Pour influencer vaccination, un vaccin inactivé (vaccin mort) est produit annuellement, fabriqué à partir de la grippe virus de l’hiver précédent. Ce vaccin offre une protection de 50 à 80%. Pour les enfants et adolescents de 17 à XNUMX ans, inactivé les vaccins sont disponibles pour injection («injection») ou atténués vivants influencer vaccin (VVAI) pour les administration («Administration nasale», c'est-à-dire spray nasal). Depuis le 14 novembre 2017, le Comité permanent de la vaccination (Stiko) recommande un quadrivalent influencer vaccin avec la combinaison d'antigènes actuelle recommandée par l'OMS (World Santé Organisation) pour la vaccination contre la grippe saisonnière (justification dans le Bulletin épidémiologique 02/2018). Grippe (grippe) est une inflammation aiguë du voies respiratoires avec le virus de la grippe. Voici les recommandations de la Commission permanente de la vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch sur la vaccination contre la grippe:
Vaccination annuelle à l'automne avec un vaccin quadrivalent avec la combinaison d'antigènes actuelle recommandée par l'OMS (s'applique à tous les groupes d'âge).
Indications (domaines d'application)
- S: Personnes ≥ 60 ans
- I: Toutes les femmes enceintes à partir du 2e trimestre (troisième trimestre); dans le cas de maladies concomitantes avec un risque pour la santé accru à partir du 1er trimestre Les personnes de tout âge avec un risque pour la santé accru en raison d'une affection sous-jacente, telle que:
- Maladies chroniques du système respiratoire (y compris asthme ainsi que MPOC ).
- Cardio-vasculaire chronique, foie ainsi que un rein maladies.
- Diabète mellitus et autres maladies métaboliques.
- Maladies neurologiques chroniques, par ex. la sclérose en plaques avec des rechutes déclenchées par des infections.
- Les personnes atteintes congénitales ou acquises immunodéficience avec fonction résiduelle des cellules T et / ou B ou immunosuppression.
- Infection par le VIH
Résidents de maisons de retraite ou de soins infirmiers
- B: Les personnes qui peuvent mettre en danger les personnes à risque vivant dans le même ménage ou dont elles s'occupent en tant que source possible d'infection. Les personnes à risque sont ici les personnes atteintes de maladies sous-jacentes, pour lesquelles il existe des preuves d'une efficacité considérablement réduite de la vaccination antigrippale, comme les personnes atteintes de insuffisance rénale exigeant dialyse ou les personnes atteintes congénitales ou acquises immunodéficience ou suppression.
- Les personnes présentant un risque accru, par exemple le personnel médical, les personnes se trouvant dans des établissements à fort trafic public et les personnes susceptibles de constituer une source potentielle d'infection pour les personnes à risque dont elles ont la charge. Personnes présentant un risque accru en raison d'un contact direct avec des volailles et des oiseaux sauvages *.
- R / I: Pour les voyageurs âgés de 60 ans et plus et les groupes de personnes mentionnés en I (indication de vaccination), qui ne bénéficient pas d'une protection vaccinale actuelle, la vaccination est généralement recommandée, pour les autres voyageurs, la vaccination antigrippale est raisonnable après évaluation du risque selon exposition et disponibilité des vaccins.
- I: Si une épidémie grave est imminente sur la base de l'expérience d'autres pays ou est attendue après une dérive antigénique ou un changement antigénique significatif et que le vaccin contient le nouveau variant.
* Vaccination contre la grippe humaine saisonnière les vaccins n'offre pas de protection directe contre les infections causées par l'agent de la grippe aviaire, mais il peut prévenir les doubles infections avec la grippe actuellement en circulation virus. Légende
- S: Vaccinations standard avec application générale.
- A: vaccinations de rappel
- I: Indication des vaccinations pour les groupes à risque avec un risque individuel (non professionnel) accru d'exposition, de maladie ou de complications et pour la protection des tiers.
- B: Vaccinations dues à un risque professionnel accru, par exemple après évaluation des risques conformément à la Santé au travail et Loi sur la sécurité / Ordonnance sur les substances biologiques / Ordonnance sur les précautions médicales au travail (ArbMedVV) et / ou pour la protection des tiers dans le cadre des activités professionnelles.
- R: Vaccinations dues au voyage
Contre-indications
- Personnes atteintes de maladies aiguës nécessitant un traitement.
- Allergie aux composants du vaccin (p. ex., blanc d'oeuf de poule, voir le fabricant suppléments).
Implémentation
La vaccination - avec la combinaison d'antigènes actuelle recommandée par l'OMS - doit être effectuée avant le début de la saison grippale, si possible:
- Hémisphère nord: de novembre à avril.
- Hémisphère sud: mai à octobre
- L'intervalle de temps avec d'autres vaccinations n'est pas nécessaire.
Plus d'indices
- En plus du trivalent (IIV3) et du quadrivalent inactivé les vaccins (IIV4) pour injection, un vaccin vivant atténué quadrivalent (LAIV4) est également approuvé pour le groupe d'âge de 2 à 17 ans inclus. Dans cette tranche d'âge, les vaccins inactivés ou le vaccin vivant peuvent être utilisés. S'il existe des barrières à l'injection (p. Ex. Phobie de la seringue, troubles de la coagulation), le VVAI doit être utilisé de préférence.
- Pour obtenir une protection vaccinale adéquate, les patients méthotrexate le traitement doit avoir une pause médicamenteuse de deux semaines après la vaccination antigrippale pour améliorer l'efficacité protectrice.
Efficacité
- Efficacité bonne à satisfaisante (exception: personnes présentant des déficits immunitaires ou traitement avec immunosuppresseurs).
- Protection vaccinale environ 1 à 2 semaines après la vaccination.
- Durée de la protection vaccinale en fonction du vaccin au moins 1 an
- Vaccin vivant atténué: effet protecteur jusqu'à 70% (plus que la vaccination des adultes).
Autres notes
- Chez les enfants âgés de deux à six ans, chez qui la vaccination est recommandée en raison d'une maladie sous-jacente, il est préférable d'utiliser un vaccin qui n'est plus administré par seringue, mais vaporisé dans le nez (en raison de l'augmentation de l'acceptation de la vaccination à répéter chaque année et en raison du meilleur effet).
- Pour les personnes de plus de 60 ans, il existe désormais des vaccins avec une immunogénicité améliorée grâce à des adjuvants spéciaux.
- Contre la grippe aviaire (grippe aviaire), le vaccin antigrippal habituel est inefficace; ici, le vaccin déjà disponible contre H5N1 doit être utilisé
Effets secondaires / réactions de vaccination
- Mild fièvre (jusqu'à 5%) et des réactions locales telles qu'une rougeur et un gonflement (jusqu'à 30%) au site d'injection peuvent survenir 8 à 24 heures après la vaccination.
Statut vaccinal - contrôle des titres de vaccination
| Vaccination | Paramètres de laboratoire | Valeur | Note |
| Grippe | Grippe A / B-IgG-IFT | 1: 10 | Aucune protection vaccinale suffisante à supposer |
| 1:> 10 | Assumer une protection vaccinale suffisante |
Prophylaxie post-exposition
La prophylaxie post-exposition est la fourniture de médicaments pour prévenir la maladie chez les personnes qui ne sont pas protégées contre une maladie particulière par la vaccination mais qui y ont été exposées. Voir grippe (grippe) / médical thérapie.
