De nombreuses personnes souffrent de graves douleur dans les oreilles et le vertige lors d'une approche à l'atterrissage en avion, à la fin d'une randonnée en montagne en télécabine, ou au milieu d'une plongée Ces symptômes pourraient indiquer un barotraumatisme du oreille moyenne. Ceci est déclenché par la pression modifiée, qui ne peut pas être compensée.
Qu'est-ce que le barotraumatisme?
Le barotraumatisme est causé par des différences de pression excessives. Les tissus du corps sont endommagés parce que la pression de l'environnement augmente ou diminue trop. Les chambres remplies d'air dans le corps sont particulièrement sensibles à cela. Par conséquent, l'oreille est le plus souvent touchée par le barotraumatisme, mais les sinus et les poumons sont également sensibles. Cependant, la pression positive ou négative peut causer des blessures dans de nombreuses autres parties du corps. L'étendue exacte du barotraumatisme dépend de la quantité absolue correspondante de changement de pression et de la vitesse d'augmentation ou de diminution de la pression.
Causes
Le barotraumatisme est causé par des changements rapides de la pression ambiante et par l'incapacité du corps à égaliser la pression. Lors d'approches à l'atterrissage en avion, en plongée ou en téléphérique en montagne, de telles situations se produisent principalement dans lesquelles les conditions de pression changent brusquement. Cela signifie que la pression de l'environnement est beaucoup plus élevée ou plus basse que dans les organes spécifiques.
- Barotraumatisme pendant la plongée
La plongée entraîne le plus souvent des pressions trop différentes, ce qui rend difficile l'égalisation de la pression. La pression est déjà double à un d'eau profondeur de dix mètres. Avec des conditions préexistantes telles qu'un du froid, sinusite or allergie, il est encore plus difficile pour la personne concernée de équilibre la pression dans l' oreille moyenne en raison de l'enflure muqueuse. Le résultat est alors le barotraumatisme douloureux et désagréable.
- Barotraumatisme en vol
La pression atmosphérique diminue avec l'augmentation de l'altitude lorsque vol, entraînant une surpression dans le oreille moyenne. Ceci est équilibré via l'oreille de connexion / nez / gorge. La pression est augmentée pendant l'approche à l'atterrissage en 15 minutes environ jusqu'à la pression correspondante au niveau de la mer. La différence de pression peut être égalisée en maintenant le nez fermé et forçant l'air dans ce nez. Si cette compensation de pression échoue, un barotraumatisme peut en résulter.
- Bouchons d'oreilles et bonnet de bain
Les bouchons d'oreille sont également une cause de barotraumatisme dans le conduit auditif externe. Parce qu'ils scellent souvent tellement le conduit auditif, l'oreille n'est pas en mesure de compenser la pression. Les bonnets de bain moulants ont souvent le même effet.
- Barotraumatisme des poumons
La raison du barotraumatisme dangereux des poumons est souvent que la pression atmosphérique devient trop basse, par exemple, lorsque le Respiration l'appareil ne fonctionne pas correctement ou la pression ambiante chute, ce qui ne peut être compensé par une expiration.
- Barotraumatisme sur la dent
Un barotraumatisme peut survenir sur la dent, par exemple en raison d'un mauvais remplissage.
Symptômes, plaintes et signes
Ceux qui souffrent de barotraumatisme se plaignent généralement de graves douleur dans les oreilles, en raison de la surpression ou de la dépression dans la cavité corporelle de l'organe correspondant, par exemple au niveau de l'oreille moyenne, des lésions du tissu se produisent. De même, un fort sentiment de le vertige et violent nausée se produisent souvent. Ce dernier peut conduire à vomissement. De plus, le barotraumatisme peut provoquer un milieu aigu infection de l'oreille. Dans les cas plus graves, même des hémorragies dans l'oreille moyenne ou un piégeage de la membrane tympanique sont possibles. Si la tympan est gravement atteint, il peut se rompre en raison de étirage, qui se développe parfois en perte auditive comme conséquence à long terme du barotraumatisme. Acouphènes peut également résulter d'un barotraumatisme.
