L'amodiaquine est un ingrédient actif utilisé pour traiter paludisme. Il est utilisé en monothérapie et en préparation combinée, en particulier contre paludisme tropica, qui est causée par le parasite unicellulaire Plasmodium falciparum.
Qu'est-ce que l'amodiaquine?
L'amodiaquine est un ingrédient actif utilisé pour traiter paludisme. L'amodiaquine est un hydrocarbure aromatique. Il appartient au groupe 4-amino-choline et est étroitement lié à l'ingrédient actif chloroquine. Juste comme chloroquine, l'amodiaquine est utilisée contre le paludisme, en particulier le paludisme tropique. Le paludisme tropica est causé par le parasite unicellulaire Plasmodium falciparum et est l'un des Maladies infectieuses à l'échelle mondiale. En 2008, l'OMS (World Santé Organisation) a signalé 243 millions de cas de la maladie et bien plus de 800,000 XNUMX décès. Le principal distribution zone de paludisme se trouve en Afrique tropicale, mais l'Asie et l'Amérique du Sud sont également touchées. L'amodiaquine était autrefois commercialisée sous le nom commercial de Camoquine en Europe et aux États-Unis. Cependant, il n'y est plus disponible dans le commerce et n'est utilisé que dans les zones à forte incidence de paludisme. L'ingrédient actif nécessite une prescription.
Action pharmacologique
Le mode d'action pharmacologique de l'amodiaquine est similaire à celui du principe actif le plus connu chloroquine. Les deux substances interfèrent avec le cycle de reproduction du parasite du paludisme Plasmodium falciparum. Ces parasites unicellulaires vivent principalement dans le rouge sang cellules humaines et sont transmises par les moustiques. Si un moustique anophèle infecté par Plasmodia mord un être humain, le Pathogènes d'abord pénétrer le foie. La dite "foie phase ”commence. Dans la phase suivante, les parasites passent dans le sang et migrer dans les globules rouges (érythrocytes). C'est dans cette «phase érythrocytaire» que commence l'action de l'amodiaquine. La substance inhibe la cristallisation de l'hémozoïne. Cela se forme lorsque le paludisme Pathogènes décomposer le hémoglobine dans l' érythrocytes. Si l'hémozoïne ne peut pas être cristallisée, l'agent pathogène ne peut pas obtenir protéines de lui pour son métabolisme et meurt. Dans le passé, la chloroquine était le médicament de choix contre le paludisme et était principalement utilisée dans les années 1950 et 1960. Aujourd'hui, cependant, presque toutes les souches de Plasmodium falciparum sont résistantes à la chloroquine. En conséquence, l'amodiaquine, l'ingrédient actif, a gagné en importance, montrant son efficacité même chez les parasites résistants à la chloroquine.
Application médicale et utilisation
L'amodiaquine est utilisée contre le pathogène Plasmodium falciparum. Cela provoque le paludisme tropique, qui est considéré comme la forme la plus dangereuse de paludisme. Dans le paludisme tropique, une distinction est faite entre l'évolution compliquée et non compliquée. Dans le paludisme tropique compliqué, le système nerveux ou les reins sont impliqués. D'autres complications organiques peuvent également survenir. Cette forme de paludisme est toujours une urgence et nécessite des soins médicaux intensifs. L'amodiaquine ne convient que pour le traitement du paludisme tropique non compliqué. L'amodiaquine est l'un des médicaments qui fonctionnent bien même dans Pathogènes qui résistent à d'autres substances. Récemment, les chercheurs testent de plus en plus l'utilisation de l'amodiaquine dans des préparations combinées. Par exemple, il est combiné avec l'ingrédient actif artésunate, à laquelle il y a aussi encore peu de résistance. Les données initiales montrent que la matière active amodiaquine est bien efficace et tolérée en association avec artésunate. L'indication principale pour l'utilisation de artésunate / amodiaquine est le traitement du paludisme tropique non compliqué. La combinaison de médicaments est utilisée principalement lorsque la souche de Plasmodium correspondante résiste à la norme médicaments.
Risques et effets secondaires
L'amodiaquine ne doit être utilisée que pendant de courtes périodes. Lorsqu'ils sont pris pendant des périodes prolongées, les produits de dégradation du médicament provoquent foie dommages et troubles du système hématopoïétique. En raison des effets secondaires graves, les monopréparations à l'amodiaquine ont été retirées du marché en Europe et aux États-Unis. Cependant, en raison de son faible prix et de sa bonne efficacité contre les plasmodes résistants à la chloroquine, il est encore largement utilisé dans les pays non européens. Dans les nouvelles préparations, l'amodiaquine est souvent utilisée en association avec d'autres principes actifs, par exemple avec l'artésunate. Dans ces préparations combinées, l'amodiaquine peut être dosée plus bas. Jusqu'à présent, aucun effet secondaire grave n'a été observé avec ces médicamentsL'amodiaquine ne doit jamais être utilisée chez les personnes qui ont déjà une maladie du foie ou un rein dommage.
