La localisation de l'œdème
En fonction de la cause du lymphoedème, les jambes sont souvent la première partie du corps que la personne affectée remarque. La raison en est que le corps doit travailler contre la gravité dans les jambes pour transporter le lymphe et aussi les pauvres en oxygène sang retour au centre du corps. La gravité est donc un obstacle supplémentaire à la cause réelle de lymphoedème.
Cela explique également l'observation de nombreux patients que le jambe l'œdème au premier stade recule dès que le patient remonte les jambes. Surtout dans les jambes, des causes développementales telles que le manque de valves veineuses ou de valves lymphatiques bateaux sont un facteur de risque majeur, car ils neutralisent normalement la gravité. Les personnes touchées ont souvent des douleur dans leurs jambes et développent également des douleurs cutanées dans leurs jambes.
Dans le cas d' lymphoedème, les deux jambes ne doivent pas nécessairement être affectées car la cause, telle qu'une cassure lymphe navire causé par un accident, est unilatéral. Dans le cas de jambes enflées, il faut toujours clarifier s'il s'agit en fait d'un lymphœdème ou d'un autre type d'œdème, car les hypofonctions du Cœur conduisent également à un œdème sans que cela soit nécessairement lymphe. Le lymphœdème affectant les jambes commence presque toujours au pied et va jusqu'au trouble de décharge.
Donc, si la perturbation de l'écoulement est dans la lymphe bateaux dans le bas jambe, le lymphœdème n'affecte en permanence que le pied, tandis qu'une perturbation de l'écoulement dans l'aine signifie un lymphœdème dans toute la jambe.En raison de la gravité, le liquide lymphatique s'accumule toujours en premier dans la région sous-cutanée. tissu adipeux du pied. Une option d'examen pour diagnostiquer le lymphœdème est donc la mobilité des orteils. Ceci est déjà limité à un stade précoce en cas de léger lymphœdème.
Les personnes atteintes ont des difficultés à marcher et peuvent difficilement porter des chaussures normales. Chez environ la moitié des personnes touchées, les deux pieds sont œdémateux car la cause se situe au-dessus de la jonction des deux canaux de drainage. Dans la première étape, l'œdème disparaît lorsque la personne affectée remonte les jambes.
L'œdème se reproduit après l'exercice. Des vêtements serrés et des ceintures particulièrement serrées dans les jambes et les pieds peuvent augmenter la formation d'œdème et doivent donc être évités dans les cas connus de lymphœdème. Dans le cas des pieds et des jambes, si l'œdème apparaît des deux côtés, il faut toujours considérer qu'il s'agit d'un œdème cardiaque, car il commence généralement dans les jambes.
Contrairement aux jambes, le lymphœdème dans les bras se produit presque toujours d'un seul côté. Dans les jambes, les voies d'écoulement de la lymphe bateaux dans le coffre sont connectés, tandis que les bras ont leurs propres voies de sortie. Dans la plupart des situations, les bras sont également bas pendant la journée et le corps doit donc déplacer le liquide lymphatique contre la gravité.
Un œdème sur un bras est très probablement un lymphœdème, car un Cœurœdème lié est toujours d'abord visible dans les jambes. Toujours dans les bras, l'œdème est initialement réduit lorsque le bras est levé. Une cause fréquente de lymphœdème dans le bras est la chirurgie cancer du sein.
Dans la plupart des cas, ganglions lymphatiques dans la région des aisselles sont également enlevés, qui sont également des stations de drainage lymphatique des bras. Cette opération peut provoquer des lésions permanentes des canaux lymphatiques et donc déclencher un lymphœdème. Au début de la maladie, le lymphœdème peut être examiné en mesurant la circonférence du bras des deux côtés.
À titre préventif, cancer du sein les patients ne doivent pas porter de vêtements serrés après l'opération, car cela est considéré comme un facteur de risque supplémentaire. En principe, un lymphœdème peut survenir dans tout le corps. Après un cancer du sein opération, qui implique généralement la suppression de ganglions lymphatiques et / ou radiothérapie, un lymphœdème peut également survenir au niveau des seins.
Cependant, la survenue d'un lymphœdème au sein est significativement moins fréquente que dans les bras ou les jambes. Souvent, un léger lymphœdème au niveau du sein n'est pas non plus perceptible, car la taille des seins peut augmenter même avec un gain de poids et n'est pas toujours la même des deux côtés. Au visage, le lymphœdème est très rare, mais il se produit.
Les causes vont de cancer maladies aux troubles de décharge congénitale. Contrairement aux jambes, l'œdème facial est plus prononcé le matin que le soir. Cela est dû au fait que pendant la journée, la gravité aide au drainage.
La lymphe cible les veineux sang navires sous le clavicule et donc sous le visage. Le plus gros problème du lymphœdème facial est l'exclusion sociale et les Dépression. Un lymphœdème peut également se développer dans le région abdominale.
Cependant, comme il existe de nombreuses raisons différentes pour une augmentation du volume dans l'abdomen et aussi pour douleurs abdominales, cela n'est souvent pas reconnu comme un lymphœdème. Pour être prudent, les autres causes d'augmentation du volume doivent être exclues. Le lymphœdème est plutôt rare dans l'abdomen car les vaisseaux lymphatiques y sont gros et le chemin vers le veine l'angle, la destination de la lymphe, n'est pas loin.
Dans la plupart des cas, les jambes sont également touchées, car la lymphe s'accumule et les vaisseaux lymphatiques de l'abdomen sont nourris par ceux du jambe. La lymphe peut s'accumuler dans le scrotum comme dans le reste du corps. Pendant les opérations dans la région de l'aine, les vaisseaux lymphatiques peuvent être blessés, entraînant un lymphœdème.
Un lymphœdème dans le Testicules est également un symptôme typique des parasites éléphantiasis, ce qui est plus courant dans les régions tropicales. Éléphantiasis décrit un tableau clinique caractérisé par un gonflement massif des parties du corps à la suite d'une congestion lymphatique. En Europe, l'ablation de la tumeur dans la région génitale ou dans la région de l'aine est plus susceptible d'être une cause de lymphœdème. Dans les cas extrêmes, de nombreux litres de liquide peuvent s'accumuler dans le scrotum.