Diagnostic et cours
En cas de barotraumatisme au niveau des oreilles ou sinus paranasaux, c'est principalement le médecin ORL qui effectue les examens. Celles-ci incluent, en plus de l'anamnèse (conversation), par exemple, l'observation du nasopharynx, des tests d'audition, un reflet des oreilles à ultrason et la tomographie par ordinateur. Tout cela peut fournir des informations sur la gravité de la maladie. Les examens nécessaires dépendent des résultats. Dans certains cas, cependant, il peut être nécessaire que le médecin examine d'abord les fonctions vitales, par exemple en cas de barotraumatisme des poumons.
Complications
Dans la plupart des cas, le barotraumatisme entraîne des sensations inconfortables dans les oreilles, les yeux ou même les dents. Souvent, le barotraumatisme se produit dans une petite manifestation lorsque vol dans un avion, lorsque la pression change et peut appuyer sur le tympan. Dans ce cas, le symptôme disparaît à nouveau tout seul et aucune autre complication ne se produit. En raison d'un manque d'égalisation de pression, le tympan peut se rompre en cas de barotraumatisme. Cela se traduit par des douleur ainsi que perte auditive chez le patient. Habituellement, le tympan ne peut plus être traité car il n'y a pas de traitement spécifique pour le tympan. Cependant, l'audition peut être restaurée en utilisant une aide auditive. S'il y a une gêne dans le nez, des sprays peuvent être utilisés pour éviter le gonflement. Si les poumons sont endommagés lors d'un barotraumatisme, le traitement par un médecin doit être immédiat. Selon la cause du symptôme, des dommages irréversibles peuvent survenir ici, entraînant la mort dans le pire des cas. Le barotraumatisme rend la plongée sous-marine impossible ou potentiellement mortelle pour la plupart des gens. Si le symptôme est traité rapidement, il n'y aura plus d'inconfort ni de complications.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si un barotraumatisme est suspecté, un spécialiste doit être consulté dès que possible. En examinant le conduit auditif, l'oto-rhino-laryngologiste peut déterminer si un tympan rompu est présent. Des examens complémentaires fournissent par la suite des informations sur la gravité du traumatisme et les options de traitement. Si un barotraumatisme est impliqué peut être reconnu par les symptômes typiques. Par exemple, une douleur auriculaire sévère et lancinante, le vertige ainsi que nausée indiquent une blessure à l'oreille moyenne. Une visite chez le médecin est absolument nécessaire dans ce cas. Un spécialiste ORL doit être consulté au plus tard en cas de acouphènes ou en augmentant perte auditive. Le barotraumatisme survient principalement pendant la plongée ou vol, mais peut également être causé par des bouchons d'oreille ou un natation casquette. Les athlètes extrêmes et les personnes qui utilisent SIDA devrait donc parler directement à leur médecin de famille s'ils éprouvent des douleurs à l'oreille. Si les plaintes sont particulièrement intenses ou augmentent rapidement, une visite à l'hôpital est recommandée. Dans tous les cas, un médecin compétent doit être consulté immédiatement en cas de suspicion de barotraumatisme.
Traitement et thérapie
Si un barotraumatisme est suspecté, un spécialiste doit être consulté dès que possible. Dans le cas de l'oreille, par exemple, le médecin peut reconnaître si une rupture du tympan a été provoquée en raison du manque d'égalisation de la pression. Sinon, analgésiques et les décongestionnants sont utilisés pour le barotraumatisme. Si le tympan a été endommagé, la réduction de l'audition qui peut en résulter peut être bien compensée par une aide auditive. S'il y a un barotraumatisme aux sinus, un décongestionnant spray nasal peut apporter un soulagement. Le barotraumatisme pulmonaire nécessite des soins intensifs immédiats car il met la vie en danger. Premièrement, si nécessaire, les processus vitaux du corps doivent être garantis avant que le médecin ne puisse traiter d'autres dommages de pression. Certaines blessures résultant d'un barotraumatisme peuvent même nécessiter une intervention chirurgicale.
