Herpès oculaire - Vous devez le savoir!

Informations générales.

Œil herpès fait référence à un infection de l'œil avec l'herpès virus. Différentes structures de l'œil peuvent être affectées (nerfs, cornée, etc.). Le virus sont soit des virus du herpès groupe simplex (HSV), qui à son tour peut être divisé en type 1 et type 2, ou varicelle-zona virus.

Ces virus appartiennent tous à la herpès virus, d'où le nom «herpès oculaire». En plus de l'herpès oculaire, le herpes simplex les virus provoquent souvent une kératite à herpès simplex, c'est-à-dire une inflammation cornéenne induite par l'herpès. Le terme «herpès oculaire» ne décrit donc pas un tableau clinique uniforme, mais est beaucoup plus une sorte de terme collectif pour désigner les maladies de l'œil causées par les virus de l'herpès. Via infection par gouttelettes (Respiration air) et frottis, environ 90% de la population sera infectée par le HSV-1 au cours de sa vie et emportera le virus avec elle pour le reste de sa vie stockée dans les cellules nerveuses. L '«herpès» apparaît alors de manière symptomatique lorsque le système immunitaire est affaibli.

Quelle est la fréquence de l'herpès oculaire?

L'herpès de l'œil (herpès cornée) est l'une des inflammations cornéennes les plus courantes chez les adultes. En fonction de la profondeur de pénétration, les formes suivantes d'herpès cornée peuvent être distinguées:

  • Keratitis dendritica: Cette forme d'herpès oculaire affecte exclusivement la couche épithéliale superficielle de la cornée. La sensibilité de la cornée peut être limitée ou complètement éliminée.
  • Kératite disciforme: le stroma (couche médiane de la cornée entre épithélium et par endothélium) est également touchée par cette forme d'herpès oculaire, mais la couche épithéliale est intacte. Des infiltrats en forme de disque sont visibles dans le stroma. - Kératite endothéliale /uvéite: Dans les cas sévères d'herpès oculaire, des virus sont infiltrés dans l'humeur aqueuse, ce qui peut entraîner un gonflement de la couche endothéliale à l'arrière du épithélium et donc à glaucome.

Puisque «l'herpès oculaire» ne représente pas un tableau clinique uniforme, il est également difficile de le reconnaître en tant que tel. Parmi les ophtalmologistes, on l'appelle souvent «caméléon» car il peut imiter de nombreuses maladies. Cependant, on peut remarquer des changements qui indiquent une infection et pour lesquels il faut consulter un ophtalmologiste Dès que possible.

Les indications peuvent être des cloques sur les yeux, des rougeurs ou d'autres anomalies cutanées. L'inflammation de la cornée peut provoquer une sensation de corps étranger et douleur. Toutefois, douleur n'est pas présent avec chaque inflammation de la cornée.

La photophobie et les troubles de la vision sont également possibles. Avec Le zona des yeux, d'autres plaintes sont également assez typiques. Ceux-ci comprennent des troubles de la sensibilité dans la région du pont et de la pointe du nez et le front, qui sont accompagnés de graves douleur.

D'autres zones de la peau peuvent également être affectées, comme c'est généralement le cas pour zona. La peau est extrêmement douloureuse et présente une sensation de sensibilité diminuée, c'est-à-dire qu'elle est engourdie mais présente toujours la douleur la plus forte. En règle générale, une éruption cutanée rouge en forme de cloques est observée dans les zones cutanées touchées.

L'infection cutanée est localisée dans une ceinture autour du Pecs et les épaules. C'est l'origine du nom zona. La maladie est généralement accompagnée de fièvre et accompagné d'une faiblesse générale.

L'herpès oculaire peut survenir: Surtout le matin, les yeux sont souvent bouchés. Des cloques peuvent se former sur les paupières, qui ressemblent à celles de lèvre herpès. La cornée est souvent affectée par l'herpès oculaire.

Plus rarement, il y a aussi une infection herpétique entre la paroi du globe oculaire et le choroïde. Cependant, cette infection est d'autant plus grave qu'elle affecte la zone nécessaire à la nutrition de la rétine. Pour cette raison, il existe un risque de cécité dans ce cas.

