périanale thrombose ou la thrombose anale se réfère à la formation de bosses très douloureuses dans la zone de la sortie anale. Il est inconfortable, mais se résout généralement en quelques semaines, bien qu'un pli de peau peut rester.
Qu'est-ce que la thrombose périanale?
périanale thrombose désigne sang caillots dans la zone du anus qui apparaissent dans les nodules et peuvent varier en taille en fonction de la gravité de la thrombose. Les nodules légers n'atteignent que la taille d'un raisin, tandis que des cas graves ont été signalés comme ayant des nodules qui atteignent la taille des prunes ou des pigeons. des œufs. Dans certains cas, plusieurs nodules se forment, ou un nodules contient plusieurs thrombus. Les nodules sont rougis ou semblent bleuâtres. Souvent, le nodules la formation est accompagnée de douloureux d'eau rétention, ce qui provoque des sensations supplémentaires de tiraillement, ajoutant à la douleur que provoque la thrombose périanale. En raison de leur similitude avec hémorroïdes, la thrombose périanale est également connue sous le nom de «fausses hémorroïdes».
Causes
La thrombose périanale est causée par la formation de sang caillots dans les veines autour de la sortie anale. Qu'est-ce qui cause ces sang les caillots, cependant, font l'objet de controverses. Dans le passé, la doctrine la plus courante était que la position assise prolongée (en particulier du froid surfaces), une pression corporelle élevée (par exemple, en toussant, en appuyant ou en soulevant des poids lourds, chez les femmes pendant l'accouchement ou pendant menstruation) et la consommation de alcool et les aliments très épicés favorisent le développement de la thrombose périanale. De plus, la présence de plus grands hémorroïdes peut jouer un rôle dans la formation des caillots sanguins. Des études récentes suggèrent qu'un nettoyage humide intensif de la région anale et une activité physique vigoureuse peuvent également comporter un certain risque de développement d'une thrombose périanale.
Symptômes, plaintes et signes
Thrombose veineuse périanale est associé à des douleur et se produit généralement sans signes avant-coureurs. contrairement à hémorroïdes, ce ne sont pas des protubérances tissulaires fines et remplies de sang. Anal veine les thromboses ont une structure hautement indurée. Leurs dimensions varient des nodules de la taille d'un pois à la prune. L'aspect est généralement caractérisé par une coloration rouge foncé à bleuâtre. Dans un premier temps, ils sont remarqués par une sensation de picotement discrète dans la région anale. Après un petit cours, cette sensation s'intensifie et le douleur l'intensité augmente. Étant donné que la zone directe de la sortie anale est affectée, le muscle sphincter maltraite ensuite la zone déjà affectée. Les patients se plaignent de démangeaisons suintantes permanentes en plus de la douleur réelle. En raison de la position de blocage, le anus ne ferme pas de rinçage et la sécrétion s'échappe du rectum. Les personnes touchées confondent souvent la thrombose veineuse anale avec les hémorroïdes prolapsus. Ceux-ci ne causent pas de douleur significative dans les premiers stades et restent mobiles dans une certaine mesure. De plus, ils ne surviennent pas spontanément en quelques minutes, mais prennent de l'ampleur lentement et avec le temps. En revanche, le durci nodules d'un thrombose veineuse périanale est fermement attaché et ne peut pas être repoussé. De plus, cela n'a pas tendance à saigner. Une forte pression conduit parfois à une évacuation partielle sans que le nodule ne recule. Les personnes atteintes rapportent parfois une agonie considérable lors de la défécation. Le passage de selles dures au-delà du gonflement sensible à la pression est considéré comme extrêmement inconfortable. Marcher ainsi que simplement s'asseoir sur un siège non rembourré provoque également un inconfort sévère chez les patients en raison du frottement constant de la bosse.
Diagnostic et cours
La thrombose périanale se développe dans un laps de temps très court et les personnes touchées ne sont souvent pas conscientes de la cause elles-mêmes. Les bosses sont perceptibles par une douleur intense et parfois brûlant et des démangeaisons, mais ils sont en fait inoffensifs et, dans de nombreux cas, guérissent d'eux-mêmes, ce qui prend plusieurs jours, voire plusieurs semaines. Toute personne qui n'est pas certaine du diagnostic doit consulter son médecin de famille ou un médecin spécialisé (proctologue ou dermatologue). Ceci est particulièrement indiqué si la douleur causée par la thrombose périanale est si intense que la personne atteinte est massivement restreinte. De plus, après guérison de thrombus particulièrement prononcés, un peau un pli (appelé mariske) peut se former dans la zone touchée, qui peut être enlevé chirurgicalement à la demande du patient.