Perspectives et pronostics
Avec un diagnostic précoce et un traitement médical, le patient atteint de barotraumatisme a un bon pronostic. Les perspectives de guérison diminuent au fur et à mesure que le traitement est administré tardivement et plus les symptômes sont sévères. Dans les cas graves, acouphènes ou une perte auditive se produit. Un barotraumatisme léger ne nécessite pas de soins médicaux. Le patient peut prendre suffisamment soin de lui-même et doit éviter la situation de déclenchement. À l'avenir, il devrait initier des changements de circonstances afin que la pression déclenchant les différences de hauteur soit réduite. Un barotraumatisme de gravité modérée est traité avec des médicaments avec un bon succès thérapeutique. Médicaments contre la douleur et gouttes pour les oreilles sont administrés, entraînant un soulagement puis une guérison en quelques jours ou quelques semaines. Si le barotraumatisme est sévère, le tympan peut se rompre. Plus la déchirure est grande, plus l'audition est faible par la suite. Si le patient souffre de troubles auditifs préexistants ou si l'audition reste mauvaise après la disparition du barotraumatisme, il aura besoin d'une aide auditive. Le pronostic s'aggrave dès que le poumon afin de ne pas causer de dommages permanents à poumon activité, un traitement médical intensif doit être administré immédiatement. Les bonnes perspectives pronostiques sont également réduites si une rupture de la membrane tympanique est déjà présente. Par conséquent, après avoir subi un barotraumatisme pour la première fois, le patient doit éviter la récidive.
Prévention
Lors de la plongée, le barotraumatisme peut être évité en excluant une infection inflammatoire avant toutes les plongées. Même un inoffensif du froid peut avoir de graves conséquences sous l'eau. Les plongeurs ne doivent pas prendre de décongestionnants s'ils ont un du froid or rhinite, par exemple, pour rendre la plongée possible. Pendant la plongée, le médicament peut perdre son effet et conduire aux problèmes. Si la douleur à l'oreille devient perceptible, ne plongez en aucun cas plus profondément. En cas de tentatives répétées d'égalisation de la pression, il est important d'arrêter la plongée. Il est utile de boire beaucoup de liquides avant et pendant l'ascension vers de grandes hauteurs avec des différences de pression correspondantes. Les muqueuses nasales doivent être maintenues humides avec un spray nasal pour éviter le barotraumatisme.
Ce que tu peux faire toi-même
Le barotraumatisme doit toujours être diagnostiqué et traité par un médecin en premier. L'inconfort peut être soulagé par certains remèdes à la maison ainsi que les mesures. En tant que de kit de premiers soins mesure, repos et refroidissement sont recommandés. Les packs de glace ou les légumes surgelés soulagent la douleur et réduisent le gonflement de l'oreille interne. Un relâchement supplémentaire de la pression, en revanche, doit être évité, car cela peut aggraver la blessure. Il est plus judicieux de se reposer au lit et d'éviter les bruits forts. Herbes médicinales telles que arnica ou l'anti-inflammatoire consoude peut être utilisé pour accompagner le traitement. Les remèdes naturels peuvent être utilisés après consultation avec le médecin soit sous forme de préparation médicinale, soit sous forme de thés, Teintures ainsi que onguents. Cependant, les remèdes mentionnés ne doivent jamais être appliqués directement sur l'oreillette ou le conduit auditif, car cela peut causer inflammation. Si les symptômes persistent malgré tout les mesures, le médecin doit être consulté. Souvent, le barotraumatisme est dû à une déchirure, qui doit être traitée chirurgicalement. Après l'intervention chirurgicale, la plongée doit être temporairement évitée. Le médecin responsable peut donner d'autres conseils et les mesures pour une récupération rapide.