Le développement de l'herpès oculaire varie considérablement d'une personne à l'autre et un examen médical est absolument nécessaire. Symptômes Herpès oculaire en bref: l'herpès cornée présente les symptômes typiques d'une inflammation de la cornée (kératite): plus les crises se produisent, plus la cicatrisation est susceptible d'altérer la vision au fil du temps, et dans le cas des maladies herpétiques, plus et plus de parties de l'œil sont touchées. Dans les cas graves, un ulcère cornéen peut se développer, ce qui peut laisser un trou dans la cornée lorsqu'elle se brise.

Si la maladie devient chronique, elle peut provoquer d'autres maladies oculaires. - Rougeur des yeux,

  • Sensation de corps étranger en clignotant,
  • Brûlures et démangeaisons sévères et
  • Augmentation de la sécrétion de liquide oculaire. jusqu'à la sécrétion purulente
  • Rougeur oculaire
  • Sensation de corps étranger Fremdkörpergefu
  • Photosensibilité
  • Déficience visuelle
  • (rarement) yeux collés
  • Brûlure, démangeaisons

L'ophtalmologiste prescrira des gouttes ophtalmiques et / ou des pommades oculaires contenant des agents virustatiques tels que:

  • Aciclovir,
  • Gancyclovir,
  • Trifluorothymidine,
  • Trifluridine et idoxuridine.

Dans le cas de l'herpès oculaire, ordinaire gouttes pour les yeux, dits «agents de blanchiment», ne doivent jamais être utilisés pour traiter la rougeur des yeux, car ces agents provoquent une diminution de l'apport de liquide à l'œil, ce qui aggrave encore la maladie. Les articles d'hygiène, tels que les serviettes et les débarbouillettes, ne devraient jamais être partagés dans la famille, mais la personne affectée devrait utiliser des produits jetables si possible jusqu'à ce que «l'herpès» soit complètement guéri. Seule l'hygiène la plus stricte peut empêcher une infection par frottis et donc une nouvelle propagation.

Si l'herpès oculaire était également causé par une autre infection (par les bactéries), antibiotiques peut être prescrit pour traiter la maladie sous-jacente. Cependant, le antibiotiques sont inefficaces contre les virus de l'herpès eux-mêmes. Il existe des pommades pour le traitement de l'herpès oculaire.

La plupart d'entre eux contiennent des substances antivirales telles que Aciclovir ou Valaciclovir. Dans le cas de la kératite herpétique, onguents oculaires sont utilisés pendant des semaines. Selon le type de kératite herpétique, topique glucocorticoïdes peut également être appliqué.

Cependant, cela est strictement contre-indiqué dans la kératite dendritique, une forme particulière d'herpès oculaire, car le tableau clinique s'aggraverait. Aciclovir des pommades sont également utilisées en cas d'herpès oculaire causé par des virus zona. Les pommades à base d'un mélange d'agitation de zinc peuvent également être utilisées pour les éruptions cutanées.

Comme décrit ci-dessus, le herpes simplex le virus de type 1 est capable de rester sous sa forme inactive dans le corps pendant toute une vie après une seule infection, qui est généralement survenue à un jeune âge. Le virus nidifie ensuite dans les cellules nerveuses, où il passe généralement inaperçu - jusqu'à ce qu'une nouvelle épidémie de la maladie se produise en raison d'une combinaison de certaines circonstances. Il arrive souvent qu'un rhume ou une autre maladie que nous venons de traverser ait affaibli notre système immunitaire , qui n'est alors plus en mesure de contrôler le virus de l'herpès dans les cellules nerveuses et les virus peuvent se multiplier et se propager à nouveau.

Les changements hormonaux peuvent également entraîner des poussées d'herpès oculaire, en particulier chez les femmes. Cependant, la cause la plus fréquente est généralement un niveau de stress accru, ce qui met une pression malsaine sur tout le corps et puis bien sûr, en plus de la réunion déjà épuisante, le prochain voyage d'affaires ou le grand jour du mariage prévu, conduit à l'herpès oculaire. et rend nos vies plus difficiles. Comme déjà mentionné, la cause la plus fréquente d'une nouvelle épidémie d'herpès oculaire est le stress.