Complications
Dans la plupart des cas, la thrombose périanale n'entraîne pas de complications particulières ni de symptômes potentiellement mortels. Dans de tels cas, les bosses dans le anus régressent d'elles-mêmes assez rapidement. cependant, cicatrices or les rides peut rester sur le peau lui-même. Les patients souffrent de douleurs très intenses dues à une thrombose périanale. Cette douleur est particulièrement désagréable, car il n'est généralement plus possible de s'asseoir normalement. Les selles sont également associées à une douleur intense. La douleur permanente a souvent un effet négatif sur la psyché du patient, de sorte que Dépression ou d'autres plaintes psychologiques peuvent en résulter. Des caillots sanguins se forment dans l'anus lui-même et des démangeaisons anales se produisent. En règle générale, aucun traitement direct n'est nécessaire pour la thrombose périanale. L'inconfort disparaît relativement rapidement et aucune autre complication ne se produit. La douleur peut être bien soulagée à l'aide de analgésiques. Laxatifs peut également ramollir les selles et ainsi réduire la douleur. La thrombose périanale n'affecte pas l'espérance de vie de la personne affectée.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Bien que la thrombose périanale guérisse normalement d'elle-même en quelques semaines et conduit à l'absence de symptômes, pour être prudent, une visite chez le médecin doit être effectuée dès les premières irrégularités. Il est important d'exclure les maladies graves de la personne touchée et de créer un plan de traitement optimal pour atténuer les symptômes. En cas de douleur dans l'anus région, un médecin doit être consulté. Les analgésiques ne doivent pas être pris avant que le professionnel de la santé n'ait été consulté, car des complications et des effets secondaires peuvent survenir. S'il y a des démangeaisons, des saignements ou des changements dans l'apparence de la peau, un médecin doit être consulté. Une sensation de picotement au niveau de l'anus, des saignements et des bosses palpables à la sortie de l'anus doivent être examinés et traités. S'il y a une agitation intérieure, des troubles de la locomotion ainsi qu'une gêne en position assise, un médecin doit être consulté. Une diminution du bien-être, des gonflements ainsi que des ulcères doivent être traités par un médecin. Si ouvert blessures ou la formation de pus se produire, des précautions particulières doivent être prises. Si stérile les soins des plaies ne peut être fourni, l’aide d’un médecin doit être recherchée. La personne affectée risque de septicémie dans les cas graves. Empoisonnement du sang peut avoir une évolution fatale sans traitement en temps opportun. Une sensation de pression au niveau de l'anus, des changements de libido ou un dysfonctionnement sexuel doivent être discutés avec un médecin.
Traitement et thérapie
Dans de nombreux cas, il suffit de traiter soi-même la thrombose périanale, par exemple en appliquant crèmes ainsi que onguents contenant des ingrédients anti-inflammatoires (anti-inflammatoires médicaments). Prise orale d'analgésique médicaments tel que l'ibuprofène, qui a également un effet anti-inflammatoire, peut également soulager la douleur. La plupart des malades sont aidés en s'assurant que leurs selles sont aussi molles que possible pendant cette période (par exemple, en utilisant des laxatifs ou manger un régime avec beaucoup de liquide, peut-être des fruits secs sur un vide estomac ainsi que La graine de lin consommation). Les bains de siège complètent le thérapie. Pour les grosseurs plus grosses ou celles qui sont extrêmement douloureuses, le seul choix est souvent de voir un spécialiste et de faire ouvrir les thrombus sous anesthésie locale, à quel point les thrombus sont expulsés. Cette intervention peut être réalisée par certains médecins généralistes, mais aussi par des dermatologues, chirurgiens et proctologues. En règle générale, la guérison se produit alors rapidement et sans complications. Si des marisques se sont formés, il est possible de les faire retirer chirurgicalement.
