Bref aperçu
- Symptômes : Une infection de l’oreille moyenne provoque des douleurs à l’oreille. Les enfants et les bébés le montrent par un comportement agité.
- Traitement : Le traitement de l'otite moyenne chez les jeunes enfants comprend des analgésiques, des antibiotiques et des gouttes nasales.
- Causes et facteurs de risque : Il est fréquent qu'une infection de l'oreille moyenne chez les bébés et les enfants se développe à la suite d'une maladie respiratoire.
- Evolution et pronostic : Dans la plupart des cas, l'otite moyenne disparaît sans conséquences après quelques jours. Cependant, certains enfants souffrent de complications ou d’infections récurrentes de l’oreille moyenne.
- Diagnostic : Pour diagnostiquer une otite moyenne, le médecin examine les oreilles de l'enfant et examine le tympan.
- Prévention : L'allaitement, un environnement sans fumée et des gouttes nasales décongestionnantes aident à prévenir les infections de l'oreille moyenne chez les bébés et les enfants. Les experts recommandent également de faire vacciner les enfants contre le pneumocoque.
Qu'est-ce que l'otite moyenne chez un enfant ou un bébé ?
L'infection de l'oreille moyenne (otite moyenne) chez les jeunes enfants et les bébés est courante. Elle touche principalement les enfants âgés de six mois à six ans. Les experts estiment qu'environ 75 à 95 pour cent de tous les enfants souffrent d'otite moyenne au cours des trois premières années de leur vie, et qu'environ un tiers d'entre eux en souffrent plus d'une fois.
De plus, du liquide amniotique pénètre parfois dans la trompe d'Eustache du bébé lors de l'accouchement. Cela favorise également une infection de l’oreille moyenne.
Quels sont les symptômes?
Une infection de l’oreille moyenne est très douloureuse et désagréable. Cela vaut non seulement pour les adultes, mais aussi pour les plus jeunes enfants. Cependant, ils ne sont pas encore capables de l’exprimer très bien. Par conséquent, les tout-petits et les bébés sont plus susceptibles de montrer des signes d’inconfort lorsqu’ils ont une infection de l’oreille moyenne. Cela signifie que lorsque des infections de l'oreille moyenne surviennent, les tout-petits et les bébés seront environ
- Attrapez leurs oreilles plus souvent,
- agité et
- facilement irritable.
Ils pleurent souvent plus que d’habitude, surtout si vous touchez leur oreille ou l’apophyse mastoïde derrière l’oreille.
De plus, l'otite moyenne chez les jeunes enfants s'accompagne souvent d'autres signes de maladie non spécifiques, par exemple :
- Fièvre et frissons
- @ Refus de nourriture et perte d'appétit
- @ Faiblesse
- vomissement
- Diarrhée
Parfois, le tympan se rompt lors d’une otite moyenne. Des sécrétions purulentes et sanglantes s'écoulent alors de l'oreille. La douleur disparaît alors généralement brusquement.
Les enfants plus âgés et les adolescents présentent des symptômes quelque peu différents d'une infection de l'oreille moyenne. À partir de quatre ans environ, les enfants déclarent généralement qu’ils entendent moins bien d’un côté. De plus, ils sont moins susceptibles d’avoir de la fièvre que les patients plus jeunes.
Que faire en cas d'infection de l'oreille moyenne chez l'enfant et le bébé ?
C'est pour cette raison qu'en cas d'infection de l'oreille moyenne, le médecin prescrit d'abord des antipyrétiques et des analgésiques comme le paracétamol ou l'ibuprofène, ainsi que des gouttes nasales décongestionnantes. Un rendez-vous de suivi est ensuite fixé quelques jours plus tard. Si les symptômes ne se sont pas améliorés d’ici là, le médecin vous prescrira un antibiotique. Ce traitement doit être pris exactement selon les instructions du médecin et ne doit pas être arrêté prématurément de votre propre initiative.
Si l'infection de l'oreille moyenne persiste, le spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge insère souvent des tubes de tympanostomie dans le tympan. Ils assurent une ventilation adéquate de l’oreille moyenne et permettent l’écoulement des sécrétions. Si une hypertrophie des amygdales pharyngées déclenche une infection de l'oreille moyenne chez les enfants ou les bébés, l'ablation chirurgicale des amygdales pharyngées, connue sous le nom d'adénotomie, peut apporter un soulagement.
Qu’est-ce qui favorise l’infection de l’oreille moyenne chez les tout-petits et les bébés ?
Une infection de l’oreille moyenne chez les bébés ou les jeunes enfants survient souvent à la suite d’un rhume, tout comme chez les adultes. En raison de la particularité anatomique, à savoir que leur trompe d'Eustache est plus étroite et plus courte que chez les adultes, le risque de remontée de bactéries dans l'oreille moyenne est accru chez les plus jeunes enfants.
- Amygdales pharyngées élargies (familièrement appelées végétations adénoïdes).
- Garderie en maternelle ou vie avec plusieurs frères et sœurs
- Fumer à la maison
- Pas d'allaitement pendant les premiers mois de la vie
Voici comment évolue une infection de l’oreille moyenne chez un nourrisson
Habituellement, l'otite moyenne chez les enfants et les bébés guérit en quelques jours sans aucune conséquence. Cependant, des complications parfois dangereuses surviennent, telles que :
- Mastoïdite (inflammation de l'apophyse mastoïde).
- méningite (inflammation des méninges)
- @ paralysie du nerf facial (parésie faciale)
Il est donc conseillé de planifier un rendez-vous de suivi avec votre pédiatre.
Chez certains enfants, l'otite moyenne survient à plusieurs reprises, surtout si certains facteurs de risque sont présents, comme une hypertrophie des végétations adénoïdes. Ces infections récurrentes de l’oreille moyenne doivent être clarifiées par un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Si les infections de l’oreille moyenne entraînent une perte auditive, cela peut avoir un impact sur le développement de la parole. Les nourrissons affectés peuvent avoir un retard dans l’apprentissage de la parole.
Infection de l'oreille moyenne chez l'enfant et le bébé : comment la diagnostique-t-on ?
Si des infections de l'oreille moyenne se sont produites à plusieurs reprises chez un enfant ou un bébé, ou si le médecin soupçonne des complications, une tomodensitométrie (TDM) donnera une indication de l'ampleur de la propagation de l'infection dans le corps.
Voici comment prévenir les infections de l'oreille moyenne chez les nourrissons
Le lait maternel semble offrir une certaine protection contre l’infection par l’otite moyenne. Grâce à lui, d'importants anticorps contre divers agents pathogènes sont transférés de la mère à l'enfant. Il est donc conseillé d’allaiter les bébés dès les premiers mois de leur vie, si possible.
L'environnement du bébé doit être sans fumée.
En cas de rhume, les gouttes nasales décongestionnantes permettent de mieux aérer l'oreille et ainsi de prévenir les infections de l'oreille moyenne. Toutefois, les bébés et les enfants ne doivent pas en recevoir pendant plus d'une semaine, car ils endommagent la muqueuse nasale à long terme.
Les experts recommandent également de vacciner les enfants contre le pneumocoque. La diffusion de la vaccination antipneumococcique a réduit le taux d’infections de l’oreille moyenne chez les enfants.
