hormones thyroïdiennes) due à iode une carence peut aussi conduire à hyperthyroïdie. Une autre cause est iode-induit hyperthyroïdie.

Causes biographiques

Fardeau génétique - gène mutations telles que.
- Maladie de Graves (hyperthyroïdie immunitaire; maladie auto-immune du glande thyroïde).
- Syndrome de McCune-Albright (MAS) - appartient aux syndromes neurocutanés; triade clinique: dysplasie osseuse fibreuse (FD), taches café-au-lait (CALF) du peau (taches cutanées brun clair, uniformes de taille variable) et pubertas praecox (PP; apparition prématurée de la puberté); endocrinopathies ultérieures avec apparition d'une hyperfonction, par exemple, hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) et augmentation de la sécrétion d'hormone de croissance, syndrome de Cushing et rénal phosphate .
Facteurs hormonaux - résistance hormonale: le corps ne répond pas à la thyroïde hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine).

Causes comportementales

Causes liées à la maladie

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

Autoimmune thyroïdite (thyroïdite de Hashimoto) - maladie auto-immune du glande thyroïde; initialement avec augmentation de la sécrétion thyroïdienne hormones, plus tard avec une transition progressive vers l'hypothyroïdie (hypothyroïdie).
Hyperthyroïdie avec absorption réduite ou absente du scintigramme thyroïdien.
Hyperthyroïdie factice - surdosage de la thyroïde hormones.
Syndrome de Marine-Lenhart - survenue simultanée de nodules goitre avec ou sans autonomie et hyperthyroïdie immunogène (maladie de Graves) notée.
Post-partum thyroïdite - thyroïdite après l'accouchement.
Hyperthyroïdie postradiogénique (hyperthyroïdie après irradiation thérapie.
Grossesse hyperthyroïdie / hyperthyroïdie gestationnelle.
Goitre avec hyperthyroïdie (hyperthyroïdie):
- Stade initial de thyroïdite (avec phase hyperthyroïdienne transitoire).
- Adénome thyroïdien autonome (indépendant) / autonomie thyroïdienne (unifocale, multifocale, disséminée, unifocale avec portions disséminées).
- Maladie de Graves (hyperthyroïdie immunitaire; maladie auto-immune du glande thyroïde).
Thyroïdite de Quervain (thyroïdite granulomateuse subaiguë) - forme relativement rare de thyroïdite, qui survient souvent après une infection respiratoire; environ cinq pour cent de toutes les thyroïdites.

Éléphantiasis - gonflement pâteux massif des parties du corps (par exemple, les jambes) en raison de la congestion chronique du liquide lymphatique.

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

Éléphantiasis - gonflement pâteux massif des parties du corps (par exemple, les jambes) en raison de la congestion chronique du liquide lymphatique.

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48).

Phéochromocytome - tumeur de la médullosurrénale qui produit catécholamines (noradrénaline, épinéphrine et métanéphrines).
TSHoma du glande pituitaire (TSH-produisant un hypophsénadénome).
Struma ovarii (= tératome de l'ovaire / ovaire avec tissu thyroïdien) (détection sur iode scintigramme).

Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99)

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

Thyroïdite auto-immune (AIT) - maladie auto-immune de la glande thyroïde; initialement avec des phases hyperthyroïdiennes transitoires (augmentation de la sécrétion de des hormones thyroïdiennes: hyperthyroïdie), plus tard avec transition progressive vers l'hypothyroïdie (hypothyroïdie).
Maladie de Graves (hyperthyroïdie immunitaire) - maladie auto-immune de la glande thyroïde.
Tumeurs cérébrales
Cancer de la thyroïde
Struma multinodosa - glande thyroïde hypertrophiée avec tissu nodulaire.
Goitre avec autonomie focale ou diffuse / autonomie thyroïdienne (production indépendante d'hormones thyroïdiennes).
Thyroïtides avec phases hyperthyroïdiennes transitoires.
Goitre nodulaire toxique
Crise thyréotoxique (le déclencheur est, par exemple, une jodexposition en autonomie thyroïdienne).

Médicament

L'amiodarone (antiarythmique iodé; antiarythmique) - dans 40% des cas, thérapie- un dysfonctionnement thyroïdien résistant (dysfonctionnement thyroïdien) survient amiodarone thérapie; ceci est dû à la teneur élevée en iode ou aux effets cytotoxiques liés au système immunitaire. On distingue deux types d'hyperthyroïdie induite par l'amiodarone (AIH):
- AIH de type I (thyrotoxicose induite par jodexcès (exacerbation en crise de l'hyperthyroïdie) dans une maladie thyroïdienne préexistante).
- AIH type II (amiodarone-effet inflammatoire-destructeur déclenché sur la glande thyroïde avec augmentation de la libération d'hormones thyroïdiennes).
Interféron-α
Interleukine-2, inhibiteur de la tyrosine kinase
Lithium
Produits de contraste contenant de l'iode Remarque: contre-indiqué dans l'hyperthyroïdie manifeste (évitement absolu); dans l'hyperthyroïdie latente (subclinique), l'utilisation de produits de contraste contenant de l'iode uniquement thyrostatique protection (perchlorate et thiamazole peu de temps avant l'examen et 2 semaines après, de sorte que l'absorption d'iode par la glande thyroïde n'est plus possible).
Excès d'iode (50 à 60% de l'hyperthyroïdie chez les personnes âgées est induite par l'iode).

Les autres causes

Grossesse (→ hyperthyroïdie de grossesse (hyperthyroïdie induite par HCG); DD: hyperthyroïdie immunogène, adénome autonome avec hyperthyroïdie manifeste).