Par conséquent, il est important d'éviter cela si possible. Il est donc important de dormir suffisamment (environ huit heures par nuit), un sommeil sain et équilibré régime et aussi à équilibre sur les activités quotidiennes souvent stressantes, telles que le sport ou d'autres passe-temps. Lors d'une épidémie aiguë, il est bien entendu important de s'assurer que les virus ne se propagent pas davantage.

Par conséquent, il est toujours important d'utiliser vos propres débarbouillettes et serviettes, de garder vos mains éloignées de la zone touchée et de ne pas vous approcher trop près d'autres personnes à proximité avec votre visage. La même chose s'applique bien sûr à une épidémie de boutons de fièvre: les personnes touchées doivent toujours faire extrêmement attention à ne pas s'essuyer les yeux avec leurs doigts après avoir touché les cloques d'herpès sur leurs lèvres. En général, il faut éviter de gratter les cloques, aussi dérangeantes soient-elles.

Cela peut réduire considérablement le risque de développer un herpès oculaire. Pour prévenir Le zona des yeux, il existe également un vaccin vivant contre la varicelle, qui est l'un des vaccins standard pour les enfants. La vaccination est réalisée dans le cadre du U6 et Examen U7.

Infection avec herpes simplex les virus surviennent généralement au début enfance. La transmission se fait généralement par frottis ou infection par gouttelettes et l'infection initiale se déroule généralement sans symptômes. Cependant, le virus reste chez l'homme à vie et peut entraîner des flambées répétées de maladie si le système immunitaire est affaibli.

L'infection initiale par le virus varicelle-zona survient également presque toujours enfance et conduit généralement au tableau clinique de varicelle - une maladie infantile typique. Ce virus reste également dans le corps pour la vie, mais lorsqu'il est réactivé, il conduit à une épidémie de zona. Dans les deux cas, le virus reste nerfs qui alimentent les zones infectées du corps.

En conséquence, dirigez infection de l'œil La région peut toujours provoquer un herpès oculaire, et il faut donc veiller, lors d'une infection herpétique active, à ne pas la propager à d'autres parties du corps en grattant ou en frottant les cloques infectées. Si une manifestation de la maladie éclate dans l'œil, vous êtes également contagieux pour vos semblables. Par conséquent, le contact avec les muqueuses ne doit pas se produire pendant la maladie.

Aussi salive ou d'un autre fluides corporels comme les larmes ne devraient pas atteindre d’autres personnes. Les éruptions herpétiques ne doivent pas être touchées, car les mains sont souvent en contact avec les muqueuses ou les yeux et peuvent ainsi transmettre des virus. L'utilisation courante de serviettes doit être évitée.

Cependant, si l'herpès oculaire est détecté à temps, il peut être bien traité et dans tous les cas, les symptômes peuvent être rapidement combattus de sorte que des dommages consécutifs tels qu'une vision réduite se produisent rarement. Le terme «herpès oculaire» ne décrit pas un tableau clinique uniforme, mais est beaucoup plus une sorte de terme collectif pour désigner les maladies de l'œil causées par les virus de l'herpès. Par conséquent, la durée de la forme respective de la maladie ou de la maladie ne peut être déterminée avec autant de précision.

Cela dépend du type exact d'inflammation et de la réponse au traitement. La kératite herpétique doit être traitée pendant au moins 2 à 4 semaines, en fonction de l'évolution de la maladie et de l'étendue de sa manifestation. Cependant, il est difficile d'estimer une durée exacte, car «l'herpès oculaire», comme le confirment de nombreux ophtalmologistes, se comporte comme un caméléon de l'ophtalmologie.

Le cours peut être très individuel. Des récidives sont également possibles. Depuis un herpès infection de l'œil endommage l'intégrité et la défense de la cornée, il est plus sensible aux infections microbiennes, ce qui peut en outre prolonger la durée de la maladie.