Perspectives et pronostics
Habituellement, il y a guérison sans complications dans la thrombose périanale. Après quelques jours à quelques semaines, le processus de guérison est terminé avec des conservateurs thérapie. Il ne reste généralement aucun dommage et le tissu régresse complètement. Eventuellement, un départ spontané du thrombus peut se produire, qui s'accompagne de saignements. Cela conduit à un soulagement brutal des symptômes. Parfois, des plis cutanés périanaux, appelés marisques anaux, se forment lors de la cicatrisation.En raison des thrombus, le tissu cutané se dilate considérablement et ne peut plus régresser complètement. Les marisques ne causent aucune gêne, mais peuvent être perçus comme une nuisance par le patient. Les plis cutanés peuvent être enlevés dans leur ensemble sous anesthésie locale. Il n'y a pratiquement aucun risque avec cette procédure, mais dans certaines circonstances, il peut y avoir une perturbation cicatrisation. Avec un traitement chirurgical, un soulagement immédiat de la douleur est obtenu en supprimant la thrombose. Rarement, des cicatrices peuvent être vues ou ressenties. La thrombose périanale a tendance à se reproduire. Chez les patients traités de manière conservatrice, le taux est de 15%. Avec chirurgical thérapie, la probabilité diminue.
Prévention
Parce que l'on ne sait pas exactement ce qui cause la formation de nodules due à une thrombose périanale, il est également difficile de l'empêcher délibérément. condition. Par conséquent, jusqu'à ce que d'autres recherches soient menées, il est conseillé d'éviter une position assise prolongée (sur du froid surfaces) ou d'interrompre à plusieurs reprises les activités sédentaires, de limiter le nettoyage humide de la région anale ou de changer les pratiques d'hygiène anale, et de réduire la consommation d'aliments très épicés ou alcool. D'un autre côté, il n'est guère possible de se déstresser consciemment en toussant, en soulevant ou en appuyant sur.
Suivi
La thrombose périnatale nécessite un bon suivi, qu'elle ait régressé spontanément ou qu'elle ait été ouverte chirurgicalement. D'une part, cela implique la cicatrisation de toute petite plaie qui aurait pu se développer dans le canal anal. En revanche, le suivi est synonyme de prévention afin d'éviter le développement d'une nouvelle thrombose périanale. Une hygiène excessive dans la région anale est fortement déconseillée. Le nettoyage pointu et le papier toilette très rugueux doivent être évités. Lavage normal avec tiède d'eau est suffisante et la zone sensible doit être soigneusement tapotée. Une forte pression favorise la récidive de la thrombose périanale et a également un effet défavorable sur tout cicatrisation cela peut être nécessaire. Par conséquent, il est important de réguler les selles afin qu'elles ne soient pas trop dures. Pour cela, il est important de boire suffisamment. Eau ainsi que tisanes sont idéales. Un riche en fibres régime est également recommandé. Les fruits et légumes sont utiles, tout comme les produits à grains entiers. Si cela seul ne suffit pas pour réguler les selles, psyllium les enveloppes sont une aide précieuse. Ils sont disponibles en décomposition cellulaire les magasins d'alimentation, entre autres, sont simplement mélangés à l'eau et bu après une courte phase de gonflement. Une quantité suffisante de boisson est également importante ici. L'exercice est également important dans le suivi de la thrombose anale périnale. Il favorise la digestion et les mouvements intestinaux nécessaires et peut ainsi éviter le pressage.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
La thrombose périanale est un symptôme que la personne affectée peut influencer positivement de manière significative dans la vie quotidienne grâce à un comportement cohérent. En phase aiguë, l'essentiel dans ce contexte est de ne pas exposer l'anus veine thrombose, qui est un renflement ou ouvert par le professionnel de la santé, à une irritation supplémentaire. Cela s'applique à la position assise prolongée ainsi qu'au port de pantalons serrés. Lors de l'hygiène après être allé aux toilettes, évitez d'utiliser du papier rugueux et du papier toilette humide. Un frottement fort est également mieux remplacé par un léger tamponnage des zones touchées autour de l'anus. Pour favoriser une guérison rapide de la thrombose périanale et prévenir d'autres thromboses dans cette zone, des changements de comportement chez le patient sont utiles, qui sont étroitement liés à régime. Souvent, la thrombose veineuse anale, semblable aux hémorroïdes, résulte de la pression causée par une forte pression pendant la défécation. Par conséquent, dans le traitement et la prévention de la thrombose périnéale, il est important d'éviter constipation. Les patients y parviennent en suivant un régime riche en fibres et en buvant une quantité suffisante. Si cela n'atteint pas l'objectif, le relâchement des selles est possible avec des remèdes naturels tels que psyllium cosses ou La graine de lin, qui sont simplement dissous dans l'eau ou mélangés dans yaourt puis ingéré. Les aliments qui causent flatulence sont mieux remplacés par des alternatives en phase aiguë.