A Le zona de l'œil, familièrement connu sous le nom d'herpès oculaire, guérit généralement après 3 à 4 semaines. Cependant, la douleur et l'inconfort peuvent persister au-delà de ce délai. C'est ce qu'on appelle post-herpétique névralgie.

Un traitement précoce et efficace est donc très important, sinon les symptômes peuvent devenir chroniques. Des récidives sont également possibles. La première apparition de la maladie est souvent une infection de la couche superficielle.

Cela guérit généralement rapidement avec un traitement approprié. Cependant, comme les virus de l'herpès restent dans l'organisme, la maladie peut se reproduire encore et encore. Entre autres choses, cela peut conduire à une nouvelle attaque d'herpès oculaire: dans les épisodes ultérieurs d'herpès oculaire, les couches cornéennes plus profondes sont toujours affectées, ce qui peut entraîner des cicatrices denses sur la cornée.

La cornée peut alors gonfler et devenir trouble, ce qui peut entraîner cécité de l'œil affecté. - Irritation externe,

  • Le stress et
  • Infections

La période d'incubation des diverses maladies herpétiques de l'œil est très différente. L'herpès zoster de l'œil présente une période d'incubation d'environ 7 à 18 jours.

Une réactivation est également possible en cas d'infection déjà existante par le virus Herpes Zoster. Ces virus peuvent rester muets dans les structures nerveuses pendant des années et peuvent être réactivés si le système immunitaire est défavorable, provoquant l'apparition de la maladie. La situation est similaire avec les infections causées par les virus Herpes simplex de type 1 ou 2.

Une manifestation des yeux survient généralement après une infection déjà existante par le virus. Il est donc difficile de spécifier une période d'incubation. L'herpès oculaire peut bien sûr également survenir chez les enfants.

La maladie ne diffère en rien de celle des adultes, seule la thérapie est un peu plus compliquée, car la coopération n'est souvent pas encore donnée chez les enfants et ils sont rapidement frottés avec leurs mains dans le brûlant les yeux. Donc, ici, une attention particulière des parents est requise. Les virus de l'herpès peuvent être transmis chez les bébés dès grossesse ou pendant le processus de naissance, mais aussi après la naissance.

La transmission par la mère avant ou pendant la naissance peut être évitée grâce à des médicaments antiviraux en temps opportun. Les nouveau-nés sont souvent infectés lors d'un contact familial normal avec le virus de l'herpès. Cette transmission a lieu à travers salive infection par contact ou frottis.

Une manifestation d'herpès oculaire peut donc déjà être observée chez les bébés et les jeunes enfants. Semblable aux adultes, il se manifeste par des éruptions cutanées en forme de cloques sur les paupières et des plaintes des yeux, telles que des douleurs, une sensation de corps étranger ou une vision altérée. Les bébés peuvent également développer un fièvre.

En particulier au cours des 6 premières semaines de vie, des précautions doivent être prises pour éviter l'infection par les virus de l'herpès. Si une infection herpétique est connue des parents, ils doivent absolument suivre certaines mesures d'hygiène. Il faut éviter d'embrasser le bébé ou d'utiliser des couverts communs.

De plus, aucune serviette partagée ne doit être utilisée. Si l'enfant est infecté, une visite rapide chez le médecin est nécessaire. Le médecin peut ensuite traiter le bébé avec des médicaments antiviraux.

Ceci est important, car sinon des complications telles qu'une infection de la centrale système nerveux ou des cicatrices dans les yeux sont possibles. Les virus de l'herpès activés forment l'incrustation familière de croûtes sur diverses parties du corps, mais souvent sur les lèvres (herpès labial). Cependant, les virus peuvent également infecter l'œil et toutes les autres parties du corps.

Dans le cas de l'herpès oculaire (herpès cornée), les paupières et la cornée sont souvent touchées. Dans de rares cas, le choroïde de l'œil, qui est situé plus à l'intérieur, est également affecté. L'herpès oculaire (herpès cornée) est rarement le premier site d'infection par HSV1 ou HSV2, mais généralement la propagation de récidives (récurrentes) lèvre herpès (herpès labial).